問慢性骨髓炎有哪些癥狀
病情描述:
慢性骨髓炎有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎癥狀主要是局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴散,可引起急性發(fā)作,有全身發(fā)冷、發(fā)熱,局部紅腫,經(jīng)切開引流,或自行穿破,或藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口愈合,如此反復(fù)發(fā)作。全身健康較差時,也易引起發(fā)作。由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié),多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
意見建議:
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因為鄰近關(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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慢性骨髓炎有哪些癥狀慢性骨髓炎有以下的癥狀,比如患者會出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,骨質(zhì)會增厚,表面比較粗糙,進(jìn)行按壓會出現(xiàn)明顯的疼痛。一般患者可能會出現(xiàn)竇道,傷口長期不愈合,偶爾可以看到竇道有小骨塊,死骨排出。有的時候可以發(fā)現(xiàn)患者的傷口暫時的愈合,但是還是存在著感染。如果是發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了急性發(fā)作的時候,又會出現(xiàn)竇道的形成,周圍還會出現(xiàn)膿液的滲出,一般患者還會出現(xiàn)發(fā)熱,局部紅腫,要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,一般要使用抗生素治療,同時要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:11”
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慢性骨髓炎的癥狀有哪些患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,一般會表現(xiàn)為局部的疼痛,局部的壓痛,有的患者會出現(xiàn)明顯的竇道,一般會有膿液的滲出,或者是死骨的排除,傷口一般長期不愈。有的時候患者的傷口暫時的愈合,但是它仍舊存在著感染病灶,炎癥會擴散,可以引起急性的發(fā)作,患者可能還會出現(xiàn)全身的發(fā)冷,發(fā)熱,局部會出現(xiàn)紅腫。要進(jìn)行切開引流,或者是它會自行的破潰。一般患者要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如要使用抗生素進(jìn)行治療,使用足量的有效的抗生素。同時對患者的竇道部位膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行藥物敏感試驗,一般是選用對細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療。語音時長 01:13”
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慢性骨髓炎的癥狀有哪些病情分析:慢性骨髓炎一般全身不會有明顯的癥狀,局部可能會出現(xiàn)竇道,并且從竇道中有膿液和死骨排出。如果慢性骨髓炎急性發(fā)作,則會有明顯的全身中毒癥狀,局部還會有紅腫熱痛表現(xiàn)。意見建議:慢性骨髓炎治療時建議應(yīng)進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和壞死死骨,然后在骨髓腔內(nèi)放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后還需要將術(shù)中取得的炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗,最后再根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。
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骨髓炎有哪些癥狀?骨髓炎大部分情況下,主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致的,它會引起局部的疼痛的癥狀,會引起局部的紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)的肢體的活動受限,同時還會引起全身的高熱,甚至驚厥。需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,必要時進(jìn)行手術(shù)處理。
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慢性骨髓炎復(fù)發(fā)前癥狀對于病人有慢性骨髓炎的情況,在骨髓炎復(fù)發(fā)前,一般身體會受到炎癥的刺激,從而引起全身的發(fā)冷,發(fā)熱,局部有紅腫的情況。有的病人會局部形成皮下的膿包,有明顯的波動感,經(jīng)切開引流以后,或者是膿包自行潰破,或者是藥物干預(yù)治療以后,全身的癥狀,發(fā)熱、疼痛的癥狀會減輕,炎癥也會逐漸的消退,會出現(xiàn)傷口的愈合。不過這
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慢性骨髓炎有竇道對于慢性骨髓炎的病人,如果說有明顯的竇道形成,并且竇道有流水流膿或者是死骨流出的情況,這種情況說明慢性骨髓炎處于活動期。這種情況可以行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗,來選用敏感的抗炎藥物靜滴,并且要注意竇道周圍的皮膚衛(wèi)生清潔,并且要定期的行竇道周圍的消毒處理。在等到竇道部位沒有明顯的流膿流液情況下,可以行