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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8441次

• 腰椎滑脫應(yīng)該如何預(yù)防

  腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，主要是退行性變，主要是由于腰椎穩(wěn)定性不夠造成的腰椎穩(wěn)定性不夠，是多由于腰椎間盤的病變，或者是腰椎小關(guān)節(jié)的問題，或者是比如說峽部裂，這樣的一些解剖結(jié)構(gòu)的變化，造成了腰椎椎體前后的一個(gè)移位，或者是左右的移位。這些腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，大多是由于局部的過度負(fù)重，過度的活動(dòng)，椎間盤有一定的損傷。小關(guān)節(jié)可能也有一定的損傷和變化，為了避免腰椎滑脫產(chǎn)生或者是加重，那么我們建議，避免腰背部的劇烈的運(yùn)動(dòng)損傷，不慎的外傷，或者是反反復(fù)復(fù)的腰部的負(fù)重。

  

  01:32
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 2046次

• 腰椎體滑脫應(yīng)該怎么治
  患者出現(xiàn)了腰椎體滑脫，一般患者要積極的進(jìn)行診斷和處理，要根據(jù)患者的年齡以及他的癥狀，相關(guān)的影像學(xué)檢查，觀察腰椎滑脫的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療。比如患者可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療，一般患者的癥狀比較輕微，同時(shí)患者的病情比較短，一般患者可以進(jìn)行保守治療，一般患者要臥床休息，局部可以佩戴腰圍，一般患者避免負(fù)重。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，出現(xiàn)了神經(jīng)麻木，一般患者可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。比如患者是出現(xiàn)了明顯的肌力下降，出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛，同時(shí)出現(xiàn)了脊柱側(cè)凸，建議患者手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1480次

• 腰椎體滑脫怎么治療
  對(duì)于腰椎體滑脫的原因，在臨床上主要還是先天性發(fā)育的問題，再就是后天由于外傷或者是長時(shí)間過度的勞損牽拉刺激就會(huì)引起腰椎體滑脫。對(duì)腰椎體滑脫以后的病人治療主要還是根據(jù)病人的癥狀體征來確定治療方案。如果只是表現(xiàn)為腰痛，還是有保守治療的價(jià)值的，可以休息保護(hù)，減少對(duì)局部的刺激，避免久坐久站，避免彎腰，拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶保護(hù)腰椎，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部。另外，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，但是對(duì)于腰椎體滑脫如果比較嚴(yán)重，并且伴隨有神經(jīng)癥狀，對(duì)于這樣的病人，最好還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 3488次

• 腰椎體滑脫應(yīng)該手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫1度2度一般是選擇保守治療的方式，比如局部物理治療和藥物治療，3度4度根據(jù)患者的損傷情況以及臨床癥狀，如出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，導(dǎo)致大小便功能障礙，引起下肢放射性疼痛，應(yīng)該手術(shù)。意見建議：輕度的選擇保守治療，要經(jīng)常鍛煉，避免久坐久站，補(bǔ)充維生素，注意腰椎部位的保暖，避免重體力活，避免再次過多損傷。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 401次

• 腰椎滑脫怎么治
  病情分析：腰椎滑脫輕度沒有神經(jīng)癥狀的，可通過臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、佩戴腰圍、腰椎牽引等進(jìn)行保守治療，腰椎滑脫癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀，保守治療無效的，應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫患者應(yīng)注意休息，選擇硬板床休息，避免彎腰提舉重物，減少腰部過度扭轉(zhuǎn)，肥胖者應(yīng)注意減輕體重，減輕腰椎負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量，有助于拮抗腰椎滑脫的趨勢(shì)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-05 603次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次