問(wèn)一型肱骨髁上骨折康復(fù)治療有什么
病情描述:
一型肱骨髁上骨折康復(fù)治療有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)病人的活動(dòng)能力,在不影響骨折斷端移位的前提下,盡早進(jìn)行肌肉收縮放松運(yùn)動(dòng)及未固定關(guān)節(jié)的各向運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì),減輕創(chuàng)傷對(duì)全身反應(yīng),防止關(guān)節(jié)僵硬,這種運(yùn)動(dòng)應(yīng)自始至終貫穿在整個(gè)骨折修復(fù)過(guò)程中,也可以按摩和關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)治療。
意見(jiàn)建議:
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肱骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練肱骨骨折以后,它跟其他的骨折有類似的地方,當(dāng)然也有不同的地方。因?yàn)殡殴枪钦垡院?,進(jìn)行保守治療或者手術(shù)以后,比如打石膏或者打個(gè)支具,在能活動(dòng)的關(guān)節(jié),比如手腕、手指上面的關(guān)節(jié),那么就要盡可能地進(jìn)行一些活動(dòng)。當(dāng)然這個(gè)第一為了消腫,第二是為了讓肌肉維持它的一個(gè)活動(dòng),減少黏連,減輕腫脹水腫,利于他的恢復(fù)。另外盡量在治療期間,在骨折沒(méi)有愈合的情況下,不要去做一些負(fù)重。做負(fù)重的情況下可能會(huì)引起骨折的移位,或者是內(nèi)固定的斷裂。那么我們最多見(jiàn)的,那么肱骨骨折做了手術(shù)以后,或者沒(méi)做手術(shù),我們大部分人是可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的一些活動(dòng)的,也就在肩關(guān)節(jié)以下,可以前后擺動(dòng)這樣的動(dòng)作,是我們是比較鼓勵(lì)的?;顒?dòng)度不要太大,太大的情況下,可能會(huì)引起骨折移位,或者出現(xiàn)疼痛。那么在愈合以后,我們上肢的活動(dòng)要找專業(yè)的機(jī)構(gòu),進(jìn)行一些各方向的靈活度的訓(xùn)練,肌力的增強(qiáng)的訓(xùn)練。02:07
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肱骨大結(jié)節(jié)骨折是什么病肱骨大結(jié)節(jié)骨折是指,我們這里有一個(gè)模型,是指這個(gè)部位的骨折。我們可以看到這個(gè)部位的骨折,上面有肌肉和肌腱負(fù)責(zé)的部位,所以當(dāng)我們出現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)骨折的時(shí)候,移位超過(guò)五毫米,我們就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。如果不手術(shù),很可能會(huì)造成肩膀,上臂不能抬起來(lái),或者是不能完全抬起來(lái),還有力量下降這樣的情況。甚至日后可能出現(xiàn),比較明顯的疼痛。01:00
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肱骨髁上骨折如何康復(fù)患者出現(xiàn)了肱骨髁上骨折,一般患者要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,一般石膏固定4周到6周之后拆石膏,應(yīng)該開(kāi)始進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),開(kāi)始的時(shí)候它的屈伸運(yùn)動(dòng)不能太大,容易造成骨折移位,或者是斷釘,斷板的情況。進(jìn)行康復(fù)的時(shí)候,局部還可以使用熱水,或者是熱毛巾進(jìn)行熱敷,可以使周圍的軟組織,肌腱進(jìn)行軟化,有利于功能的鍛煉。有條件的話還可以使用,逐步的cpm機(jī)功能鍛煉,它是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,可以每天增加一個(gè)角度進(jìn)行訓(xùn)練,一般它的訓(xùn)練效果比較理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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屈曲型肱骨髁上骨折對(duì)于屈曲型肱骨髁上骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)選擇積極的治療方案就完全可以,如果骨頭位置非常好或者是通過(guò)手法復(fù)位可以復(fù)位成功的病人,都可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定,需要懸吊患肢于胸前,注意保護(hù),千萬(wàn)不能活動(dòng)的太多或者太劇烈,否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣脑俅五e(cuò)位,一般這期間用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下,保護(hù)1個(gè)月到1個(gè)半月左右拍片復(fù)查,但是對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的或者是通過(guò)手法復(fù)位失敗以后的病人,都需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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一型肱骨髁上骨折非手術(shù)治療有什么非手術(shù)治療也就是手法復(fù)位外固定,一般情況時(shí)間短,局部腫脹比較輕的情況下,沒(méi)有血液循環(huán)障礙,可以進(jìn)行手法復(fù)位外固定。要對(duì)患者進(jìn)行打麻醉,麻醉以后固定在骨科牽引床上,然后屈肘五十度,前臂中立位,然后沿前臂縱軸牽引,可以放松。
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肱骨髁上骨折如何康復(fù)病情分析:肱骨髁上骨折外固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括早期進(jìn)行患肢手指、腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),肱二頭肌、肱三頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉促進(jìn)腫脹消退。中期骨痂形成后在原來(lái)鍛煉基礎(chǔ)上練習(xí)患肢肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外展、內(nèi)收及小范圍旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。拆除石膏后要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸屈,上肢肌肉力量的鍛煉。意見(jiàn)建議:建議患者在治療期間多吃新鮮蔬菜、水果以及含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦、豆制品等,促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免碰撞摔傷。
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什么是伸直型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一種病癥類型,指肱骨較遠(yuǎn)部位內(nèi)外髁上方的骨折。骨折處的近端向前下放移位,遠(yuǎn)端向前上處移位,但肘后三角關(guān)系并無(wú)太大異常。在此部位的骨折比較容易引起肱動(dòng)脈損傷。如果處理不恰當(dāng)容易造成Volkmann缺血性肌攣縮,或者肘內(nèi)翻導(dǎo)致的畸形,因此在治療的時(shí)候要多加注意。
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左肱骨髁上骨折怎么治療這種情況小孩子發(fā)生比較多,主要就是由于摔倒的時(shí)候雙手撐地導(dǎo)致的。受傷之后局部腫脹疼痛,活動(dòng)受限。需要積極的完善x光線檢查,明確骨折損傷的程度,如果錯(cuò)位不明顯的話可以進(jìn)行石膏固定。但是大部分都需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)檫@種骨折移位比較明顯,有可能會(huì)損傷到血管神經(jīng)。手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定,定期復(fù)查,拿掉石膏之