問(wèn)眼外傷一定會(huì)青光眼嗎
病情描述:
眼外傷一定會(huì)青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼外傷并不一定會(huì)引起青光眼。眼部受到外傷后,如果破壞了眼球內(nèi)部的房角結(jié)構(gòu),有可能導(dǎo)致房水引流障礙,造成眼壓升高,引起青光眼,但是并不是所有的眼外傷都會(huì)引起青光眼的,如果眼部外傷沒(méi)有嚴(yán)重破壞房角結(jié)構(gòu),則通常不會(huì)引起青光眼。
意見(jiàn)建議:
眼外傷后患者要注意對(duì)眼壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),從而能夠及早發(fā)現(xiàn)是否形成了外傷性青光眼,一旦確診為外傷性青光眼,要及時(shí)進(jìn)行治療,可以通過(guò)的眼部點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液,鹽酸卡替洛爾滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好,則需要通過(guò)手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼的病因青光眼的病因,青光眼是一類重要的,不可逆的致盲性眼病,主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼,那么原發(fā)性青光眼呢,是沒(méi)有確切的病因的,它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系,對(duì)于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼,有青光眼家族史的人群呢,應(yīng)該注意眼科檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢,主要是繼發(fā)于一些眼科疾病,比如說(shuō)角膜炎、葡萄膜炎,眼外傷、眼晶狀體脫位等等,還有一類是先天性青光眼,那么先天性青光眼,主要是指嬰幼兒時(shí)期,眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常,導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道,出現(xiàn)問(wèn)題,引起眼壓升高,那么這類青光眼,往往發(fā)病年齡比較低,癥狀不是特別明顯,所以家長(zhǎng)呢,要特意注意觀察孩子的眼睛,以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療,能夠給孩子,留下挽救視力的機(jī)會(huì)。01:31
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青光眼治療藥物從臨床上來(lái)說(shuō),青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)我們包括,就是營(yíng)養(yǎng)支持治療,比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物,包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物,我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過(guò)減少房水的生成,來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者,要慎用,對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡,所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過(guò)抑制房水的形成,來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑,來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓,來(lái)進(jìn)行脫水,來(lái)增加了這種房水的代謝。02:46
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眼外傷一定會(huì)青光眼嗎外傷所導(dǎo)致的青光眼稱為外傷性青光眼,外傷性青光眼對(duì)于患者的視力損害較為明顯,有多種原因造成,但是外傷不一定會(huì)導(dǎo)致青光眼。青光眼主要的特征就是眼內(nèi)壓增高,青光眼的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如眼內(nèi)壓、情緒波動(dòng)、失明、基因遺傳以及家族b10等,都可以導(dǎo)致青光眼;而外傷所引起的青光眼一般包括眼部挫傷、眼球穿通傷以及化學(xué)性燒傷等等,所以他們之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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青光眼一定會(huì)遺傳嗎青光眼確實(shí)有一定的遺傳性,但并不是說(shuō)一定會(huì)遺傳,所以說(shuō)一定要把這個(gè)概念理解透徹。如果有青光眼的家族遺傳史,就應(yīng)該警惕青光眼出現(xiàn)的可能性,但是這個(gè)并不是百分之百會(huì)遺傳的.所以一定要定期去醫(yī)院,讓醫(yī)生看看眼壓的具體情況。同時(shí)還需要完善一下眼底的檢查,看看有沒(méi)有視神經(jīng)的萎縮,往往還需要查一下電腦視野,看看有沒(méi)有視野的惡化,這些都是非常關(guān)鍵的。青光眼不僅會(huì)有遺傳性,而且跟很多因素都有關(guān),這是一種多因素的疾病,所以平時(shí)一定要注意高度重視這個(gè)疾病,出現(xiàn)青光眼之后也應(yīng)該盡快的進(jìn)行治療,這個(gè)疾病是無(wú)法去根的,而我們所要做的就是把眼壓控制好,延緩視野的惡化,這個(gè)是非常關(guān)鍵的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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眼外傷一定會(huì)青光眼嗎病情分析:眼外傷并不一定會(huì)造成青光眼,只有當(dāng)眼外傷損傷到眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致其引流房水的阻力增加時(shí),才會(huì)造成眼壓升高引起青光眼。意見(jiàn)建議:眼外傷導(dǎo)致的青光眼是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,早期可以通過(guò)點(diǎn)激素滴眼液,減輕小梁網(wǎng)組織的水腫,并且點(diǎn)降眼壓的滴眼液治療,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等,如果藥物保守治療無(wú)法將眼壓控制住,就要考慮手術(shù)治療了。
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高度近視一定會(huì)得青光眼嗎病情分析:高度近視不是一定會(huì)得青光眼的,只能有可能或者會(huì)增加青光眼的可能性,這個(gè)主要是由于高度近視的病理性改變導(dǎo)致的,隨著近視度數(shù)的加深,眼軸的長(zhǎng)度會(huì)發(fā)生改變,所以有可能引起晶狀體位置發(fā)生異常,從而導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。意見(jiàn)建議:這種情況出現(xiàn)的概率通常不是很高,所以如果眼睛存在高度近視,同時(shí)又出現(xiàn)了眼睛脹痛,視力下降或者頭暈頭痛,這些表現(xiàn)需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如果明確存在青光眼,需要盡早治療。
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青光眼一定會(huì)失明嗎青光眼不一定會(huì)失明。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,青光眼的病因尚不完全清楚,目前認(rèn)為其發(fā)病原因與眼內(nèi)壓升高、遺傳、發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。而且年齡、患有慢性疾病、母親妊娠期感染等均可以導(dǎo)致本病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。通常會(huì)導(dǎo)致眼睛的視力明顯下降,會(huì)導(dǎo)致眼睛產(chǎn)生脹痛,害怕光線,一般通
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青光眼一定會(huì)發(fā)作嗎不是所有類型的青光眼都會(huì)有急性發(fā)作,一般只有急性閉角性青光眼的患者會(huì)有急性的大發(fā)作。對(duì)于慢性閉角型青光眼,以及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者,一般沒(méi)有急性發(fā)作,而是呈現(xiàn)慢性病程。在早期的時(shí)候通常沒(méi)有典型的癥狀,所以一般可能會(huì)不引起患者或是接診醫(yī)師的注意,只有到了中期,甚至晚期才會(huì)有明顯的癥狀和體征。所以對(duì)于