問高膽固醇血癥要治療嗎
病情描述:
高膽固醇血癥要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果膽固醇明顯的升高是需要進行治療的。高膽固醇的高脂血癥患者可能會出現(xiàn)冠狀動脈的粥樣硬化,從而出現(xiàn)冠心病、心絞痛,甚至心肌梗塞的幾率明顯增多。一定要進行降膽固醇的治療可以應用他汀類藥物降膽固醇,比如辛伐他汀等。
意見建議:
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高脂血癥和高膽固醇血癥一樣嗎它們都屬于脂代謝紊亂異常中間的一個方面。當然高膽固醇血癥是高脂血癥的一種血脂譜,包括很多因素,既有膽固醇、甘油三酯,還有高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白,任何血脂譜的異常都可以統(tǒng)稱為高脂血癥。而高膽固醇血癥,僅僅只在這幾項血脂譜當中,僅有高膽固醇血癥的患者。它的定義寬窄程度是不一樣的,但是無論是哪種血脂譜的異常,患者的年齡是否有高血壓,合并有心血管的高危因素,都是決定該患者是否需要治療的主要的因素。01:11
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膽囊膽固醇息肉如何治療膽囊膽固醇息肉是一個非常常見的病變,我們在臨床上通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的息肉樣病變當中,大約60%以上都是膽囊的膽固醇息肉。B超的特征,它膽囊膽固醇息肉多是多發(fā)性的病變,直徑大多數(shù)不超過1個厘米。膽囊膽固醇息肉的主要病變,一般是位于膽囊體部比較常見,而且是超聲上都有強的回聲,有時也可以見到散在的微弱聲影,調整體位可見息肉擺幅很大,有的可以看到棉線樣的、細的蒂部懸掛于膽囊腔內(nèi)。大約80%以上的膽囊膽固醇性息肉,臨床上都沒有一個明顯的癥狀,而且膽囊的功能良好,像這種情況,只需要一個定期的復查,隨訪觀察。我們一般是建議患者每3到6個月復查一次彩超,做動態(tài)的觀察。只有在膽囊膽固醇息肉的患者有明顯的消化道癥狀,比如上腹部不適這些情況,或者繼發(fā)了急性膽囊炎和急性胰腺炎的這種情況下,才可以考慮手術治療。01:40
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高膽固醇血癥要治療嗎高膽固醇血癥作為血脂異常癥當中比較常見的類型,危害是很大,尤其是里面的LDL-C,我們稱之為低密度脂蛋白膽固醇C,是動脈硬化冠心病腦卒中的獨立危險因素。如果這個指標持續(xù)不斷的偏高,很容易導致患者發(fā)生嚴重的心腦血管事件發(fā)生。針對高膽固醇血癥需不需要治療,一定要根據(jù)患者具體的病情和指標來進行判斷,比如說如果是高血壓合并冠心病的患者,低密度脂蛋白膽固醇C就要控制到1.8以下,大家一定要清楚,這個是稱之為1.8,而不是我們實驗室診斷里面的正常的3.3的范圍,要求是很嚴格的,必須要小于1.8。如果是糖尿病的患者,LDL-C是要控制到2.6以下,所以對于非??频尼t(yī)生和非專業(yè)人士一定要清楚,高膽固醇血癥具體的控制目標是什么,千萬不能夠僅僅看實驗室而檢查里面的參考值范圍,那個完完全全是放寬的范圍,而不是??萍膊⌒枰刂频哪繕朔秶R欢ㄒ涀?,冠心病高血壓是要控制到1.8,糖尿病是要控制到2.6,只要是高于這個指標就需要治療,治療首選的是藥物治療。語音時長 01:32”
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高膽固醇血癥高膽固醇血癥即血漿膽固醇含量高于正常,膽固醇是一種脂質,是每個人不可缺少的。尤其在細胞膜的成份?和激素的合成中起重要作用,高血脂,最重要的是血脂中膽固醇的含量增高,尤其是低密度脂蛋白的水平高,膽固醇過高,心臟病發(fā)作中風的危險性也會隨之增加。據(jù)統(tǒng)計每五百個人當中,大約有一個人患家族性高膽固醇血癥,他們常過早的發(fā)生冠心病,某些愛吃肉、動物內(nèi)臟和油膩食物的人膽固醇往往會容易升高。調查顯示,超重或者是肥胖的人,膽固醇會比較高。不愛運動不愛勞動的人,膽固醇水平會增高,膽固醇過高時,在皮膚上會生出小腫瘡,這種小腫瘡表面光滑,呈黃色多長在眼皮、胳膊肘、大腿、腳后跟等部位。中性脂肪過高時,皮膚上會出現(xiàn)許多小指頭,大小柔軟的水痘狀物,顏色呈淡黃色,主要長在背、胸、腕、臂等部位,不疼不癢,還可以出現(xiàn)小腿抽筋,并且可以經(jīng)常感到刺痛。語音時長 1:51”
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高膽固醇血癥需要治療嗎如果膽固醇在5.18—6.19mmol/l 之間,可以通過調節(jié)飲食,適量運動,多喝水等使膽固醇降至正常。如果≥6.22mmol/l,需要口服降脂藥物,如辛伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀鈣、氟伐他汀,阿托伐他汀鈣等治療。
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什么高膽固醇血癥病情分析:高膽固醇血癥是指血清內(nèi)總膽固醇大于5.17mmol/L。高膽固醇血癥是高血壓,腦卒中,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,下肢動脈閉塞的常見高危因素。如發(fā)現(xiàn)膽固醇升高,應盡早將膽固醇水平控制在正常范圍內(nèi),減少腦卒中、冠心病等疾病的發(fā)生。意見建議:高膽固醇血癥患者建議低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,粗纖維食物。加強運動鍛煉,尤其是體重超標的患者。如運動后和食物治療后,仍不能控制膽固醇水平,建議使用他汀類藥物治療,常見的有,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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治療高膽固醇血癥首選治療高膽固醇血癥首選沒有辦法直接判斷,一般可以通過生活方式干預、藥物等進行治療。1、生活方式干預:高膽固醇血癥通常是由于遺傳、飲食、不良生活方式、藥物、其他疾病等因素引起,而生活方式干預為基礎治療?;颊咝枰{整飲食結構,在滿足每日必需營養(yǎng)和總能量的基礎上,限制膽固醇攝入量,限制飽和脂肪酸攝入量,限制
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治療高膽固醇血癥首選發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥后:一,應進行飲食調整改善生活方式以及對上述影響加以控制,在此基礎上再進行藥物治療,這包括限制高脂肪食品,限制甜食,減輕體重,加強體力活動和體育訓練,戒煙少飲酒避免過度緊張。二,在通過藥物治療,通過上述治療后仍不能控制高膽固醇血癥內(nèi)因在家用藥物治療,在選用降脂藥以前首先要了解病情已確