問甲減可引起甲亢嗎
病情描述:
甲減可引起甲亢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的患者如果使用甲狀腺激素藥物劑量過大,沒有及時的減量,可能就會引起一過性的甲狀腺功能亢進癥。同時如果甲狀腺功能減退合并,甲狀腺急性或者亞急性炎癥,可能也會出現(xiàn)一過性的甲亢。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥的患者,如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,一定要進行全面的評估身體狀況,明確甲亢的病因,判斷是否需要使用藥物治療。
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進,是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至會出現(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多,有Graves病這種免疫性的甲亢,有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療,碘131治療或者說是手術(shù)治療,藥物治療基本上不會引起甲減,藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候,甲減是可以恢復(fù)的,碘131和手術(shù)治療會引起,一定比例的甲狀腺功能減退,碘131在治療之后五到十年,有50%的患者會發(fā)生終身的甲減,手術(shù)治療會在手術(shù)之后,即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外,我們有一些患者的甲狀腺功能亢進,有一些患者的甲狀腺激素升高,其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的,比方說急性、亞急性甲狀腺炎,或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作,都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高,我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊,大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎,所導致的甲狀腺毒癥,在它的病程過程中,會在晚期有一定的比例,發(fā)生甲狀腺功能減退,這是一個病程自然發(fā)展的過程。01:57
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甲減可引起甲亢嗎甲減有可能會導致甲亢,例如在甲減服藥治療的過程之中,服用了過多的左甲狀腺素鈉片,就會導致藥物性的甲亢。所以對于甲減的患者,在服用了左甲狀腺素鈉片這一類甲狀腺激素的時候,一定要定期復(fù)查患者的甲狀腺功能,以來評判服用的左甲狀腺素鈉片是否過量或者是欠缺。如果服用過量了,患者就會感到心悸手抖,失眠多夢,吃得多容易餓,以及容易發(fā)脾氣等甲狀腺毒癥的情況,此時首先要監(jiān)測甲狀腺功能,而且要根據(jù)監(jiān)測到的甲狀腺功能減量藥物。語音時長 01:14”
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甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過程當中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來之后,這種甲減是會恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來,這種甲減是終生性的甲減,是需要終生服藥替代治療的,常用藥物是優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂在開始使用的時候要從小劑量開始,逐漸加量直到甲功正常。甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲功一次,評估目前的藥物劑量是否合適。大部分的甲減患者通過治療,甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作,生活,學習。語音時長 01:14”
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甲減會引起甲亢嗎甲減一般是不會引起甲亢的,但是如果補充的甲狀腺激素過量,就會導致藥物性甲亢。建議患者要定期做檢查。保持情緒穩(wěn)定,停止食用含碘過高的食物,也要多注意休息,保證充分的睡眠時間,避免勞累的現(xiàn)象,隨時調(diào)整用藥,控制病情發(fā)展。
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甲亢會引起甲減嗎病情分析:甲亢不會引起甲減,但是甲亢患者可以因為其他原因出現(xiàn)甲減。比如甲亢采用藥物治療期間,藥物劑量過大導致的藥物性甲減,采用放射性碘131治療或者甲狀腺手術(shù)切除治療的辦法治療甲亢后,也會出現(xiàn)甲減并且是永久性甲減。意見建議:所以甲亢患者如果在采用藥物治療期間,要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲減。如果采用了放射性碘131或手術(shù)治療,要定期復(fù)查甲狀腺功能,一旦出現(xiàn)甲減需要開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過程當中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來之后,這種甲減是會恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來,這種甲減是終生性的甲減,是
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甲減可引起宮血嗎甲減沒有控制的時候是有可能會引起宮血的,因為甲減對全身的各個系統(tǒng)都產(chǎn)生影響。這些改變我們可以通過治療甲減這個疾病,就得到糾正。甲減的治療就是用外源性補充甲狀腺激素來替代治療,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍,優(yōu)甲樂在剛開始使用的時候,從小劑量開始逐漸加量直到甲功正常,甲功正常之