問怎么診斷胃食管反流
病情描述:
怎么診斷胃食管反流
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷胃食管反流要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查進(jìn)行診斷及輔助檢查,主要包括24小時反流檢測,質(zhì)子泵抑制劑試驗,食管鋇劑造影,食管測壓以及胃鏡檢查等等。
意見建議:
對于胃食管反流的患者,平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,要注意去除病因,控制癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)以及避免并發(fā)癥等情況。
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個綜合治療,主要我們總的來說是這樣,就是說一個是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善,再就是一個不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時給病人說就是說睡眠好,心情好,加上臨床的一個藥物治療,加上一個飲食管理,因為這些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點說一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用,胃腸動力的一個調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個月,那么2個月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個就通過胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個地方通過一個電刺激,讓它壓力然后增加,因為本身我們這塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補術(shù),這些治療都是,就說是總的來說,在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說叫生活方式的一個改善,飲食的一個管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個方面是一個綜合治療。03:17
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個障礙,這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話,它可以下一步,有可能會出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會認(rèn)為,是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個是對食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時候,就可能會出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會對我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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怎么診斷胃食管反流診斷胃食管反流,在臨床上主要根據(jù)臨床癥狀,同時結(jié)合輔助檢查進(jìn)行確診,輔助檢查主要包括胃鏡,消化道鋇餐檢查以及食管測壓等相關(guān)的輔助檢查。胃食管反流的患者,其臨床上常表現(xiàn)為噯氣,反酸,燒心,吞咽困難,胸骨后疼痛不適以及咽部不適感等情況,有一部分患者還可能會表現(xiàn)為咳嗽。胃食管反流病的患者,要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,避免辛辣、刺激、油炸、油膩、生冷等不容易消化的食物,忌煙酒、濃茶、咖啡等等,適量運動,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。語音時長 01:08”
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胃食管反流怎么診斷胃食管反流其具體的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀,同時結(jié)合食管測壓以及胃鏡檢查確診。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為惡心,反酸,燒心,噯氣,打嗝,胸骨后疼痛不適,咽部不適感以及咳嗽等情況。胃鏡檢查常有食管黏膜不同程度的損傷。對于胃食管反流病的患者其治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸,辛辣,生冷,刺激,過甜,過酸等不容易消化的食物。語音時長 01:10”
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胃食管反流怎么診斷病情分析:一般最典型的胃食管反流癥狀就是反酸和燒心,胸骨后疼痛不適。通過胃鏡檢查,可以看到食道的黏膜的情況,有沒有食管炎,賁門的松弛程度等。意見建議:胃食管反流病最常出現(xiàn)在飯后平臥,可以吃抑制胃酸的藥或者中和胃酸的藥,來緩解癥狀。另外保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,做到一日三餐飲食定時定量。
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怎樣診斷胃食管反流病情分析:凡發(fā)現(xiàn)不明原因的咽下困難、反復(fù)嘔吐、反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、反復(fù)出現(xiàn)窒息、呼吸暫停等癥狀,配合胃鏡、24小時反流檢測、質(zhì)子泵抑制試驗、食管鋇劑造影檢查、食管測壓的結(jié)果可以診斷胃食管反流。意見建議:要戒煙戒酒,防治便秘。吃完食物后兩小時內(nèi)不要平躺,夜間睡眠時將床頭抬高15~ 20cm。多吃谷物類食物,增加膳食纖維的攝入??刂企w重。定期復(fù)查胃鏡。
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胃食管反流病診斷胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),同時結(jié)合胃鏡檢查,食管測壓,消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為反酸,噯氣,燒心,胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者,要保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸
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胃食管反流病如何診斷胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心,反酸,胸骨后燒灼感,胸骨后不適,胸悶,咳嗽等等,可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息,夜晚休息時以左側(cè)臥位為主。