問服用強(qiáng)的松能引起急性腎功能衰竭嗎
病情描述:
服用強(qiáng)的松能引起急性腎功能衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般服用強(qiáng)的松引起急性腎功能衰竭的幾率比較小,主要見于長期大劑量使用強(qiáng)的松突然停藥的患者或者強(qiáng)的松的用量特別大而本身腎臟的排泄能力又比較差的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
急性腎功能衰竭的患者一定要盡早就醫(yī),通常預(yù)后比較好。首先要完善相關(guān)的檢查,來明確引起急性腎功能衰竭的原因,對于積極的對因治療。出現(xiàn)高鉀、酸中毒的患者,給予積極的降鉀以及補(bǔ)堿治療。如果經(jīng)過積極的補(bǔ)液以及對癥支持治療后尿量仍不能達(dá)標(biāo),需要盡早腎替代治療。
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急性腎功能衰竭好治嗎急性腎功能衰竭有可能好治,主要還是要看病人具體的原因是什么。急性腎功能衰竭,可以分為腎前性,腎性和腎后性的因素。尤其是腎前性或者是腎后性的因素,如果我們很早就解決掉之后,病人的腎功能衰竭可以恢復(fù)得很好,甚至是可以完全恢復(fù)。腎前性的因素,常見的比如有大量的失血、失液,或者有一些病人有心衰等等這種情況,導(dǎo)致腎臟供血不足而導(dǎo)致。如果積極糾正,腎臟可以恢復(fù)的很好。腎后性,指的是尿路有梗阻的情況,像有一些病人有結(jié)石、腫瘤。如果積極處理之后,病人腎臟也會恢復(fù)得很好。腎性的原因相對比較復(fù)雜,有一些病人是由于其他疾病導(dǎo)致的,比如像免疫系統(tǒng)疾病,狼瘡、小血管炎,還有一些病人是考慮和血液系統(tǒng)疾病相關(guān),像多發(fā)性骨髓瘤等等,這種繼發(fā)性的因素,我們是需要積極尋找原因,必要的時候做腎穿刺,根據(jù)病理來決定下一步的治療。所以急性腎功能衰竭好不好治,還是要積極的尋找原因,給予積極的處理,根據(jù)病人的具體情況,來決定好不好治。01:44
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急性腎功能衰竭的治療急性腎衰,如果發(fā)生了以后,醫(yī)生在處理的時候,首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因,把致病的原因給去除了。比如有時候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?,或者有時候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素,比如心功能不全,或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克,或者是得了一些其他的疾病,比如出血熱,都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候,我們首先要對發(fā)病的原因,就是致病原因,比如要治療出血熱,如果他當(dāng)時是休克,或者心衰導(dǎo)致的腎衰,那肯定要糾正他的休克,改善心功能,這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后,患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù),在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析,或者做一些床旁的持續(xù)的血濾,這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代,能夠慢慢的緩解了以后,同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后,患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù),達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候,我們就可以停掉血液透析,停掉腹膜透析,這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常,同時急性腎衰也得以治愈。01:51
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服用強(qiáng)的松會引起急性腎功能衰竭嗎一般常規(guī)劑量使用強(qiáng)的松,對于正常的患者不會引起急性腎功能衰竭,如果用量過大或者患者本身腎臟排泄能力較差,或者大量使用強(qiáng)的松沒有逐步減量而突然停藥,有可能引起腎功能衰竭。強(qiáng)的松是一種外源性的糖皮質(zhì)激素,它具有抗炎,抗過敏,免疫調(diào)節(jié)的作用,如果長期大量使用強(qiáng)的松,有可能會導(dǎo)致腎上腺功能抑制,從而引起腎上腺萎縮。再突然停藥以后可導(dǎo)致腎上腺危象,患者可出現(xiàn)高熱,低血壓,電解質(zhì)紊亂的情況,嚴(yán)重的可引起休克,休克時,腎臟血液灌注會明顯減少,導(dǎo)致腎小球功能障礙,進(jìn)而引起腎衰竭。長期服用強(qiáng)的松的患者,應(yīng)該逐漸減量然后停藥,不能突然停藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
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苯酚引起急性腎功能衰竭其實(shí)遇到這種情況患者除了積極的接受治療之外,還要注意做好日常護(hù)理,對患者的恢復(fù)是非常有幫助的。我們在這里向大家說一下,首先是情緒護(hù)理,腎衰竭患者病急一般比較重,病程也比較長,患者容易產(chǎn)生悲觀情緒,醫(yī)護(hù)人員和家人要積極開導(dǎo),鼓勵患者保持樂觀心態(tài),精神狀態(tài)好才能增強(qiáng)其抗病能力。另外就是飲食護(hù)理,飲食方面在保障患者自身營養(yǎng)的基礎(chǔ)上,還要注意減輕患者的腎臟負(fù)擔(dān),飲食也是要限制蛋白質(zhì)的攝入,食以紅薯、土豆等含蛋白質(zhì)白較低的食物代替米和面,不要吃辛辣厚重的食物,以免體內(nèi)滋生濕熱。最后就是用藥護(hù)理了,患者服藥時要避免對腎臟刺激性大的藥物,同時要注意服藥禁忌,患者在服藥期間不可擅自換藥、減量、停藥、以免加重病情。此外患者平時要養(yǎng)成有規(guī)律的生活方式,講究個人衛(wèi)生,注意保暖,加強(qiáng)體育鍛煉,多活動提高機(jī)體的防御能力。語音時長 1:30”
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抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎如果在平時不注意用藥,用藥不當(dāng)?shù)脑捠呛苋菀讜鹉I功能衰竭的現(xiàn)象,給自己的生活帶來極大影響與困擾,所以這就要求患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院來接受治療,不可自己亂用藥,這樣才能更好的避免腎功能疾病的侵?jǐn)_。如果是在生活中,不注意自己亂用藥,是極有可能引起腎臟出現(xiàn)腎功能衰竭情況,所以一定要謹(jǐn)慎用藥。
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什么原因引起急性腎功能衰竭病情分析:引起急性腎功能衰竭的原因有各種原因引起的休克、急性腎臟疾病、輸尿管及膀胱結(jié)石等;此外,一些擠壓傷、藥物中毒、微血栓栓塞病、感染等原因也會引起急性腎功能衰竭。意見建議:一旦考慮為急性腎功能衰竭,建議一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療,并且評估腎功能以及尿量。通常急性腎功能衰竭在積極的控制原發(fā)病后,腎功能是可逆的。如果急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)少尿、無尿,建議盡早的給予血液凈化治療。
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抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎一般抗菌素如果是腎毒性比較強(qiáng)的一些藥物,是會導(dǎo)致精神功能衰竭的,最常見的就是氨基糖甙類的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物,都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話,有的會導(dǎo)致急性腎衰竭。除了這些以外,像利福平這個抗生素,他有的也是會影響到腎功能
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最易引起急性腎功能衰竭的外傷最容易引起精神功能衰竭的外傷,一般都是嚴(yán)重的擠壓傷,會引起橫紋肌的溶解,最后會導(dǎo)致擠壓綜合征。會引起腎功能衰竭的一般都是像有地震或者是其它的一些外壓,會導(dǎo)致咱們身體的肌肉發(fā)生擠壓以后橫紋肌溶解釋放大量的肌紅蛋白。這些肌紅蛋白排泄不出去,有的堵塞在腎小管,有的會導(dǎo)致急性腎衰竭,這個是比較多見的。除了這