問小兒患癲癇要長期服藥嗎
病情描述:
小兒患癲癇要長期服藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
需不需要長期服藥這個問題不能一概而論的,因為同樣是癲癇,每個人的病情也是不一樣的,有一部分能夠通過藥物治療以后不再發(fā)作而恢復(fù),也有一些會頻繁發(fā)作。這首先可以服用抗癲癇藥物治療,小孩子的藥物常用的是丙戊酸鈉混懸液,服用藥物以后如果是在半年以內(nèi)不出現(xiàn)發(fā)作,可以開始逐漸減量,如果最后停藥以后不發(fā)作說明是治愈了,這樣就不需要終身服藥的。但是如果是服用藥物期間在減量或者停藥后再次發(fā)作,就要繼續(xù)服用藥物,如果一直無法完全控制,就需要終身服用藥物了。
意見建議:
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小兒癲癇要長期用藥嗎癲癇藥物治療的一個原則,就是早期足量、長期個體化,所以長期是癲癇藥物治療的一個基本原則。所以說兒童癲癇,一旦吃上藥物以后,至少要兩到五年連續(xù)的無發(fā)作,才能夠減停藥物。為什么兩到五年,這是因為有研究表明,如果在兩到五年之內(nèi)停藥的話,他的癲癇發(fā)作,復(fù)發(fā)的比率遠遠高于兩到五年。那為什么又是兩到五年,是因為有不同的患者,比如說小兒良性癲癇的,如果他一旦腦電圖正常,癲癇無發(fā)作以后,那他有兩年就可以停藥了。但有些比如像青少年肌陣攣,他即便五年以后停藥,他的復(fù)發(fā)比率還是很高的,所以說這就跟病因,多久停藥跟病因有關(guān)系。另外一個就是手術(shù),有些患者做完手術(shù),做完手術(shù)以后,仍然需要一個較長期的服藥,也是要達到兩年或者五年無發(fā)作,才能夠減停藥物,所以小兒癲癇一旦吃上藥,要做好長期服藥的準(zhǔn)備。01:26
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心律失常要長期服藥嗎心律失常是否要長期服藥,需要看具體的情況。心律失常一般是服用控制心律失常的藥物,還有一些特殊的情況,如房顫患者可能需要服用抗凝藥物。對于大多數(shù)的心律失常,如有早搏等情況,可能要服用控制早搏的藥物,如中藥有穩(wěn)心顆?;騾⑺绅B(yǎng)心膠囊,西藥有心律平或慢心律等藥物。等心律失常控制住、沒有癥狀后,藥物可以逐漸減量,甚至可以停藥。但心動過速的患者,如平時總是竇性心動過速,可能長期服用倍他樂克等藥物,可能還是需要長期服用,否則一旦停藥,可能還會出現(xiàn)心動過速,導(dǎo)致心慌、胸悶等不適的癥狀。還有是房顫的患者,醫(yī)生根據(jù)危險因素的判斷,建議服用抗凝藥物來預(yù)防血栓的發(fā)生,抗凝藥物也需要長期服用。但對于做完射頻消融手術(shù)的患者,術(shù)后可能服用兩三個月的抗凝藥物就可以。02:08
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小兒患癲癇要長期服藥嗎小兒患癲癇是需要長期服藥的,專家說過,所有的藥物都是通過降低大腦細胞的興奮性來揮發(fā)控制發(fā)作,而且長期的藥物累積不排除會導(dǎo)致體內(nèi)血液濃度過高而出現(xiàn)藥物中毒,引發(fā)一系列的不適的癥狀。部分的患者體內(nèi)藥物濃度過高的時候,不但無法控制發(fā)作,還會增加發(fā)作的次數(shù),最重要的是還會導(dǎo)致肝腎功能的異常,因為體內(nèi)任何垃圾都需要肝解毒、腎排泄,所以得不償失。藥物只能控制癲癇發(fā)作,一旦停藥或減藥就會復(fù)發(fā),要杜絕癲癇發(fā)作,就必須滲透修復(fù)受損神經(jīng)元細胞平衡異常放電,建議要去神經(jīng)內(nèi)科比較權(quán)威的醫(yī)院,來檢查一下腦神經(jīng)元細胞受損的部位以及受損的程度。語音時長 1:42”
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癲癇要終生服藥嗎癲癇的患者是否需要終生服用藥物,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,因為對于大部分癲癇的患者來說需要終生用藥。還有一些患者如果是良性癲癇發(fā)作,這些患者可能不需要終身服藥,比如患者如果是在青少年期,因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,隨著患者年齡的增長,患者顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)完善以后,這些患者可能不會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者可以出現(xiàn)的停用抗癲癇藥物。還有一些繼發(fā)性癲癇的患者,像顱內(nèi)感染的患者,如果通過藥物積極抗感染治療,顱內(nèi)的病灶消失了,患者可能也不會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,所以癲癇患者是否需要終生用藥,還要結(jié)合患者的具體情況。語音時長 01:13”
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小兒哮喘要長期服藥嗎病情分析:小兒哮喘的治療要根據(jù)年齡、嚴重程度給予規(guī)范化、長期的個體治療。主要是吸入療法,可以吸入糖皮質(zhì)激素抗炎,急性發(fā)作期吸入β2受體激動劑迅速緩解癥狀。對于病情比較輕的可以長期口服孟魯司特,或者是吸入治療效果不好的話,也可以同時先口服孟魯司特。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:得了哮喘一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,可以做肺功能、過敏原檢測,然后給予吸入治療,用藥過程中避免接觸過敏原,防治呼吸道感染。一般是1~3個月評估一次,根據(jù)控制的程度給予降級或者是升級治療。
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癲癇要終生服藥嗎病情分析:癲癇病患者不一定需要終身服藥,需要根據(jù)癲癇病的病情和病因來確定。如果患者在剛發(fā)病的時候就及時使用藥物控制,一般在服藥三年之后沒有發(fā)作,可以考慮斷藥。如果癲癇病一直沒有得到控制,隨時都有可能發(fā)作,則需要考慮進行終身服藥來控制。意見建議:建議癲癇病患者及時去神經(jīng)內(nèi)科做檢查,應(yīng)當(dāng)先明確自己癲癇病的情況,然后再根據(jù)病情和病因來選擇合適的治療方法,用藥期間需要嚴格遵醫(yī)囑,不能擅自停藥。
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慢性心衰要長期服藥嗎慢性心衰臨床上指慢性心力衰竭,一般慢性心力衰竭的患者要長期服藥。慢性心力衰竭多見于中老年人以及高血壓、冠心病的患者,另外呼吸道感染以及貧血也會誘發(fā)慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺部會出現(xiàn)濕啰音,并伴有上腹?jié)M脹、食欲不振、水腫等癥狀。由于慢性心力衰竭是一種慢性疾病,患者一旦發(fā)生
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小兒哮喘需要長期服藥嗎小兒哮喘一般需要長期服藥,但具體的用藥情況需要遵醫(yī)囑,不可以盲目用藥。小兒哮喘是一種反復(fù)發(fā)生的呼吸道慢性疾病,本病的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與神經(jīng)因素有關(guān),也有可能與遺傳因素有關(guān),患病以后可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等,有些患者還有可能會同時出現(xiàn)面色蒼白、心跳加快等?;疾『舐匝装Y有可能會持續(xù)存在,為