問(wèn)腹腔引流管拔管指征是什么
病情描述:
腹腔引流管拔管指征是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔引流管拔管指征是:引流管內(nèi)基本無(wú)引流液或者是較少,并且引流液無(wú)膿性液,或者是血性液體等。因?yàn)橐饕狠^多,或者是有膿性液、血性液時(shí)都提示腹腔愈合不好,可能有感染或者是出血。
意見(jiàn)建議:
在腹腔引流管沒(méi)拔之前,需要防止引流管脫出,同時(shí)需要找醫(yī)生定期換藥,將引流出來(lái)的液體計(jì)量,并觀察液體的顏色。
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腹腔引流管的作用腹腔引流管是腹腔手術(shù)后,經(jīng)過(guò)腹腔和外界相通的管路,比如消化道穿孔、急性化膿性闌尾炎手術(shù)后放置引流管,可以引流出殘存在腹腔內(nèi),手術(shù)后沖洗的沖洗液,盆腔的膿液。胃腸道手術(shù)行腹腔引流,可以引流腹腔內(nèi)和盆腔內(nèi)殘存的沖洗液,并且觀察手術(shù)后腹腔內(nèi)是否有二次出血,吻合口是否吻合嚴(yán)密,是否有消化液外漏等等,可以密切觀察手術(shù)后,患者恢復(fù)的情況。01:26
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口,通過(guò)微創(chuàng),必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸,就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通,所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理,還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒(méi)有引流量出來(lái),證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。01:45
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腹腔引流管拔管指征是什么很多腹腔手術(shù)以后,會(huì)留置引流管,這樣可以起到充分的引流腹腔內(nèi)的液體或者滲出。有時(shí)還可以起到及時(shí)的監(jiān)測(cè),是否存在吻合口瘺的可能。如果說(shuō)腹腔引流管,引流液比較清涼,連續(xù)幾天引流量比較少,不超過(guò)十毫升,沒(méi)有發(fā)燒等感染的跡象,這種可以進(jìn)行注入生理鹽水,然后再抽出。如果是清涼的生理鹽水液,這種可以行腹腔引流拔管術(shù)。如果說(shuō)腹腔引流,引流出一些糞便,這提示出現(xiàn)吻合口瘺,這樣應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行腹腔引流沖洗,然后促進(jìn)糞便還有黏液及時(shí)地清除,防止引起感染,導(dǎo)致感染性休克,危及患者的生命。應(yīng)當(dāng)保持腹腔引流管通暢,防止打折扭曲。所以說(shuō),如果說(shuō)腹腔引流管兒的引流液越來(lái)越少,然后沒(méi)有體溫升高,白細(xì)胞比較低,這種沒(méi)有感染的跡象,可以拔除腹腔引流管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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胸腔閉式引流拔管指征的是什么胸腔閉式引流,拔管指征主要包括以下幾點(diǎn):一,如果患者得的是氣胸,需要在24個(gè)小時(shí)內(nèi)引流管內(nèi)無(wú)氣體溢出,并且,經(jīng)過(guò)胸部平片檢查,肺部復(fù)張良好,而且,夾閉引流管24-48個(gè)小時(shí)之內(nèi),沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時(shí)候可以進(jìn)行拔管。二,如果患者得的是血胸,引流出來(lái)的是血性液體,那么要求患者在24個(gè)小時(shí)之內(nèi)引流量不能超過(guò)100ml。三,如果患者得的是膿胸的話,引流液為膿液,這時(shí)候需要將膿液徹底排干凈,才能考慮拔管;而且,在拔除胸腔閉式引流管的過(guò)程當(dāng)中,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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拔引流管什么感覺(jué)引流管是手術(shù)治療以后,防止?jié)B出液殘留,容易引起感染,而放置的引流通道。較大膿腫切開(kāi)引流,也經(jīng)常放置引流管引流膿液。拔引流管都是疾病基本康復(fù)的情況下,所以拔引流管是沒(méi)有什么感覺(jué)的,不必太擔(dān)心的,是不疼痛的。
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拔引流管疼嗎如果患者在拔出引流管的過(guò)程中出現(xiàn)疼痛,需要考慮多個(gè)方面的因素,一是局部的牽拉刺激而引起的疼痛,第二個(gè)就是粘連而引起的疼痛,這個(gè)沒(méi)有特別好的辦法,一般是加強(qiáng)對(duì)癥處理,另外就是如果引流管已經(jīng)跟腫瘤融合在一起,因此在拔出過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)疼痛明顯的癥狀。
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心包引流管拔管指征是什么心包引流管拔管指征是體溫和白細(xì)胞正常,X線及超聲波檢查證明前縱隔及心包內(nèi)沒(méi)有積液征,引流管內(nèi)的引流量逐漸減少,而后引流管沒(méi)有明顯的滲出等。在引流期間一定要觀察患者的生命體征,要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),而且還要保持穿刺部位和敷料的清潔和干燥,如果出現(xiàn)了滲血,就應(yīng)該及時(shí)地更換敷料。如果引流管沒(méi)有明顯的滲出,沒(méi)有引
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心包引流管拔管指征是什么心包引流管是在心包積液等情況下,為了減輕心包壓力、緩解癥狀而植入的醫(yī)療設(shè)備。當(dāng)病情改善后,需要適時(shí)拔除引流管,以避免不必要的并發(fā)癥。那么,心包引流管的拔管指征有哪些呢?患者的體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)恢復(fù)正常,這是評(píng)估患者感染控制情況的重要指標(biāo)。其