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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15157次

• 哪種肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)

  肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位中最常見(jiàn)的，其次是肩關(guān)節(jié)后脫位，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺小，關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，尤其關(guān)節(jié)囊前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)外旋外展位遭受外力作用時(shí)，易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位。其中肩關(guān)節(jié)前脫位中，盂下脫位最常見(jiàn)。鎖骨下脫位及喙突下脫位需更大暴力，相對(duì)不是常見(jiàn)的。我們要積極預(yù)防外傷引起肩關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:07
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3228次

• 為什么肩關(guān)節(jié)脫位比髖關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)
  主要是從解剖上進(jìn)行分析：第一、肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，肱骨頭比較大，而關(guān)節(jié)盂比較淺小，血管周圍有微細(xì)的關(guān)節(jié)盂唇，但是只有四分之一到三分之一的肱骨頭與肩關(guān)節(jié)盂相接觸。第二、肩關(guān)節(jié)囊比較薄而且松弛，且關(guān)節(jié)囊的前下部切環(huán)肌肉和肌腱的加強(qiáng)，所以最容易脫位。第三、髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼構(gòu)成，髖臼周圍有纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇，加深了髖臼窩，縮小了口徑，可以容納股骨頭的三分之二面積，從而增加髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。同時(shí)，髖關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊有韌帶加強(qiáng)，有強(qiáng)大的髂骨韌帶，恥骨韌帶，加強(qiáng)了其穩(wěn)定性，所以髖關(guān)節(jié)不容易脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-25 2645次

• 髖關(guān)節(jié)為什么脫位
  在臨床中，對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位的原因，主要還是受到巨大的外力才引起，比如高處墜落傷，車禍傷，摔傷，砸傷都有可能會(huì)使得髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，往往會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹、疼痛，并且局部出現(xiàn)畸形，出現(xiàn)彈性固定，活動(dòng)受限。對(duì)于這樣的病人，拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷。對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位的病人，多數(shù)還是可以手法復(fù)位成功，復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，必要時(shí)需要持續(xù)的進(jìn)行骨牽引，目的是盡量減少股骨頭壞死率，再就是這期間可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊、活血祛瘀膠囊，效果就非常不錯(cuò)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 1503次

• 肩關(guān)節(jié)脫位什么最常見(jiàn)
  肩關(guān)節(jié)脫位，根據(jù)肱骨頭脫位的方向可分為前脫位，后脫位，上脫位，下脫位四種類型。最常見(jiàn)的類型是前脫位，創(chuàng)傷是肩關(guān)節(jié)脫位的主要原因，多為間接暴力所致。當(dāng)上肢處于外展外旋位跌倒，或受到撞擊時(shí)，暴力經(jīng)過(guò)肱骨傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié)，可使肱骨頭突破關(guān)節(jié)囊，而發(fā)生脫位。若上肢處于后身位跌倒，或肱骨后上方直接撞擊在硬物上，也可發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位。前脫位時(shí)，由于暴力的大小，力作用的方向以及肌肉牽拉，肱骨頭可能位于鎖骨下，會(huì)突下，肩前方及關(guān)節(jié)盂下。檢查可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部呈方肩畸形，肩胛盂處有空虛感，上肢有彈性固定，Dugas征陽(yáng)性。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 肩關(guān)節(jié)脫位以什么脫位最常見(jiàn)
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上主要是以肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體病情，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好。手法復(fù)位之后，還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位以什么脫位最常見(jiàn)
  肩關(guān)節(jié)脫位可以分為四種，一、前脫位是最常見(jiàn)的，二、后脫位是比較少見(jiàn)，三、盂下脫位，四、盂上脫位，各種脫位中以前脫位最常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位一般是有明確的外傷，如跌倒，手掌著地，肩部出現(xiàn)外轉(zhuǎn)外旋或肩關(guān)節(jié)后方直接受到撞擊，因?yàn)橥鈧话悴粫?huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后患肩疼痛，腫脹，患者不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，要托住患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 306次

• 肩關(guān)節(jié)脫位以什么脫位最常見(jiàn)
  肩關(guān)節(jié)脫位以肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見(jiàn)，肩關(guān)節(jié)脫位主要有肩關(guān)節(jié)前脫位以及肩關(guān)節(jié)后脫位?；颊咝枰皶r(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查，確定是肩關(guān)節(jié)前脫位后，要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位后要特別注意多休息，飲食清淡，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如洛索洛芬鈉。同時(shí)注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次