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• 青光眼的手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類，一類是減少房水的生成，另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù)，一般來說都是姑息性的手術(shù)，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術(shù)，或者是睫狀體的光凝手術(shù)，它破壞了產(chǎn)生房水的這個睫狀體，上皮細胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流，促進房水的排泄。那么這個手術(shù)的方式又分為兩大類，一類是增加了房水的內(nèi)引流，這種手術(shù)方式，我們是對于早期的閉角型的青光眼。如果這時候房角僅僅是狹窄，或者是關(guān)閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是虹膜根部切除術(shù)，來改變前后房的這個壓力平衡，這是一個內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術(shù)方式，最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時地被排出體外，那么我們做一個通道，不管是用植入這個植入閥或植入釘?shù)姆绞剑€是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，我們就是建立一個外濾過通道，讓這個房水沿著我們的外濾過通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個手術(shù)經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因為我們?nèi)梭w都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個通道就容易被這個疤痕所封閉住，導致了手術(shù)的失敗。所以對于小梁切除術(shù)的患者，做二次手術(shù)，甚至三次手術(shù)，多次手術(shù)，都也是一個比較常見的現(xiàn)象。

  

  02:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3626次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5117次

• 青光眼是否一定要手術(shù)
  青光眼并不一定都需要通過手術(shù)治療。對于早期青光眼，是可以通過點降眼壓的滴眼液來控制眼壓治療青光眼的，例如目前常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。如果藥物保守治療無法將眼壓控制到安全水平，視神經(jīng)萎縮和視野缺損進一步進展與加重，就要考慮通過手術(shù)治療來控制眼壓了，例如目前常用的手術(shù)方式有復合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。只有將眼壓降低到安全水平，才能夠解除對視神經(jīng)的壓迫，從而阻止青光眼病情的進一步加重。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 1415次

• 青光眼一定要激光嗎
  青光眼患者不一定需要激光治療，如果藥物效果控制很好，是不需要激光和手術(shù)的，如果藥物控制不是很好，可能就需要進行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看是什么類型的青光眼，一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期，往往就是單獨用降眼壓的眼藥水，現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液或者是噻嗎洛爾滴眼液。但是如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用都無法控制好眼壓，可能就需要進行激光治療或者是手術(shù)治療。激光治療一般來說就是激光虹膜打孔手術(shù)，激光房角切開手術(shù)或者是激光小梁切除手術(shù)，現(xiàn)在激光治療也用的非常的多，而且效果也非常的肯定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-17 1720次

• 青光眼一定要手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼不一定需要做手術(shù)，如果藥物能夠控制好病情，往往就可以藥物治療，一般來說就是用降眼壓的眼水，當然也可以口服藥物，比如說醋甲唑胺片，還可以靜脈用甘露醇注射液。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，一定要把眼壓控制好，還可以用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，只有這樣才能終生保存有效的視力和視功能。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 青光眼一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：對于青光眼是一種非常嚴重的致盲眼病之一，但是青光眼的治療方式并不一定非得要手術(shù)治療。也可以通過藥物來控制眼壓，首選藥物療法保守治療。意見建議：但是如果藥物療法無法很好的控制患者的眼壓升高，建議患者可以通過手術(shù)療法來進行降低眼壓，一般情況下都建議患者進行小梁切除術(shù)或者小梁切開術(shù)。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1502次

• 青光眼一定要激光嗎
  青光眼患者不一定需要激光治療，如果藥物效果控制很好，是不需要激光和手術(shù)的，如果藥物控制不是很好，可能就需要進行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看是什么類型的青光眼，一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期，往往就是單獨用降眼壓的眼藥水，現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 337次

• 青光眼一定會失明嗎
  青光眼不一定會失明。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，青光眼的病因尚不完全清楚，目前認為其發(fā)病原因與眼內(nèi)壓升高、遺傳、發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。而且年齡、患有慢性疾病、母親妊娠期感染等均可以導致本病發(fā)生風險增加。通常會導致眼睛的視力明顯下降，會導致眼睛產(chǎn)生脹痛，害怕光線，一般通
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-11-08 0次