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• 甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  這個(gè)問題其實(shí)很難統(tǒng)一的回答，應(yīng)該說甲狀腺的手術(shù)，是一個(gè)非常精細(xì)的手術(shù)，要做好甲狀腺的手術(shù)，確實(shí)也不太容易，但是做不好甲狀腺手術(shù)很容易，甲狀腺手術(shù)一般的來講，要保護(hù)好神經(jīng)，保護(hù)甲狀旁腺，保護(hù)好氣管食管，保護(hù)好喉上神經(jīng)等等，喉返神經(jīng)損傷，患者有聲音嘶啞，氣管食管損傷，吃東西喘氣會(huì)有影響，喉上神經(jīng)損傷，患者聲音會(huì)出現(xiàn)低沉，高音上不去等等，這些器官都保護(hù)好的話，是一個(gè)非常精細(xì)的工作，所以說甲狀腺手術(shù)做好的話，也是不容易的，然后另外一個(gè)就是，甲狀腺腫瘤惡性度比較高，或者是病變范圍比較大的時(shí)候，這種情況下，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的侵犯，這種手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大的，患者比食道要切除一部分，氣管要切除一部分，比如說血管受侵，要切除部分血管等等，這些手術(shù)都是非常大的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，基于這些風(fēng)險(xiǎn)，所以說患者越早期進(jìn)行治療，越早期的進(jìn)行處理，這些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越低。

  

  01:25
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 7503次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17653次

• 甲狀腺癌不手術(shù)行嗎
  曾幾何時(shí)網(wǎng)上曾經(jīng)一度流傳甲狀腺癌可以不手術(shù)嗎這樣的問題，也就是說得了甲狀腺癌不用開刀，這種論調(diào)不僅不負(fù)責(zé)任，而且極具誤導(dǎo)性?？傮w來講，甲狀腺癌預(yù)后很好，但是這絕不等于得了甲狀腺癌不需要手術(shù)治療。首先和大家聊聊這個(gè)論調(diào)的起源。這個(gè)觀點(diǎn)的產(chǎn)生源自日本的兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)。在這兩個(gè)臨床試驗(yàn)中，大約有2000個(gè)病人參與，所有病人都是穿刺確診患了甲狀腺癌。但是這些癌需要符合一些要求，比如腫瘤惡性度低，腫瘤在甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，無包膜侵犯，腫瘤直徑小，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最最重要的是病人意愿采取觀察而非手術(shù)。對(duì)于滿足上述條件且入組實(shí)驗(yàn)的病人，觀察數(shù)年下來，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤進(jìn)展是比較緩慢的，尤其是年齡大于60%的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-05 8820次

• 甲狀腺癌可以不手術(shù)嗎
  在臨床上如果患者確診得了甲狀腺癌，而且患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，只有這樣才能徹底切除患者的癌灶，達(dá)到根治性手術(shù)切除的目的，而且也為手術(shù)以后的治療做好充分的準(zhǔn)備。通常情況之下，甲狀腺癌的患者一旦確診了需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估之后再進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)。手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來決定患者是否要進(jìn)行TSH抑制治療或者是碘131放射治療，這樣才有利于患者病情的控制。而這些治療的基礎(chǔ)就是患者的手術(shù)治療，所以手術(shù)治療顯得尤為重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 3424次

• 甲狀腺癌不手術(shù)行嗎
  病情分析：甲狀腺癌不手術(shù)是不行的，甲狀腺癌是常見疾病，手術(shù)是治療甲狀腺癌的常用手段。手術(shù)以后還應(yīng)當(dāng)積極靶向治療，通過內(nèi)分泌療法治療，或者是通過放射性核素療法治療。意見建議：甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解甲狀腺癌的患病情況?？祻?fù)期間，要預(yù)防頸部外傷，預(yù)防喉嚨外傷，預(yù)防呼吸道感染類疾病，定期就醫(yī)復(fù)查。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-06 201次

• 甲狀腺癌手術(shù)后需要化療嗎
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療，取決于甲狀腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移與惡性增殖情況。例如甲狀腺癌細(xì)胞沒有惡性增生轉(zhuǎn)移至其他組織器官，通常是不需要化療的。如果癌細(xì)胞惡性增殖擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至其他組織臟器，一般是需要進(jìn)行化療的。意見建議：甲狀腺癌手術(shù)以后，要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振，CT以及其他相關(guān)檢查，了解術(shù)后具體情況?？祻?fù)期間，要預(yù)防頸部外傷和甲狀腺外傷。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-11 602次

• 甲狀腺癌需要化療嗎
  化療一般是指化學(xué)藥物治療，甲狀腺癌患者一般需要化學(xué)藥物治療，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺癌可能是長(zhǎng)期接觸電離輻射、碘攝入過量、遺傳因素等原因引起的。患病后會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、面色潮紅等癥狀，可以通過化學(xué)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物通常包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等，這些藥物可以抑制癌細(xì)胞滋生繁殖，
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲狀腺癌需要化療嗎
  甲狀腺癌不需要化療。甲狀腺癌的治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯的不同進(jìn)行甲狀腺全切術(shù)，次全切術(shù)以及淋巴結(jié)的清掃。對(duì)于未分化型的甲狀腺癌可以使用放射外照射治療的方法來治療。甲狀腺癌作次全切或者全切的患者，應(yīng)當(dāng)終身服用甲狀腺素片或者是左甲狀腺素鈉片，用以預(yù)防甲狀腺功能減退和抑制TSH。一般劑量掌
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 956次