問肛周膿腫手術治療有什么
病情描述:
肛周膿腫手術治療有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫的手術,一種是僅僅做切開引流,不根治,后期形成肛瘺。二是肛周膿腫切開根治術。這種手術又包含兩種,如果膿腫位置低的話,可以直接切開,同時將內(nèi)口切除。如果膿腫位置高,超過肛管直腸環(huán)的話,直接切開會引起肛門失禁,則需要掛橡皮筋,緩慢切割。
意見建議:
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肛周膿腫手術后的治療肛周膿腫手術以后的治療是比較簡單的,只要手術當中把膿腫的內(nèi)口給處理好了,把膿腔給引流通暢,擴創(chuàng)充分以后,術后的治療是非常簡單的。我們一般采取的是每天中藥坐浴,我們有一個肛腸洗劑特別好,坐浴以后又能緩解疼痛,還能促進壞死組織脫落,使創(chuàng)口引流通暢。每天坐浴一到兩次都可以。如果分泌物多就坐兩次,一次坐浴15分鐘?;颊咭矔X得非常舒服,創(chuàng)口也會洗得非常干凈。坐浴完了,我們一般上一些油紗條,再進一步進行引流,有的時候還上一些促進創(chuàng)口愈合的藥物。這些都是治療肛周膿腫術后非常好的辦法,所以我們就是建議患者每天要坐浴,每天要換藥治療。01:16
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肛周膿腫治療辦法肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,大部分肛周膿腫采用抗生素治療,一般都只能起到控制炎癥,緩解癥狀的目的,而并不能達到完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確后,其有效的治療方法,就是采用手術治療。手術的目的,就是要充分切開膿腔,把膿液引流出來,才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流,還不能完全治愈疾病,還要同時在手術中,能夠明確地探查到膿腫的內(nèi)口,并充分徹底處理源頭引起的感染,才能夠充分的清創(chuàng),達到治愈目的。當然肛周膿腫術后換藥,也顯得很重要,除了做好手術,在術后換藥及個人護理方面,也要有持續(xù)追蹤跟進的過程。01:17
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肛周膿腫手術治療有什么肛周膿腫是肛腸科三大疾病之一,發(fā)病原因就是肛隱窩的細菌感染,腸道有害菌進入肛隱窩也就是肛線,然后順著肛線管進行到肛周組織,引起皮下的炎癥。肛周膿腫的臨床癥狀就是肛周的紅,腫,包塊,熱,痛,可以影響小便,可以影響大便,可以引起全身的乏力等。肛周膿腫的治療一般不選擇藥物治療,首選的治療方式就是手術治療。手術治療有兩種方式,第一種就是肛周膿腫切開引流術,這是一個比較簡單的局麻下的手術。第二個手術方式就是肛周膿腫的一次性根治術,就是在硬膜外麻醉下切開創(chuàng)面,通過探針等尋找內(nèi)口,徹底打開內(nèi)口。肛周膿腫的手術方式就是這么兩種。語音時長 1:30”
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肛周膿腫 手術手術治療分為以下幾個步驟:第一,抽膿減壓,局部消毒以后,用20毫升的注射器,從膿腫最薄弱處刺入膿腔,抽取膿液,邊抽邊上下移動針頭,直至無膿可抽。這種方法可以暫時減輕膿腔的張力,緩解疼痛,適用于臨時的應急處理,但是不能代替手術。第二,切開排膿,在局部麻醉的情況下,從膿腔中間的部位切開小口,排膿,術后用甲硝唑沖洗膿腔,并放置油紗條引流,屬于暫時性的應急處理或是二次手術療法的第一次手術。第三,根治術,由于切割掛線,依然切斷了肛直環(huán),痛苦大,切口深。為了進一步減少手術的創(chuàng)傷,可采用雙向等壓引流手術治療,術中采取半切割掛線,并放置引流管,可不切斷肛直環(huán),而使膿腔愈合。語音時長 1:40”
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肛周膿腫手術有幾種病情分析:肛周膿腫手術一般是采用直接切除的手術方式,另外就是采用掛線的手術方式。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,如果發(fā)生于肛提肌以上間隙的膿腫被稱為高位的膿腫,發(fā)生于肛周的膿腫一般被稱為低位的膿腫。意見建議:肛周膿腫主要就是通過肛門望診,肛門指檢進行診斷,必要的時候可以做肛周核磁共振的檢查,或者是直腸內(nèi)的超聲檢查,進一步明確診斷,在確診以后早做手術的治療,避免肛周膿腫引起發(fā)熱等全身的癥狀。
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手術治療肛周膿腫有哪些風險病情分析:肛周膿腫在形成明確的膿腔之后,情況下是進行手術治療手術的方式主要有肛周膿腫根治術,肛周膿腫切開引流合并一期掛線術等等,當然手術都有損傷,而且都可能會引起一些并發(fā)癥,比如說出血,疼痛,切口不愈合,甚至會引起括約肌功能障礙,引起便秘或者大便失禁等等。意見建議:肛周膿腫手術后,如果出現(xiàn)出血可以進行壓迫或者可以進行口服止血藥等等,如果有疼痛,一般來說可以進行溫熱水坐浴或者口服止痛藥等等。切口如果長時間不愈合可以進行清創(chuàng)處理。另外在術中一定要小心操作,避免括約肌的損傷,如果出現(xiàn)損傷比較重,可以進行括約肌修補術。
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肛周膿腫的手術治療在臨床上,肛周膿腫的手術治療很有必要,因為,只有通過積極的手術治療,才能從根本上治愈患者的疾病,肛周膿腫的患者進行手術治療之前,一定要維持好患者的水、電解質平衡,并且,要加強抗感染治療,另外,要對患者的肛周膿腫的位置、大小和數(shù)目進行定位,手術當中,才可以做到精準的手術治療,手術方式為肛周膿腫切開引流
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肛周膿腫手術肛周膿腫確診后應該及時的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴展,甚至產(chǎn)生復雜性肛瘺。手術的原則是定位要準確,引流要徹底,避免損傷括約肌預防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。術前準備有:第一,術前二到三天進食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。第二,一般可以給予腸道準備。第三,預防性使用口服抗生素