問胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌怎么回事
病情描述:
胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是在胃鏡7個(gè)月之后發(fā)現(xiàn)食道癌的話,很有可能是在做胃鏡的時(shí)候沒有食管癌病變或者是只是良性的食管病變,在胃鏡檢查之后才出現(xiàn)了食管癌。
意見建議:
考慮這種情況是需要采取手術(shù)的辦法進(jìn)行控制,也是可以聯(lián)合化療和抗生素類的藥物,飲食上要多加控制,可以以流質(zhì)的食物為主,注意好心態(tài)的問題及時(shí)的進(jìn)行治療。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌有關(guān)典型的食管癌表現(xiàn)癥狀,最主要一個(gè)癥狀是吞咽不適,就是說吞?hào)|西總覺得有異物感,或者吞?hào)|西不太利索,總覺得有什么東西卡住了,這是它的一個(gè)典型的癥狀。往往出現(xiàn)這種癥狀可能病人,食管已經(jīng)有腫瘤外侵,或者造成一個(gè)狹窄,或者造成潰瘍,造成食管的變形了,造成它的相對(duì)狹窄,然后出現(xiàn)這種癥狀。這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)食管癌,一般就不會(huì)太早,一般都是進(jìn)展期的偏多一點(diǎn)。怎么能食管癌早期發(fā)現(xiàn)呢,這個(gè)是有一定難度的,所以咱們國家在這方面,做了大量的工作,包括以前在河南林縣,高發(fā)區(qū)的地方就開展了一項(xiàng),叫食管癌拉網(wǎng)檢測(cè),就是對(duì)一些高發(fā)的病人排查。食管癌拉網(wǎng),然后能帶出一些黏膜來,涂片能發(fā)現(xiàn)很早期的食管癌,在這些方面開展了,然后能夠發(fā)現(xiàn)一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查,比方老有胃或食管不舒服的人,比方上45歲,是建議病人做一次胃鏡檢查,排查可能存在的隱患。01:52
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胃鏡能檢查出食道癌嗎胃鏡能檢查出食管癌。其中食管癌的一個(gè)診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是通過胃鏡檢查,在鏡下如果發(fā)現(xiàn)食管黏膜有膿血樣,或者菜花樣,或者潰瘍性的一個(gè)病變,在鏡下我們?nèi)〉貌±砗?,在病理學(xué)下診斷、確診,這是我們食管癌診斷的一個(gè)正確的方法。00:51
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胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌怎么辦放射和手術(shù)治療可以增加手術(shù)切除率,也能提高生存率,術(shù)后放療后休息兩到三周再做手術(shù)為合適,對(duì)術(shù)中切除不完全的殘留癌組織,處理金屬標(biāo)記,一般在術(shù)后三到六周開始術(shù)后放療。單純放射療法多用于頸段胸上段食管癌,這類患者手術(shù)難度比較大,并發(fā)癥多,療效不滿意,也可用于手術(shù)禁忌癥,而病變時(shí)間不長,患者尚可受治療,采用化療和手術(shù)治療相結(jié)合或者與放療,中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合療法,有時(shí)提高療效,使食道癌患者癥狀暫時(shí)緩解,延長存活期。語音時(shí)長 1:02”
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胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌怎么辦發(fā)現(xiàn)食道癌后需要盡早治療,治療的方法:第一,是手術(shù)治療。在手術(shù)治療之前首先要明確食道癌的性質(zhì),大小,部位以及分期,然后決定手術(shù)切除的范圍。通常情況下早期食道癌通過手術(shù)切除是可以達(dá)到臨床根治目的的,對(duì)于出現(xiàn)的食道轉(zhuǎn)移或者是手術(shù)獲益不大的這部分患者將會(huì)喪失手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。第二,化學(xué)治療,簡稱化療,是目前多用于食道癌的輔助治療方案,常用兩種或三種以上的聯(lián)合治療方案。第三,是放射治療,放射治療主要適用于不能耐受手術(shù)治療的食管癌患者,比如高齡,即年紀(jì)比較大,以及發(fā)生在食道上段的食道癌,或者是已經(jīng)局部侵犯的中下段食道癌。對(duì)部分患者,如癌腫較大的患者可以進(jìn)行術(shù)前放療以使癌塊縮小,有利于減少術(shù)中的出血,提高手術(shù)切除效率。第四,內(nèi)鏡介入治療,即在胃鏡下治療食道癌,對(duì)于早期食道癌,既不能行外科手術(shù)治療的患者是一種不錯(cuò)的選擇,對(duì)于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的微小癌灶還可以行胃鏡下黏膜切除術(shù),對(duì)于晚期患者可以行緩解對(duì)癥治療的方式,比如食管內(nèi)支架植入術(shù)或者是單層的擴(kuò)張,還有腫塊的消融術(shù)。語音時(shí)長 2:13”
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