問(wèn)肋軟骨炎與肋神經(jīng)炎如何鑒別
病情描述:
肋軟骨炎與肋神經(jīng)炎如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肋軟骨炎是由于軟骨,由于各種損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)的胸部疼痛,肋神經(jīng)炎是由于神經(jīng)受到各種損傷引起的神經(jīng)損傷,兩者的病因不同,臨床癥狀特點(diǎn)也不同,肋軟骨炎一般疼痛的部位比較固定,肋神經(jīng)炎一般是沿著神經(jīng)分布出現(xiàn)疼痛,呈發(fā)作性的放射性疼痛,而軟骨炎疼痛是持續(xù)性的。
意見(jiàn)建議:
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肋軟骨炎多久能好如果情況不算太嚴(yán)重,一般一個(gè)月左右就可以恢復(fù),如果情況比較嚴(yán)重就要看治療情況。因?yàn)槔哕浌茄卓煞譃榉翘禺愋岳哕浌茄缀透腥拘缘睦哕浌茄祝翘禺愋岳哕浌茄讓儆谧韵扌缘募膊?,一個(gè)月左右可以痊愈。對(duì)于由勞動(dòng)損傷引起的非特異性的肋軟骨炎,可能會(huì)遷延時(shí)間較久,可能遷延數(shù)月或數(shù)年,需要積極的干預(yù)治療,經(jīng)過(guò)疼痛科局部疼點(diǎn)的注射,配合口服藥物治療,大概3-4個(gè)月可以痊愈。而感染性的肋軟骨炎治愈時(shí)間因人而異,如果早期干預(yù)應(yīng)用抗生素抗感染治療或者切開(kāi)手術(shù)引流,時(shí)間會(huì)較短;但是如果治療拖延時(shí)間較久,則愈合時(shí)間無(wú)法確定。因此肋軟骨炎恢復(fù)時(shí)間需根據(jù)患者是否早日就醫(yī)以及個(gè)體差異決定。01:45
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肋軟骨炎疼痛位置在哪里肋軟骨炎是常見(jiàn)的胸部的疼痛,肋軟骨炎就是肋軟骨發(fā)炎,只要是肋軟骨的位置都可以出現(xiàn)疼痛。肋軟骨通常出現(xiàn)在兩個(gè)季肋部,也就是兩個(gè)肋骨的下緣,左右側(cè)都有。懸肋、軟肋是肋軟骨的部位,容易出現(xiàn)肋軟骨炎癥,當(dāng)然其他部位,比如胸骨兩側(cè)與肋骨連接的部位,也是肋軟骨,每一根肋骨與胸骨連接都有一段肋軟骨,也是可以發(fā)生炎癥的。當(dāng)然最多見(jiàn)的肋軟骨炎還是上三個(gè)肋軟骨和兩側(cè)的季肋部,即兩側(cè)腹腔上部、胸廓下邊,兩側(cè)肋弓的地方出現(xiàn)的疼痛。01:21
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肋軟骨炎與肋間神經(jīng)痛如何鑒別肋軟骨炎唯一的癥狀是局部出現(xiàn)疼痛和腫脹,有時(shí)這種疼痛可以向肩背部放散,一般以第二三肋軟骨多見(jiàn)。在咳嗽或者上肢活動(dòng)的時(shí)候,疼痛會(huì)加重。體格檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)患者肋軟骨出現(xiàn)腫脹隆起,局部有壓痛。肋間神經(jīng)痛是因?yàn)槔唛g神經(jīng)受累,導(dǎo)致疼痛,往往沿著肋間神經(jīng)分布,可以由前向后出現(xiàn)這種放射樣的半環(huán)形的疼痛,而且疼痛往往是刺痛或者燒灼樣疼痛。在咳嗽,深呼吸或者打噴嚏的時(shí)候,疼痛會(huì)加重,而且疼痛往往是分布在一側(cè)?;颊咭话銇?lái)說(shuō),在肋間隙也有明顯的壓痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肋軟骨炎鑒別診斷如果病人出現(xiàn)肋軟骨炎的情況,鑒別診斷:第一,要與肋骨部位的損傷相鑒別,在肋骨損傷以后,也會(huì)出現(xiàn)胸壁部位有明顯的疼痛、壓痛,特別是在深呼吸咳嗽時(shí),疼痛也會(huì)有加重的情況。第二,與肋間神經(jīng)炎相鑒別,肋間神經(jīng)炎發(fā)生以后,也會(huì)出現(xiàn)胸壁部位有疼痛的癥狀,但是不會(huì)有明顯的壓痛,在深呼吸咳嗽時(shí),也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的加重。第三,與肺部以及胸膜部位的疾病相鑒別,比如說(shuō)有肺炎,肺結(jié)核,胸膜炎,胸膜結(jié)核的情況,也會(huì)引發(fā)胸壁部位有明顯的疼痛,特別是在深呼吸咳嗽時(shí),也會(huì)有疼痛的加重,但是也不會(huì)在局部有明顯的壓痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肋軟骨炎如何檢查病情分析:如果懷疑肋軟骨炎,建議需要進(jìn)行胸部CT掃描。典型的肋軟骨炎,會(huì)出現(xiàn)病損肋軟骨的腫脹以及深部異常的骨化,再結(jié)合患者的癥狀和體格檢查,一般可以確診。有的時(shí)候,還需要進(jìn)行心電圖、血生化等檢查,排除其他問(wèn)題。意見(jiàn)建議:建議肋軟骨炎患者在治療過(guò)程中要注意休息,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),防止肋軟骨扭傷,加重病情?;颊咝枰m當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意防寒保暖,提高機(jī)體的抵抗力,也有助于控制病情。
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肋軟骨炎與肋間神經(jīng)痛如何鑒別肋軟骨炎唯一的癥狀是局部出現(xiàn)疼痛和腫脹,有時(shí)這種疼痛可以向肩背部放散,一般以第二三肋軟骨多見(jiàn)。在咳嗽或者上肢活動(dòng)的時(shí)候,疼痛會(huì)加重。體格檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)患者肋軟骨出現(xiàn)腫脹隆起,局部有壓痛。肋間神經(jīng)痛是因?yàn)槔唛g神經(jīng)受累,導(dǎo)致疼痛,往往沿著肋間神經(jīng)分布,可以由前向后出現(xiàn)這種放射樣的半環(huán)形的疼痛,而且
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肋軟骨炎什么表現(xiàn)肋軟骨炎患者,最典型的癥狀就是患處胸前肋骨部位出現(xiàn)疼痛,表現(xiàn)為局部鈍痛,隱痛或者陣發(fā)性針刺樣疼痛,疼痛可能會(huì)放射至背部或者腹部,按壓患處肋軟骨時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛。患者疼痛會(huì)伴隨有咳嗽,呼吸運(yùn)動(dòng)以及活動(dòng)胸壁時(shí)加重。部分患者患病部位的肋軟骨明顯腫大隆起?;颊呖赡軙?huì)因?yàn)樵诤粑\(yùn)動(dòng)中,因?yàn)橥话l(fā)的針刺樣疼痛而停止呼