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• 急診手外傷病人術(shù)中的注意事項(xiàng)

  急診手外傷病人術(shù)中的注意事項(xiàng)，急診手外傷的病人在術(shù)中，他是一個(gè)焦慮狂躁的狀態(tài)，雖然麻醉可以給他部分鎮(zhèn)痛，但是其實(shí)我們最應(yīng)該給他的，就是一個(gè)心理的護(hù)理，我們要細(xì)心地開(kāi)導(dǎo)，耐心地介紹他的病情及預(yù)后，使患者打消對(duì)疾病的這種焦慮和恐懼的狀態(tài)。第二，術(shù)中我們要注意患者的生命體征，因?yàn)橛械幕颊叱鲅^多，容易出現(xiàn)一個(gè)全身性的休克狀態(tài)。第三，我們要注意傷處局部的血液循環(huán)，因?yàn)槭滞鈧牟∪?，如果是傷及末梢循環(huán)血管，容易導(dǎo)致末梢軟組織的壞死。

  

  01:20
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 1954次

• 手外傷都需要哪些護(hù)理

  對(duì)于手外傷的病人，首先要進(jìn)行心理護(hù)理。因?yàn)榛颊咭馔庵聜?，顧慮到手術(shù)效果，容易產(chǎn)生焦慮的心理，所以我們應(yīng)該給予耐心的開(kāi)導(dǎo)，介紹治療方法以及預(yù)后的情況。其次，體位應(yīng)該處于平臥位，患肢應(yīng)該抬高，高于心臟平面，有利于靜脈回流。然后病情的觀察，首先要從全身情況觀察，有沒(méi)有體溫升高，或者是因?yàn)榇蟪鲅獙?dǎo)致的休克情況，另外還要觀察局部的末梢、血循環(huán)、血供及感覺(jué)等情況。

  

  01:11
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2095次

• 手外傷病種有哪些
  手外傷病種可以說(shuō)是復(fù)雜多樣的，在臨床上常見(jiàn)的手外科的病種，主要有如下幾類(lèi)：第一，單純的軟組織損傷，或者是一些肢端的骨的損傷，常見(jiàn)的有肌肉、肌腱的損傷，血管神經(jīng)的損傷，或者是一些肢端的骨折，或者一些皮膚附屬結(jié)構(gòu)的損傷，像指甲的破損、缺失等等，這些都屬于手外傷的范疇。第二，一些復(fù)合性的損傷，也就是累及了多種結(jié)構(gòu)的損傷，比如像局部的電鋸損傷、重物砸擊傷或者是有一些離斷性的損傷，這些損傷的特點(diǎn)是同時(shí)伴有了軟組織以及肌肉、肌腱、血管、神經(jīng)、骨的損傷。有的時(shí)候，會(huì)有肢端的完全性的離斷，比如斷指或者是斷腳趾，還有一些陰莖，耳部，這些部位的完全的離斷性損傷，也屬于手外傷的范疇內(nèi)。第三，有組織的缺失，比如有大范圍的皮膚或者是其它軟組織的缺失，這種情況也是屬于手外科的范疇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 2977次

• 手外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
  這主要還是根據(jù)病人手外傷損傷的情況來(lái)確定護(hù)理要點(diǎn)，如果是斷指再植的病人，護(hù)理的要點(diǎn)主要還是避免血管的閉塞，從而引起手術(shù)的失敗。首先需要注意保暖，另外需要持續(xù)的進(jìn)行燈烤，防止受涼引起血管痙攣，再就是對(duì)于這樣的病人需要戒煙。因?yàn)闊熿F具有收縮血管的作用，再就是需要應(yīng)用一些活血化瘀和抗凝的藥物防止血栓的形成，這是最主要的護(hù)理要點(diǎn)。再就是對(duì)于單純的手外傷進(jìn)行縫合的，防止感染那是非常重要的，一般需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染很重要。如果是肌腱斷裂或者是骨折的病人，后期嚴(yán)格的石膏托外固定，這是非常重要的。需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)，如果是太緊就會(huì)影響到血運(yùn)和感覺(jué)，如果是太松就會(huì)影響骨折愈合和肌腱的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 1752次

• 手外傷病有哪些注意事項(xiàng)
  1、保持傷口清潔干燥，避免沾水，避免磕碰?？趦?nèi)有傷口的勤漱口；2、常規(guī)術(shù)后第二天換藥，如無(wú)特殊情況滲出不多無(wú)需再包紗布，抹上一薄層紅霉素眼膏即可，仍然避免沾水；3、面部傷口7天拆線，眼皮傷口6天拆線，四肢傷口10-12天拆線，拆線后一天可以沾水；4、關(guān)于飲食：避免辛辣刺激飲食，不吃或者盡量少吃海鮮，堅(jiān)持至少兩周；口內(nèi)有傷口的術(shù)后兩日內(nèi)避免過(guò)燙、多渣的飲食。醬油等深色食物跟傷口色素沉著沒(méi)有任何關(guān)系，不用忌醬油等。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 手外傷病人的藥物療法有哪些
  對(duì)于開(kāi)放性手外傷病人，都須注射破傷風(fēng)抗毒素，并且使用抗生素抗感染。 1.早期清創(chuàng)早期徹底清創(chuàng)，徹底清除一切異物、被污染和失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口。深部組織應(yīng)既保證清創(chuàng)徹底，又盡可能保留肌腱、神經(jīng)、血管等重要組織。2.組織修復(fù)清創(chuàng)后，應(yīng)盡可能一期修復(fù)手部的肌腱、神經(jīng)、血管、骨等組織。3.一期閉合創(chuàng)口皮膚裂傷，可直接縫合。若為碾壓撕脫傷，要根據(jù)皮膚活力表現(xiàn)來(lái)判斷切除多少，當(dāng)皮膚缺損時(shí)，其基底軟組織良好或周?chē)浗M織可覆蓋深部重要組織，可采用自體游離皮膚移植修復(fù)。若神經(jīng)、肌腱、骨關(guān)節(jié)外露應(yīng)采用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)。4.術(shù)后處理在手功能位包扎創(chuàng)口及固定。組織愈合后應(yīng)盡早拆除外固定，開(kāi)始主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉，并輔以物理治療，促進(jìn)功能早日恢復(fù)。5.骨折與脫位治療對(duì)于開(kāi)放性的骨折脫位，無(wú)論創(chuàng)口情況和損傷的嚴(yán)重程度如何，均應(yīng)立即復(fù)位，同時(shí)修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊、韌帶。常用的手部骨折固定方式有克氏針、微型鋼板螺釘、微型外固定支架等。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 手外傷病人護(hù)理措施
  人生的病人在護(hù)理的時(shí)候，要做到以下幾類(lèi)措施：（1）手外傷的病人，大部分是要求在術(shù)后做嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息的，所以在這個(gè)過(guò)程中，要嚴(yán)格的監(jiān)督患者，不要讓患者自行起床，或者是下床排便，一切大小便都要嚴(yán)格在床上解決。（2）在飲食上，針對(duì)手外傷的病人，做特殊的處理，比如要多吃一些清淡易消化的食物，一定不要吃一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 434次

• 骨科手外傷病人的護(hù)理
  手外傷病人也不要隨意走動(dòng)，最好臥床休息，看病情恢復(fù)再下床走動(dòng)，盡量不要用患手拿東西，以免傷口被撕裂，也不要抽煙喝酒，這樣傷口愈合會(huì)很緩慢，一定要注意飲食要清淡一些，傷口愈合以后可以慢慢進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的鍛煉。手外傷出血要止血，先用生理鹽水消毒，再用云南白藥撒在傷口，創(chuàng)口過(guò)大的要在傷口上端用止血帶扎緊，阻
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 974次