問(wèn)甲減冬天要加藥量嗎
病情描述:
甲減冬天要加藥量嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的患者在冬天的時(shí)候因?yàn)闇囟缺容^冷,代謝減低,所以需要適當(dāng)?shù)脑黾蛹谞钕偌に氐膭┝?,同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。
意見(jiàn)建議:
建議甲減的患者使用甲狀腺激素治療的時(shí)候,要逐漸的增加藥物的劑量,避免藥物劑量過(guò)大對(duì)身體造成副作用,也要避免藥物劑量不足造成甲減的并發(fā)癥。
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甲減能要孩子嗎甲減可以要孩子,但是甲減的患者,最好在備孕的時(shí)候,把甲功TSH的水平壓到一定范圍內(nèi),再要孩子。否則TSH水平增加,會(huì)影響孕早期,也就是頭三個(gè)月,孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,造成孩子智力障礙。所以在甲減的患者,如果抗體是高的,需要TSH水平壓到2.5以下。如果甲減的患者TSH的水平,是在3.0左右,抗體是正常情況下,TSH水平在3.0以下,就可以備孕。所以甲減的患者可以懷孕,但是一定要做好備孕準(zhǔn)備。01:16
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甲減檢查要空腹嗎不同的化驗(yàn),結(jié)果是不一樣的。甲減最主要的檢查,是甲狀腺功能血的檢查和甲狀腺超聲。因?yàn)榧诇p表現(xiàn)的是T3、T4的減低,促甲狀腺素TSH水平的增高,甲功的化驗(yàn)單是不需要空腹,所以飯后或空腹抽血。甲減還做甲狀腺B超,因?yàn)榧诇p的患者多伴有甲狀腺結(jié)節(jié)。此外甲減的患者可以查肝腎功能,因?yàn)榧诇p的患者容易存在高脂血癥、CK也就是肌酸激酶水平的增加以及腎功能的不全、BUN肌酐水平的增加。而查生化這張化驗(yàn)單的時(shí)候,是需要空腹抽血的。所以甲減的患者查甲功不需要空腹,查生化是需要空腹的。01:16
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甲減冬天要加藥量嗎甲減患者是否需要加量服用左甲狀腺素鈉片,還需要根據(jù)患者的甲狀腺功能來(lái)定,因?yàn)榧诇p患者,如果是甲狀腺功能并未控制在正常范圍之內(nèi)。甲減的患者是容易怕冷的,這是由于身體產(chǎn)熱能力下降,而冬天的時(shí)候,此時(shí)更需要去保暖,來(lái)對(duì)抗甲減患者所出現(xiàn)的類似的癥狀。甲減患者一旦出現(xiàn)了這些癥狀之后,首先一定要去糾正患者的甲狀腺功能,因?yàn)橹挥屑谞钕俟δ鼙患m正到正常范圍之內(nèi),患者才會(huì)容易出現(xiàn)這些癥狀的減輕,甚至消失。而且甲減患者也并不一定需要去增加藥量,在冬天來(lái)到的時(shí)候。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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懷孕期間甲減是不是要加藥量一般在懷孕期間甲狀腺功能減退癥的患者,再補(bǔ)充甲狀腺激素的量是要加量的,因?yàn)榇藭r(shí)孕婦體內(nèi)的甲狀腺激素是要供給予母體以及胎兒共同使用的。這樣就有可能導(dǎo)致了原有補(bǔ)充的甲狀腺激素的量是相對(duì)不足的,這樣就要通過(guò)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能來(lái)評(píng)估是否需要加量,具體加量多少,而且在懷孕期間,對(duì)于甲狀腺功能的相關(guān)指標(biāo)要求是并不一樣的,例如TSh的值要比正常人要求的范圍要更低一些,例如在孕早期要低于2.5mIU/L。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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懷孕50天甲減藥量需要加量嗎?病情分析:懷孕50天時(shí)甲減藥量是否需要增加,是需要根據(jù)甲狀腺功能的判斷,尤其是促甲狀腺激素TS h水平來(lái)決定。服藥期間既要保持t3t4或者FT3,ft4正常,也要保持促甲狀腺激素TS h保持在應(yīng)該控制的范圍,比如橋本氏甲狀腺炎的孕婦應(yīng)該控制在正常低值和2.5mIU/L之間。意見(jiàn)建議:所以甲減孕婦在懷孕期間需要定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)具體數(shù)值來(lái)調(diào)整藥物劑量。避免出現(xiàn)藥物劑量不足而導(dǎo)致的促甲狀腺激素等指標(biāo)異常,影響懷孕安全。
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懷孕期間甲減是不是要加藥量呢病情分析:懷孕期間甲減是否需要加量,主要是要根據(jù)甲狀腺功能。大多數(shù)情況下懷孕后甲減的藥物是會(huì)增加的,因?yàn)樾枰獫M足胎兒的發(fā)育需要,所以懷孕期間需要堅(jiān)持服藥治療,按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能來(lái)調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常,尤其促甲狀腺激素要維持在合理的控制范圍。意見(jiàn)建議:懷孕期間不要隨意停用甲減的藥物,不要擔(dān)心治療甲減的藥對(duì)胎兒會(huì)有什么影響,只有維持甲狀腺功能正?;拍茏畲蟪潭葴p少對(duì)胎兒的影響。
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懷孕期間甲減是不是要加藥量一般在懷孕期間甲狀腺功能減退癥的患者,再補(bǔ)充甲狀腺激素的量是要加量的,因?yàn)榇藭r(shí)孕婦體內(nèi)的甲狀腺激素是要供給予母體以及胎兒共同使用的。這樣就有可能導(dǎo)致了原有補(bǔ)充的甲狀腺激素的量是相對(duì)不足的,這樣就要通過(guò)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能來(lái)評(píng)估是否需要加量,具體加量多少,而且在懷孕期間,對(duì)于甲狀腺功能的相關(guān)指標(biāo)要求是并不一
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甲減藥量怎么調(diào)整甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能來(lái)定。例如,如果確診有甲減之后,需要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素,起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕,那么可以不用加量服用藥物,在服用藥物開(kāi)始的一個(gè)月之后復(fù)查甲狀腺功能,來(lái)看患者甲狀腺功能恢復(fù)的情況。如果患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能低于正常