問視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)
病情描述：
視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
韓莎莎主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院眼科
2018-11-28
病情分析：
意見建議：
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。
02:23
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 28083次
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。
01:05
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 23453次
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視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)在充分散瞳的情況下以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或者用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可以見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去正常的紅色反光而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色輕。微的震顫，表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并有皺壁、扁平的脫離，如果不詳細(xì)的檢查常易漏診。黃斑區(qū)出現(xiàn)脫離時(shí)黃斑的中心凹成一紅點(diǎn)，與附近的灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對比。區(qū)分孔圓性視網(wǎng)膜脫落和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落的關(guān)鍵是詳細(xì)的檢查眼底，尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔，疑難患者需要多次尋找裂孔。語音時(shí)長 1:18”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-08 2087次
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視網(wǎng)膜脫落 半年 發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，就是視網(wǎng)膜離開原先正常的位置脫離下來，就像是照相機(jī)的底片從原先正常位置滑脫一樣，會(huì)對視力造成嚴(yán)重的影響，對視力影響的程度，要看視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍，以及時(shí)間的長短。一般來說周邊部的視網(wǎng)膜脫離，主要是視野當(dāng)中有像幕布一樣的暗影遮擋，而后集部也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離，會(huì)對視力造成嚴(yán)重的影響，視力可以下降到有手動(dòng)，光感等程度，這種情況視網(wǎng)膜脫離的范圍越大，影響就越大，脫離的時(shí)間越久，手術(shù)難度就越大，術(shù)后恢復(fù)的效果也越差。所以如果已經(jīng)確診視網(wǎng)膜脫離半年的話，這種情況屬于拖的時(shí)間比較久的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查一下看看眼底的情況，如果還具備手術(shù)復(fù)位的條件，盡量通過手術(shù)來復(fù)位視網(wǎng)膜，一個(gè)是爭取提高視力，另一個(gè)就是防止眼壓過低，出現(xiàn)眼球萎縮，影響外觀等情況。語音時(shí)長 1:30”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 3167次
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視網(wǎng)膜脫落怎么及早發(fā)現(xiàn)病情分析：視網(wǎng)膜脫落早期的癥狀是眼部出現(xiàn)劇烈的閃光感，飛蚊癥突然加重，周邊部視網(wǎng)膜出現(xiàn)片狀陰影遮擋，并且陰影的范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大的，此時(shí)就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查和眼科B超檢查，通常就可以及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦確診為視網(wǎng)膜脫落，要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠使視功能恢復(fù)，手術(shù)治療越及時(shí)，術(shù)后恢復(fù)的效果就越好。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-09-17 1001次
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一般來說視網(wǎng)膜發(fā)生脫落之后是有臨床表現(xiàn)的，比如說眼前有黑幕遮擋感或者有一部分看不見，所以說這種情況的一定要去醫(yī)院查一下眼部B超，散瞳查一下眼底，讓醫(yī)生看看是不是發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落。千萬不要耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，也不要不把這個(gè)當(dāng)做一個(gè)重要的疾病。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2018-11-28 2901次
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時(shí)產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個(gè)象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-01 358次
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視網(wǎng)膜脫落表象視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 89次
