問腰椎間盤突出疼痛部位是什么
病情描述:
腰椎間盤突出疼痛部位是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出,壓迫神經(jīng)根,從而在臨床上產(chǎn)生癥狀。好發(fā)年齡在30~50歲,平均手術(shù)年齡在40歲。最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛。理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出疼痛怎么緩解腰椎間盤突出疼痛,我們治療的方法分為保守療法,還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤的繼續(xù)壓迫,比如像臥床,臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩,當然需要在有經(jīng)驗的大夫那里去做。還有我們補充一些鈣劑,包括用一些非甾體類的鎮(zhèn)痛藥物,都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對椎間盤受壓、椎間盤的老化,我們可以考慮通過神經(jīng)阻滯的方法,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,改善局部的血液循環(huán)達到緩解,當然如果椎間盤突出,已經(jīng)比較厲害了,他就可能需要,我們做一些微創(chuàng)介入的方法,比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法,解除壓迫以后疼痛也會緩解。如果長期的椎間盤突出,形成一些比較固定的壓迫了,神經(jīng)的卡壓比較厲害,甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙,這時候可能就需要,開放性的手術(shù)治療。01:27
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腰椎間盤突出疼痛部位腰椎間盤突出是特別常見的一種疾病,這種疾病的發(fā)生,多和日常生活中一些不良的生活習慣,或者是外傷,存在著一定的關(guān)系。出現(xiàn)腰椎間盤突出,患者最大的一個癥狀就是出現(xiàn)疼痛,疼痛的部位主要是在腰部,會導致患者出現(xiàn)腰部發(fā)酸,疼痛,較嚴重者還會出現(xiàn)腰部活動受到限制,另外還會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢麻木,放射性疼痛等一些不適的癥狀。隨著病情的不斷發(fā)展,還會導致患者出現(xiàn)大腿后側(cè),小腿前外側(cè),臀部的區(qū)域出現(xiàn)一些不適的疼痛癥狀或者是感覺障礙,另外,患者還會出現(xiàn)大小便失禁,性功能的減退等一些不適的癥狀。語音時長 01:20”
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腰椎間盤突出疼痛部位腰椎間盤突出確實有可能導致腰部或者是下肢這些部位的疼痛,在有些病人,這種疼痛可能非常劇烈,比如有些病人可能會描述為疼痛有刀割、針刺樣的感覺,原因是突出的椎間盤壓迫到了神經(jīng)根,或者是在突出的椎間盤周圍產(chǎn)生了一系列的無菌性的炎癥,其炎癥介質(zhì)也對神經(jīng)有一些影響,這些影響會導致腰部局部疼痛。同時在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射痛,并有麻木無力這種感覺,出現(xiàn)這種疼痛之后,可以采用的止痛方式有:使用一些消炎止痛的藥物,比如尼美舒利,布洛芬,雙氯芬酸鈉這類的非甾體類藥物,適合一些輕度到中度的疼痛。如果疼痛非常劇烈,可以口服鹽酸曲馬多,這個藥物適應中度到重度的疼痛。如果經(jīng)過這樣的止痛治療不能夠緩解,還可以采用一些局部的痛點封閉,或者是持續(xù)的牽引進行治療。如果這樣的治療后還是無效,就需要盡早進行手術(shù)了。語音時長 1:52”
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腰椎間盤突出好發(fā)部位下腰部是全身用力的中點,負重和活動度都是最大的,所以它的損傷的幾率也是最高,是椎間盤突出的好發(fā)部位,其中以腰4-5的椎間盤突出和腰5-骶1的椎間盤突出發(fā)病率最高,占到整個椎間盤突出的百分之八、九十的比例。
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腰椎間盤突出是什么腰椎間盤突出現(xiàn)在是骨科臨床門診,非常常見的腰椎退行性疾病,那么這個疾病的話是因為腰椎的間盤發(fā)生了退變,最后突破了纖維環(huán),最后壓迫我們的神經(jīng)根,引起的以下肢的放射疼痛、麻木為主要癥狀的一種疾病。這種疾病的話主要是以腰椎間盤的突出和神經(jīng)壓迫為主要的核心點。很多臨床的患者來講,在有這種下肢的放射疼痛和麻木的時候,都需要進行腰椎的影像學檢查,那么目前來講CT和核磁是診斷我們腰椎間盤突出比較明確的一個影像學診斷依據(jù),通過影像學檢查,可以明確椎間盤突出的程度、病變的位置,對疾病的診斷、程度起到很好的輔助作用。
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腰椎間盤突出的部位在臨床中對腰椎間盤突出最常發(fā)生的部位還是在腰4腰5、腰5骶1。因為這兩個間隙在平常彎腰運動的過程中受到的壓力刺激是最大的,所以最容易引起突出。對腰4腰5、腰5骶1的突出以后的病人,如果是對脊髓神經(jīng)根引起受壓,除了表現(xiàn)為腰痛以外,還會出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢有感覺麻木、無力、脹痛的情況。另外直腿抬高試驗是
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腰椎間盤突出的部位腰椎間盤突出主要發(fā)生在腰椎的L4-5和L5-S1節(jié)段,即第四腰椎和第五腰椎之間,以及第五腰椎和第一骶椎之間。這兩個部位是腰椎間盤突出的高發(fā)區(qū)域。腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病,主要表現(xiàn)為腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂處突出或脫出,壓