問未分化結(jié)締組織病怎么判斷穩(wěn)定期
病情描述:
未分化結(jié)締組織病怎么判斷穩(wěn)定期
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷未分化結(jié)締組織病穩(wěn)定期,首先,要看患者的癥狀、體征,如果患者癥狀緩解,提示患者病情穩(wěn)定。第二,是要看實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目,比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥反應(yīng)指標(biāo),以及補(bǔ)體C3、抗核核抗體等,還要結(jié)合影像學(xué)檢查。
意見建議:
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風(fēng)濕結(jié)締組織病結(jié)締組織病是指的自身免疫反應(yīng)的總稱,主要這類疾病是損害結(jié)締組織,結(jié)締組織在身體各個(gè)部位都有分布,各個(gè)臟器都是存在的。實(shí)際上我們結(jié)締組織是一個(gè)總稱,結(jié)締組織病里面也可以分系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、肌炎、皮肌炎、未分化結(jié)締組織病等等一系列,很多。就是說我們現(xiàn)在把自身免疫疾病,實(shí)際上可以等同于都是叫結(jié)締組織病了,那么結(jié)締組織病是一個(gè)總稱,那就要具體看你分類成什么疾病,具體什么疾病,所以實(shí)際上等同于我剛才說的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的這個(gè)疾病,道理是一樣的。01:05
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結(jié)締組織病嚴(yán)重嗎結(jié)締組織病是一種慢性的,自身免疫性的疾病,那么它會累及的多個(gè)臟器,多個(gè)組織,通常來講,它累及的范圍比較多,臟器和器官也比較多,但是它其實(shí)也是有不同的類型,也有不同的程度。不同的結(jié)締組織病,它的嚴(yán)重程度也不一樣,不是說所有的結(jié)締組織病,都非常地重,那么也有結(jié)局比較好的。像我們的干燥綜合征、痛風(fēng),還有一些免疫性疾病,其實(shí)它的結(jié)局都是相對較好的。只要你能夠進(jìn)行規(guī)范地治療,定期地進(jìn)行靶器官的評估,目前的醫(yī)療技術(shù)水平,還是能夠把這種風(fēng)險(xiǎn)控制在最小,把病情控制在最好。01:29
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未分化結(jié)締組織病怎么判斷穩(wěn)定期首先根據(jù)患者的臨床癥狀,如果患者的癥狀緩解或者是減輕,提示病情穩(wěn)定,進(jìn)入穩(wěn)定期。比如患者是以關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn),患者的關(guān)節(jié)腫痛消失就提示病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),如果不再復(fù)發(fā)、反復(fù)就進(jìn)入穩(wěn)定期,或者是以腎臟受累為主,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等,通過監(jiān)測尿常規(guī)提示尿蛋白逐漸減少,并且逐漸恢復(fù)到正常,也提示患者病情進(jìn)入穩(wěn)定期。第二,通過患者的相關(guān)化驗(yàn)檢查,如果患者病情急性活動(dòng)期出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白升高,紅細(xì)胞下降,伴有貧血,這些指標(biāo)如果恢復(fù)正常,也提示患者病情好轉(zhuǎn),當(dāng)指標(biāo)不再反復(fù),就提示進(jìn)入穩(wěn)定期。未分化結(jié)締組織病患者進(jìn)入穩(wěn)定期,一般是通過癥狀、體征和化驗(yàn)檢查進(jìn)行綜合判斷,并且需要在一段時(shí)間內(nèi)病情不反復(fù),即便減少藥物治療后癥狀仍然能夠穩(wěn)定住,就提示進(jìn)入穩(wěn)定期。語音時(shí)長 1:37”
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未分化結(jié)締組織病有穩(wěn)定期嗎未分化結(jié)締組織病有穩(wěn)定期,只要患者的癥狀消失以及化驗(yàn)檢查的異常指標(biāo)可以轉(zhuǎn)化為正常,就處于穩(wěn)定期。還有一部分未分化結(jié)締組織病患者可能會轉(zhuǎn)化為其他的疾病,比如以關(guān)節(jié)炎受累為主化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性的患者,早期可能不具備類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),但隨著病情的進(jìn)展,最終可以演化為明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。還有以雷諾現(xiàn)象或者是皮疹為主要表現(xiàn)的患者,以后有可能會演化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病。并不是所有的未分化結(jié)締組織病都會演化為某一種具體的疾病,也有的患者會長期處于這種穩(wěn)定狀態(tài),通過治療以后,癥狀可以緩解或者是消失,大部分未分化結(jié)締組織病愈后是良好的,未分化結(jié)締組織病,目前具體是一個(gè)獨(dú)立的疾病,還是其他結(jié)締組織病的早期型或者是頓挫型,目前尚沒有定論,對這個(gè)疾病的認(rèn)識還不是特別明確,但是它的治療藥物很簡單,一般只需要應(yīng)用非甾體類抗炎藥,羥氯喹或者小劑量的糖皮質(zhì)激素治療就可以,對于合并重要臟器受損的患者,可以用大劑量的激素和其他免疫抑制劑治療。語音時(shí)長 01:40”
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未分化結(jié)締組織病遺傳嗎未分化結(jié)締組織病不是遺傳病,一般來說是不會遺傳的,但是由于部分未分化結(jié)締組織病可能與遺傳有一定的相關(guān)性,在其發(fā)病過程中,環(huán)境因素和遺傳因素均占有非常重要的地位。但是即便攜帶有遺傳基因的患者,也不一定都會出現(xiàn)病情發(fā)作。
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未分化結(jié)締組織病查什么未分化結(jié)締組織病,通常需要化驗(yàn)抗核抗體、抗ENA抗體系列,抗雙鏈DNA抗體和補(bǔ)體c3,能夠幫助是否明確診斷是哪一種結(jié)締組織病。另外,還需要檢查心臟彩超、胸部ct以及腹部B超、肝腎功、尿常規(guī)等,評估是否存在腎臟、肺臟、心臟等重要臟器受損情況。
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未分化結(jié)締組織病有穩(wěn)定期嗎未分化結(jié)締組織病有穩(wěn)定期,只要患者的癥狀消失以及化驗(yàn)檢查的異常指標(biāo)可以轉(zhuǎn)化為正常,就處于穩(wěn)定期。還有一部分未分化結(jié)締組織病患者可能會轉(zhuǎn)化為其他的疾病,比如以關(guān)節(jié)炎受累為主化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性的患者,早期可能不具備類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),但隨著病情的進(jìn)展,最終可以演化為明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。還有以雷諾現(xiàn)象
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未分化結(jié)締組織病穩(wěn)定可以懷孕嗎未分化結(jié)締組織病患者病情穩(wěn)定后是可以懷孕的。大多數(shù)未分化結(jié)締組織病它可能是某些具體結(jié)締組織病的早期,病情比較輕微,基本上不出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器受累情況,而且也不會影響女性的生殖系統(tǒng)功能,所以患者可以正常懷孕。但是在懷孕前,患者需要停用可能對胎兒有影響的藥物,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、來氟米特等,尤其是來氟米