問急性胰腺炎臨床變現(xiàn)
病情描述:
急性胰腺炎臨床變現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過程,在不同程度上,波及鄰近組織和其他的臟器系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為急性起病、上腹疼痛、嘔吐、發(fā)熱、心率加快、白細(xì)胞上升,血尿、腹水、淀粉酶升高,不同程度的腹膜炎的體征,如果不及時(shí)治療,也可以危及生命。??
意見建議:
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怎么懷疑急性胰腺炎對(duì)于這種急性胰腺炎來說,我們?cè)趺磥響岩?,就是這個(gè)人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn),來懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個(gè)比較典型的,一個(gè)持續(xù)性的,一個(gè)中上腹的疼痛,包括甚至有的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛,而且他是一個(gè)惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒有明顯地緩解,甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因,就是在疼痛之前,出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進(jìn)食一些油膩的食物,而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史,而且就是有的人,可能會(huì)是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現(xiàn)了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。01:40
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施,一般包括藥物治療,就是我們說的是保守治療,或者是非手術(shù)治療。第二種就是,如果考慮是膽源性的胰腺炎,就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的,就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石,來緩解胰腺炎。第三種就是對(duì)于重癥,危重癥的一些胰腺炎,我們考慮做引流,或者做手術(shù)的治療。01:00
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急性胰腺炎臨床癥狀急性胰腺炎的臨床癥狀,最主要的是腹痛,一般是突然起病,腹痛的程度輕重不一,可以表現(xiàn)為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性的加劇,而且不能為一般胃腸解痙藥所緩解,進(jìn)食后還更加重。疼痛部位多在中上腹,有放射痛,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。還有伴隨癥狀是惡心、嘔吐以及腹脹,惡心嘔吐癥狀一般比較頻繁,嘔吐食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕還會(huì)有發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。另外,對(duì)于重癥胰腺炎患者,會(huì)出現(xiàn)低血壓或休克的表現(xiàn),患者會(huì)煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學(xué)炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等,其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型,前者較多見,占百分之八十左右,預(yù)后良好。后者少見,但病情嚴(yán)重,可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢(shì)兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個(gè)胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些多數(shù)急性胰腺炎是暴飲暴食發(fā)生的,可分為普通型和出血壞死型,出血壞死型較少見,但病因嚴(yán)重,死亡率高,患者可出現(xiàn)休克,癥狀如蒼白,冷汗,脈細(xì),血壓下降。引起休克原因可有多種,由于胰液外溢,休克嚴(yán)重者搶救無效死亡。
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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診。急性胰腺炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,任何年齡段都會(huì)發(fā)病。引起胰腺炎的原因一般有大量飲酒、暴飲暴食、膽石癥以及高脂血癥等。這些因素均會(huì)導(dǎo)致胰酶異常激活,引起胰酶組織的自身消化,使其他器官功能發(fā)生障礙?;颊咄ǔ?huì)
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病,是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷,臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕,預(yù)后較好,只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即稱