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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說(shuō)的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說(shuō)的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類(lèi)消炎藥和激素類(lèi)，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒(méi)有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問(wèn)題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見(jiàn)的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說(shuō)遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 16022次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時(shí)，常狀態(tài)下的一個(gè)下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個(gè)下肢的疼痛加重、麻木，甚至無(wú)力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時(shí)間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為一個(gè)，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無(wú)明顯的誘因的，出現(xiàn)一個(gè)腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話(huà)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)腰部的核磁共振檢查，觀察這個(gè)腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個(gè)，保守性的一個(gè)綜合治療方案，如果保守治療六個(gè)月無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 1876次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄是指多種原因所致椎管神經(jīng)根管錐間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或脊神經(jīng)根受壓的病變。腰椎管狹窄臨床上以下腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓以及神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點(diǎn)。治療方面主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括鎮(zhèn)痛藥、物理治療、骶管阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒(méi)有很好的療效。所以只有通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板減壓、切除或椎板開(kāi)窗已被長(zhǎng)期實(shí)踐證明具有良好的臨床療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-28 2102次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄的治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是通過(guò)病人日常的臥床，以及加強(qiáng)腰腹部的肌肉力量，和腰部的熱敷，同時(shí)對(duì)癥行非甾體類(lèi)的抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，和配合針灸、理療、按摩的治療，來(lái)緩解病人的癥狀。再就是手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療以后，病人的癥狀緩解不明顯，或者腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根受壓，嚴(yán)重影響病人的正常生活，就需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為單純的減壓治療和減壓內(nèi)固定的治療，單純的減壓治療是病人有腰椎管狹窄，但是椎體比較穩(wěn)定，這種情況可以行椎板的開(kāi)窗或者半椎板切除，以及全椎板切除手術(shù)治療；但是如果有腰椎的不穩(wěn)定，這種情況在減壓的同時(shí)，就要行椎間的植骨融合內(nèi)固定治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-14 3492次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄治療的方法，總體可以分為兩部分，一類(lèi)是保守治療，就是非手術(shù)治療，一類(lèi)是手術(shù)治療。也可以結(jié)合用一些外用的膏藥等等，同時(shí)也可以結(jié)合物理治療，比如電療、熱療，包括中醫(yī)的針灸等等這一類(lèi)的治療，對(duì)早期的腰椎管狹窄能取得良好的效果，再進(jìn)行康復(fù)鍛煉，比如訓(xùn)練腰背肌、訓(xùn)練下肢的力量等等，達(dá)到暫緩手術(shù)或者恢復(fù)康復(fù)的功能。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 1503次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄，大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要就是開(kāi)放性的操作方式。主要是切開(kāi)之后將椎板切除減壓，然后推廣擴(kuò)大成形，去除骨質(zhì)增生，去除肥厚的黃韌帶，減輕神經(jīng)根的壓迫，如果伴有腰椎不穩(wěn)定需要積極的進(jìn)行將椎間盤(pán)切除，椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1102次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)突出癥通常是由于椎間盤(pán)退變引起的，也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的，或者是不良生活方式的原因，會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、行動(dòng)受限等情況，應(yīng)及時(shí)服用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如洛索洛芬鈉，尼美舒利等；若藥物治療效果不明顯的話(huà)，還需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常要多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，多吃
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次