問腦出血為什么昏迷
病情描述:
腦出血為什么昏迷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血如果出血量少的話,一般不會引起昏迷的,出現(xiàn)昏迷主要是因為出血量過多,這樣會壓迫腦干,導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)損傷,這就可以導(dǎo)致出現(xiàn)病人處于昏迷狀態(tài),另外腦組織嚴(yán)重受損也是引起昏迷的原因。出現(xiàn)昏迷一般說明病情就比較重,如果通過ct檢查出血量比較大,有腦疝形成的話,需要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除,才有恢復(fù)的可能。
意見建議:
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腦出血為什么昏迷腦出血也叫腦溢血是腦組織腦血管發(fā)生破裂、出血所造成的。臨床癥狀一般比較重,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體偏癱,部分患者很快會進(jìn)入昏迷狀態(tài),腦出血造成患者昏迷。主要是由于以下幾方面因素,第一腦出血本身,出現(xiàn)在重要的部位,比如出現(xiàn)在腦干,腦干出血是非常嚴(yán)重的一種腦出血的腦出血,出血就會造成病人立即出現(xiàn)昏迷。腦干是生命的中樞,這個部位出血,立即就會出現(xiàn)昏迷,如果是腦皮層,或者其他部位的出血,患者的昏迷常常是由于血腫,造成顱內(nèi)壓增高,重要部位特別是腦干受到擠壓,腦干缺血、缺氧所造成的昏迷。01:34
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血為什么昏迷腦出血是患者完全失去對自身及周圍環(huán)境的感知,有睡眠覺醒周期,保持和部分昏迷,下丘腦與腦干的自主功能。睜眼昏迷持續(xù)植物狀態(tài),是一種特殊形式的意識障礙狀態(tài)??捎卸喾N原因造成,其中有藥物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒、嚴(yán)重顱腦外傷、腦血管疾病、腦炎、腦脂肪栓塞、自縊、溺水等嚴(yán)重缺氧性腦病。發(fā)病機(jī)制分為大腦皮層狀態(tài)及無動性緘默兩種類型,去大腦皮層狀態(tài)是由于大腦皮層廣泛損傷,患者意識喪失但上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)保存,存在睡眠覺醒周期,大多在第三腦室后部導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和兩側(cè)扣帶回。語音時長 1:34”
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腦出血為什么會昏迷腦出血后如果出血量大就會導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷,這主要是因為血腫對周圍的腦組織損傷引起,如果血腫壓迫和直接損傷腦干上行激活系統(tǒng)就會導(dǎo)致出現(xiàn)意識的喪失,也就會處于昏迷狀態(tài),這是腦出血后的常見癥狀表現(xiàn)。出現(xiàn)昏迷首先要進(jìn)行ct檢查,來確定目前的出血量多少,如果檢查出血量比較大需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,解除對于腦干的壓迫,否則會因為腦干的受壓導(dǎo)致腦疝,而危及到生命。腦出血后有些病人也是無法意識清醒,還是需要繼續(xù)的治療,可以通過靜脈輸液應(yīng)用一些消腫、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,這樣有助于改善。而在病情穩(wěn)定后,如果仍然處于昏迷狀態(tài)還可以做針灸以及高壓氧治療,對于促醒也有幫助,同時還可以用納美芬以及納洛酮等,這樣也能夠促醒。語音時長 1:19”
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腦出血為什么會昏迷腦出血的患者出現(xiàn)昏迷的癥狀,是因為出血部位發(fā)生在腦組織,然后組織被血管壓迫后,出現(xiàn)了缺血缺氧的情況,從而出現(xiàn)了昏迷的癥狀。如果長時間不蘇醒,可能是因為出血量比較大。這種情況非常危險,要及時的送至醫(yī)院進(jìn)行急救。
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腦出血為什么睜眼昏迷病情分析:腦出血很多的患者可能會出現(xiàn)睜眼昏迷。有可能的原因就是顱內(nèi)壓力增高,從而使眼部突出無法閉合,再一個情況下就是有閉鎖綜合征的情況,從而造成的患者睜眼昏迷。意見建議:建議患者及時的完善相關(guān)的檢查,比如說頭部CT,共同明確病情的發(fā)展趨勢,如果確實是造成了腦疝,則及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果確實是顱內(nèi)高壓,則需要進(jìn)行甘露醇脫水降顱壓治療。
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實是一種嚴(yán)重的意識障礙疾病,患者的意識以及具體的活動完全的喪失。昏迷一般可以劃分為四個程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會損害腦神經(jīng)的功能,
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腦出血導(dǎo)致昏迷如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷,要看出血的量和出血的部位,如果出血量大,出血的部位在腦干和丘腦等處,嚴(yán)重的危及生命,就算是生命搶救過來了,也有可能會出現(xiàn)長期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理變化,突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血,缺血和壞血,削弱了血管壁的強(qiáng)度