問右腎結(jié)石怎么治好
病情描述:
右腎結(jié)石怎么治好
答醫(yī)生回答
病情分析:
右腎結(jié)石治療方案同左腎結(jié)石是一樣的,主要是先去泌尿外科就診,檢查CTu,也就是泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT,判斷結(jié)石的位置和大小,可以選擇體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石或者右側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石。
意見建議:
如果右腎結(jié)石為一公分大小不引起積水,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石,如果超過一公分到兩公分之間,并且引起腎盂積水,可以進(jìn)行輸尿管軟鏡、鈥激光碎石,如果結(jié)石超過兩公分,可以選擇右側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石。
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腎結(jié)石應(yīng)該怎么治療在我們臨床上,如果說患者出現(xiàn)了腎結(jié)石診斷明確以后,我們醫(yī)生就要進(jìn)一步地為患者確認(rèn)結(jié)石的大小、位置還有數(shù)目。通過這些判斷以后,我們可以為患者選擇相應(yīng)的一些治療方式。如果說結(jié)石比較單發(fā)比較小的時(shí)候,我們一般建議患者可以做體外的沖擊波碎石。而如果患者的結(jié)石在0.6以上或者是結(jié)石有時(shí)候,可能數(shù)目比較多。做體外碎石對(duì)腎臟損傷,比較大的時(shí)候,我們醫(yī)生可能就會(huì)為患者選擇一些微創(chuàng)的治療方式。這就包括輸尿管的硬鏡、輸卵管軟鏡或者一些經(jīng)皮腎鏡的治療,對(duì)我們腎結(jié)石的治療效果更好一些。而這一些特殊的情況,如果說結(jié)石位置非常大或者是對(duì)我們腎臟的影響很厲害的時(shí)候,我們可能會(huì)為患者選擇腹腔鏡的一個(gè)切開取石的一個(gè)方式,也可以把這種結(jié)石徹底治療干凈。所以這是一個(gè)具體情況具體分析的一個(gè)特點(diǎn)。01:19
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腎結(jié)石怎么治最好腎結(jié)石的治療上,我們一般也是選擇根據(jù)石頭的大小,來決定一個(gè)治療的方案,如果說石頭比較小,或者說是小于0.6厘米的話,石頭又是首發(fā)的話,比較小,單個(gè)的話一般可以建議患者吃口服的排石藥,然后多飲水、多排尿,適當(dāng)?shù)淖鲆蛔鲶w位的改變,多活動(dòng)活動(dòng),看看能不能把石頭排出來,這是第一步,如果說這樣還不能把石頭排出的話,我們下一步就可以選擇做一些相應(yīng)的微創(chuàng)治療,或者是體外碎石的治療,我們現(xiàn)在這個(gè)碎石的方式,就是選擇一個(gè)體外的沖擊波碎石,它可以隔著你的皮膚,把這個(gè)腎里邊的石頭打成粉末,然后順著尿排出來,如果說這種方法,體外沖擊波碎石,還是不能把石頭排出的話,我們下一步就要選擇做相應(yīng)的輸尿管,或者輸尿管軟鏡,或者經(jīng)皮腎鏡這些處理,因?yàn)檫@些處理的話,相對(duì)來說就要把專門的鏡子,通過你的尿道,進(jìn)到膀胱,再進(jìn)到輸尿管,然后找到石頭,進(jìn)到輸尿管后再進(jìn)到腎臟,找到您的石頭,再把這個(gè)石頭打碎,然后再給它吸出來?;蛘哂袝r(shí)候,我們說經(jīng)皮腎鏡的時(shí)候,是在腎上直接打一個(gè)洞,然后把專門的一個(gè)碎石的機(jī)器管道給它伸進(jìn)去,把石頭打碎,給它吸出來,因?yàn)楫吘惯@種方式肯定是會(huì)受到創(chuàng)傷,因?yàn)樗泱w內(nèi)置入一些微創(chuàng)的一些器械,有時(shí)候做經(jīng)腎鏡的時(shí)候,還要在腎上再打眼,對(duì)腔道的創(chuàng)傷還是有一些的,所以說,這是一種有創(chuàng)的治療,如果說經(jīng)過這些微創(chuàng)的處理,還是不能解決的時(shí)候,那就可能考慮可以做一個(gè)開刀的手術(shù),把腎臟切開,把石頭清理干凈,再拿出來,然后再把腎臟封上,但相對(duì)來說這種就是一個(gè)手術(shù)的治療方式了,相對(duì)來說痛苦更大一些,對(duì)患者的影響也更大一些。02:23
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右腎結(jié)石怎么治好右腎結(jié)石治療方案同左腎結(jié)石。首先要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,判斷右腎結(jié)石的大小和位置,從而選擇不同的治療方案。若右腎結(jié)石小于六毫米,表面圓潤(rùn)光滑,可以進(jìn)行保守治療。患者多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),多鍛煉。輔助金錢草顆粒、排石通片,有助于結(jié)石通過人體自然腔道排出體外。若結(jié)石大于六毫米,甚至一到兩公分之間,可以選擇體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡碎石。若結(jié)石大于兩公分,首選經(jīng)皮腎鏡碎石。因此,根據(jù)結(jié)石的大小可以選擇不同的最佳手術(shù)或者治療方案。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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右腎結(jié)石怎么治療無論是右腎結(jié)石,還是左腎結(jié)石,總體的治療策略是一樣的。出現(xiàn)腎結(jié)石:第一,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超,CT,靜脈血的生化檢查等等。第二,要根據(jù)結(jié)石患者的臨床癥狀,采取對(duì)癥治療的措施,比如疼痛的患者,可以應(yīng)用布洛芬、雙氯芬酸鈉、間苯三酚、654-2等等,比如嘔吐的患者,可以進(jìn)行止吐、抑酸治療。第三,針對(duì)結(jié)石本身進(jìn)行體外沖擊波碎石、手術(shù)碎石取石、自行排石、藥物輔助排石等等。最后,要及時(shí)的復(fù)查,判斷治療效果,盡量避免復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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右腎結(jié)石怎么治療病情分析:在患有右腎結(jié)石,如果右腎結(jié)石小于6毫米時(shí),可以通過大量飲水,適量運(yùn)動(dòng),口服排石藥物等保守治療,來促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石在一厘米左右時(shí),在沒有腎積水情況下,可以首先嘗試體外沖擊波碎石。對(duì)于體積較大的腎結(jié)石,可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等,以明確結(jié)石的大小,部位,有無腎積水,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,給予相應(yīng)的治療。
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右腎結(jié)石積水怎么治療病情分析:右腎結(jié)石并且出現(xiàn)了積水,說明結(jié)石引起了梗阻,一般根據(jù)結(jié)石的大小,制定下一步的治療方案。如果結(jié)石在6毫米~1cm左右的,可以首先選擇體外震波碎石,把結(jié)石粉碎排出,如果結(jié)石大于1cm以上,建議可以做輸尿管鏡激光碎石效果比較好。意見建議:在碎石治療的以后,可以同時(shí)口服一些排石的中成藥,比如金錢草沖劑,排石顆粒效果也是比較好的。每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上,充分的利尿有助于結(jié)石排出。
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右腎結(jié)石癥狀通?;加杏夷I結(jié)石的病人會(huì)出現(xiàn)的癥狀為:1、疼痛。大多數(shù)的患者都會(huì)出現(xiàn)右側(cè)的疼痛感,尤其是會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腰部的疼痛。如果結(jié)石比較大,患者多會(huì)在活動(dòng)時(shí)腰部出現(xiàn)隱痛感;如果結(jié)石比較小,患者腰部通常會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。2、血尿。如果結(jié)石損傷了尿路的粘膜,那么患者會(huì)出現(xiàn)血尿的情況,多數(shù)會(huì)在顯微鏡下才能看到血細(xì)胞。3
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右腎結(jié)石伴右腎積水針對(duì)右腎結(jié)石伴右腎積水的病人,還是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,比如進(jìn)行彩超檢查或者x線檢查,有的甚至還需要進(jìn)行ct或者靜脈尿路造影的檢查,來明確腎結(jié)石的大小、腎結(jié)石的具體部位以及右腎積水的嚴(yán)重程度,然后,根據(jù)這些檢查結(jié)果,才可以決定最好的治療方案。因?yàn)?,?duì)于比較大的腎結(jié)石,如果形成了比較重的腎積水,就需