問蕁麻疹的用藥原則有哪些
病情描述:
蕁麻疹的用藥原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性蕁麻疹需立即就醫(yī),有休克,喉頭水腫者需積極搶救。慢性蕁麻疹,以抗組胺藥為主,慎用皮質類固醇激素。根據不同的蕁麻疹,選用不同的藥物,比如,賽庚啶對寒冷性蕁麻疹有效。日光性蕁麻疹用氯喹類。服藥應根據出疹時間進行調整,一般臨睡前服用,如睡前出疹較多,則晚飯后服藥。
意見建議:
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蕁麻疹的治療有哪些西醫(yī)的治療,常用的就是抗組胺藥的治療,因為不論是急性的,或者是慢性的蕁麻疹,它的病理變化主要是肥大細胞封閉了組胺,組胺刺激了血管,周圍產生了炎癥,所以抗組胺藥是常用的治療蕁麻疹的藥物??菇M胺藥,有過去用的非常廣泛的撲爾敏,像氯丙嗪,或者是酮替芬,這些抗組胺藥,我們過去用得都是比較多的?,F(xiàn)在第二代、第三代的抗組胺藥,也已經是面世,比如氯雷他定、西替利嗪,像鹽酸奧洛他定等等。這些抗組胺藥的特點,一個是半衰期長,還有就是對人體產生嗜睡的,這種副作用是輕的。第一代的抗組胺藥像撲爾敏,這樣的藥它吃了以后,有一些昏昏欲睡的感覺,但是第二代、第三代的抗組胺藥,嗜睡的反應就輕得多,可能還有一些。除了抗組胺以外,還有一些抗其他炎癥介質的作用,這是西醫(yī)的治療。但是西醫(yī)的治療,一般來講,還是對癥的治療。但是對于產生蕁麻疹的原因,比如過敏的原因,怎么去阻斷,是很難的,也沒有一個特別有效的方法。特別是對慢性蕁麻疹,西藥治療也基本上是吃的時候就不癢了,但是停了以后,蕁麻疹還繼續(xù)地發(fā)作和繼續(xù)地瘙癢,這樣的情況是非常常見的。這時候很多患者,就尋求中醫(yī)的治療,中醫(yī)的治療,簡單就是辨證治療,就是依據患者的體質,疾病發(fā)生發(fā)展的情況和患者的癥狀和全身的癥候。然后針對疾病的病理,給他對癥治療,這就是中醫(yī)的辨證施治。蕁麻疹中醫(yī)的病因,一般認為跟風有關系,跟濕有關系,特別是跟風邪有關系。風邪可能是夾熱、夾寒、夾濕。夾熱叫風熱之邪;夾寒叫風寒之邪;夾濕叫風濕之邪。這種邪氣侵犯到人體,就會產生人體的營衛(wèi)失和,就是我們的中醫(yī)認為,最外層的人體的免疫機理、機制就會失調、失和。所以我們會用一些特殊的藥物,或者方劑,去針對風熱、風寒、風濕,去進行有的放矢的治療,這就是中醫(yī)的辨證施治。當然對于慢性蕁麻疹,病程超過六周甚至以上的,有的人可能慢性蕁麻疹,他可能達到數(shù)年,或數(shù)十年的病程。這時候一般認為,人體的氣血不足,陰陽失調,臟腑功能失調,這些是引起蕁麻疹的,內在的深層次的原因。再加上外來邪氣的侵犯,或者是內生邪氣不能清除,都可能導致蕁麻疹不能夠痊愈。所以對于慢性蕁麻疹的治療,中醫(yī)強調的是調理,從氣血、陰陽和臟腑功能,這三個方面去調整、調理,使得氣血得以充盈和疏通,陰陽得以平衡,臟腑功能得以正常的發(fā)揮。這時候人體病邪,就會逐漸地消退,蕁麻疹就可以達到痊愈的目的,這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別。西醫(yī)的治療目前還是一種,以姑且的對癥的治療,中醫(yī)治病必求其本,特別是強調了這種,對于病邪的去除和內在的調理,這兩方面的有效治療,特別是對慢性蕁麻疹,我認為中醫(yī)的治療,它的優(yōu)勢是非常明確的。06:26
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蕁麻疹的種類蕁麻疹剛剛我們說了,老百姓管它叫風團、風疙瘩,那它都有哪些種類。我們分類從很多方面來分,首先從病程來分,急性的和慢性的。急性蕁麻疹,就是說起來以后它自己好了,如果慢性蕁麻疹呢,起來以后,反反復復老是不消,一直持續(xù)超過6周,那我們就叫慢性蕁麻疹。所以從病程方面分,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,然后從誘發(fā)的原因不同來說,又分為各種類型的蕁麻疹,比如說日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹,膽堿能性蕁麻疹,這些都是原因不一樣,還有血清病性蕁麻疹。不同的蕁麻疹,它是由于,導致這個蕁麻疹的原因不一樣,就過敏原,或者誘發(fā)因素不一樣,病理基礎也不一樣,我們最后的處理和治療也不一樣。給它分清楚各種型,是為了方便我們預防,方便我們治療,所以有必要,把一個病弄得非常明白,實際上老百姓弄得特明白,也沒有太大的必要。但是作為一個醫(yī)務工作者,我們要研究透這個蕁麻疹,蕁麻疹很復雜,我們要找原因,為什么找原因,原因找到了以后,就容易去根。從根上給他解決,原因找不到,你只能對癥處理,給點過敏藥,給點對癥的治療。但是好了,下禮拜又來了,所以老百姓最追求的是,能去根最好了,別老去不了根,癢得厲害,所以說我們這個蕁麻疹的分型,就是為了正確的認識它、處理它,而且徹底地解決它。01:48
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蕁麻疹的用藥原則有哪些蕁麻疹不同癥狀的用藥原則不一,除皮疹瘙癢外,蕁麻疹還可能出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、腹瀉,或其他全身癥狀,如關節(jié)痛,甚至并發(fā)喉頭水腫等。每一種特殊的癥狀表現(xiàn),對于蕁麻疹藥物的選擇都是不同的。蕁麻疹兼有腹痛可加服解痙藥物,對皮疹和瘙癢的控制或緩解也有幫助作用,皮疹瘙癢厲害時千萬別搔抓,以防皮膚感染,可以用點外用止癢劑。多數(shù)蕁麻疹是急性發(fā)作,適當治療,抗組胺藥是治療各種蕁麻疹的重要藥物,可以控制大多數(shù)癥狀,防止蕁麻疹的發(fā)生。蕁麻疹不同癥狀的用藥原則各異,用藥針對的癥狀不同,蕁麻疹的藥物選擇也就不一樣。因此對于蕁麻疹的藥物治療,不可以隨便自己開藥方,這樣就會忽略自己病情的一些特殊癥狀表現(xiàn),耽誤全方位治療。語音時長 1:41”
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蕁麻疹用藥蕁麻疹的的功效有很多,所以說它的用藥也是有很多的。但是大多數(shù)臨床上常用的就是一些抗過敏的藥物,氯雷他定,還有就是一些外用藥物是魯甘石洗劑。對于這種膽堿性的蕁麻疹,還是首選第一代抗組胺的藥物,像第二線的藥物就是白三烯受體的拮抗劑,有阿司匹林敏感的蕁麻疹可以考慮使用。慢性蕁麻疹的治療中,療效并不確定,它主要有孟魯司特,扎魯斯特和普侖司特,還有第三類藥物就是糖皮質激素了,它往往是慢性蕁麻疹的必須治療的一個手段。再有就是h2受體拮抗劑,但是它的臨床療效并不是特別的確定,所以說我們在蕁麻疹用藥的時候,一定要咨詢一下醫(yī)生,或者說是藥師,來根據不同的情況來給不同的藥物。語音時長 1:21”
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蕁麻疹如何用藥蕁麻疹因食用了魚,蝦,蟹,或是吸入花粉,動物皮屑,還有用了一些藥物,比如青霉素,首先要脫離過敏原,然后可以局部用止癢消炎的藥物,如爐甘石洗劑或者無極膏的,也可以口服我撲爾敏,賽庚啶,氯雷他定等,具體需要服用哪種抗過敏藥,還需到醫(yī)院經醫(yī)生診斷后服用。
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高血脂的用藥原則有哪些?病情分析:高血脂的病人如果經過嚴格的飲食控制3-6個月,血脂仍然高,就需要服用藥物治療了。降血脂的藥物要選擇毒副作用小的,安全性高,療效可靠的。如果病情嚴重,還可以聯(lián)合用藥。意見建議:高血脂的病人在服用藥物的同時也要進行飲食控制,用藥期間還要定期復查肝腎功能。
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蕁麻疹用藥有哪些蕁麻疹作為一種常見的過敏性皮膚病,其治療藥物種類繁多,主要包括抗組胺藥、皮質激素和免疫抑制劑、外用藥物、輔助治療等。這些藥物針對蕁麻疹的不同癥狀和程度,提供了有效的治療方案。1、抗組胺藥:抗組胺藥是治療蕁麻疹的首選,如西替利嗪、氯雷他定等。
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休克治療的原則有哪些休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發(fā)疾病、糾正酸堿平衡失調等。1、給予緊急處理:休克后需要將患者口腔內的異物取出,保持呼吸道通暢,如果是失血性休克,還需要及時進行止血。2、治療原發(fā)疾?。杭毙阅c梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發(fā)休克,應積極治療以上原發(fā)疾病,如果是急性腸梗阻,要積極進行胃腸減壓,