問(wèn)腰肌勞損和腰間盤突出診斷有什么區(qū)別
病情描述:
腰肌勞損和腰間盤突出診斷有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
要詢問(wèn)患者是否有外傷史,腰肌勞損一般會(huì)出現(xiàn)腰部的外傷,或者是從事重體力勞動(dòng)等。臨床表現(xiàn),腰肌勞損,一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,不會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛,麻木。腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,下肢疼痛麻木,無(wú)力等。進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括磁共振,CT可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。
意見(jiàn)建議:
避免劇烈的運(yùn)動(dòng)避免負(fù)重,這樣可以減輕對(duì)腰椎以及腰肌的壓力。出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,使用美洛昔康,依托考昔等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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什么是腰間盤突出我們首先要來(lái)了解一下,什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤,腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個(gè)就是緩沖的作用,第二個(gè)負(fù)重的作用,第三個(gè)它對(duì)穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤突出,是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性,或者說(shuō)它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說(shuō)長(zhǎng)期大量的,體力勞動(dòng)負(fù)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致里面的髓核跑出來(lái),這就叫腰間盤突出。01:40
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腰肌勞損和腰間盤突出診斷有什么區(qū)別腰肌勞損和腰椎間盤突出診斷的區(qū)別主要是看有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫。如果說(shuō)病人有腰部疼痛,并且伴有臀部和腿部放射性疼痛的情況,這種情況多是由于腰椎間盤突出以后引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根壓迫所引起的,所以出現(xiàn)這種情況以后主要是腰椎間盤突出。而如果說(shuō)病人只是出現(xiàn)了腰部?jī)蓚?cè)的肌肉部位有酸脹,疼痛和壓痛的情況,在腰部受力活動(dòng)時(shí)疼痛的癥狀格外明顯,而這種情況就說(shuō)明是有腰肌勞損的情況。所以說(shuō)腰肌勞損和腰椎間盤突出是有區(qū)別的。一般腰椎間盤突出是腰部中間部位疼痛伴有臀部和腿部放射性疼痛。而腰肌勞損,只是出現(xiàn)腰部?jī)蓚?cè)肌肉部位有疼痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腰間盤突出和腰肌勞損有什么區(qū)別腰間盤突出和腰肌勞損有本質(zhì)的區(qū)別,首先腰椎間盤突出指的是椎間盤在各種原因下引起了椎間盤纖維環(huán)破裂,中間的髓核有破口突出的現(xiàn)象,而腰肌勞損是指腰肌在既往的活動(dòng)或勞累中,發(fā)生急慢性勞損而引起的肌肉組織病變。但腰椎間盤突出和腰肌勞損兩者之間又有很密切的關(guān)系,因?yàn)檠〖爸車g帶是腰部活動(dòng)的動(dòng)力保障,也是腰椎維持平衡及局部穩(wěn)定的重要輔助結(jié)構(gòu),當(dāng)腰肌勞損后受到外界刺激,如著涼、緊張等等,長(zhǎng)期反復(fù)就會(huì)引起肌肉力量平衡失調(diào)導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定,而成為腰椎間盤突出發(fā)作的重要因素之一,另外,就是腰椎間突出之后腰椎的穩(wěn)定性更差,加重腰肌進(jìn)一步損傷形成惡性循環(huán)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腰間盤突出和腰肌勞損有什么區(qū)別腰椎間盤突出患者一般多表現(xiàn)為腰痛,且多伴有下肢麻木、放射痛,而腰肌勞損只是單純表現(xiàn)為腰部酸痛,一般查腰椎間盤ct或腰椎磁共振可鑒別兩者,建議休息為主,避免腰部活動(dòng),可以口服藥物保守治療,并配合理療等。
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腰間盤突出和腰肌勞損有什么區(qū)別病情分析:腰間盤突出與腰肌勞損的區(qū)別,首先是癥狀不同,腰肌勞損雖然有腰痛,但是只有部分患者會(huì)有下肢麻木、疼痛的情況,而且疼痛不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。而腰椎間盤突出患者除腰痛以外,還會(huì)伴有下肢麻木、腿疼發(fā)漲等癥狀,并且疼痛會(huì)放射到小腿。另外,兩者在治療上也不一樣,腰肌勞損患者大多都是采取保守治療,而腰椎間盤突出嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定自身病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療,避免耽誤病情。平時(shí)要注意休息,避免腰部過(guò)渡勞累,注意腰部保暖。
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腰肌勞損和腰間盤突出的區(qū)別腰肌勞損和腰間盤突出的區(qū)別一般是病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)以及治療方法存在不同。1、病因:腰肌勞損主要是由于過(guò)度負(fù)重或者腰部活動(dòng)姿勢(shì)不良等,導(dǎo)致腰部脊柱附近的肌肉、筋膜和韌帶出現(xiàn)了損傷。而腰間盤突出通常是腰椎間盤的髓核、纖維環(huán)以及軟骨板出現(xiàn)了退行性病變或者慢性損傷積累的原因。2、癥狀:腰肌勞損會(huì)使患者出
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腰間盤突出加腰肌勞損腰椎間盤突出又合并有腰肌勞損的患者主要的癥狀就是腰骶部的疼痛,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛或者下肢麻木的感覺(jué),彎腰負(fù)重或者提重物的時(shí)候會(huì)比較明顯。建議要多臥床休息,睡硬板床,平常疼痛明顯時(shí)可以給予口服消腫止痛類的一些藥物,平常起床以后需要佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。如果癥狀比較明顯的情況下可能需要進(jìn)行住院