問怎樣辨別腦動脈瘤
病情描述:
怎樣辨別腦動脈瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見建議:
腦血管造影是目前診斷腦動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以看到有明顯的血管凸起或者是異常的小泡性質(zhì)的改變。這個就可以確診顱內(nèi)的動脈瘤,而且可以根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的治療方案的選擇。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實很少。02:04
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怎樣預(yù)防腦動脈瘤想要預(yù)防腦動脈瘤,我們就應(yīng)該了解一下是什么原因?qū)е禄颊甙l(fā)生了腦動脈瘤。首先,是那些先天性因素,是我們所干預(yù)不了的,所以我們就要干預(yù)那些后天獲得性因素,比如說腦動脈硬化,感染性以及創(chuàng)傷性的。所以,想要預(yù)防動脈粥樣硬化的話,有基礎(chǔ)疾病的患者,比如說有高血壓病的患者需要按時的口服藥物控制高血壓。平素的話也應(yīng)該清淡飲食,參加一定的體育鍛煉,控制好體重以及作息規(guī)律,不能熬夜,保持一個平穩(wěn)樂觀的情緒等。另外,也要增強體質(zhì)來預(yù)防各種感染,也要加強對自己的保護(hù),預(yù)防各種外傷等出現(xiàn)。腦動脈瘤一旦發(fā)現(xiàn)的話也應(yīng)該及時就診。遵醫(yī)囑定期門診隨診或者是有手術(shù)指征的話,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤怎樣好治在臨床當(dāng)中腦動脈瘤要想得到根本性的治療,而且治療的相對比較好的話,一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷,每個患者他的動脈瘤的形態(tài)數(shù)量,周圍的毗鄰,組織關(guān)系等等,這些都不同,一定要明確自身的情況,才能更加有利于腦動脈瘤的治療。臨床當(dāng)中腦動脈瘤主要分為內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療,主要還是以外科手術(shù)為主,外科手術(shù)里邊又包含著介入栓塞治療和開顱夾閉治療,以及兩者結(jié)合起來的方式。對于一些相對比較簡單的,瘤頸較窄的動脈瘤,往往采取的是介入栓塞治療。如果瘤頸較寬,則基本上常采取的是開顱手術(shù)治療。這里面具體的方式一定要明確自身的病情,才能夠采取最佳的治療方案,因此一定要選取個體化的治療方案。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤怎樣防治動脈瘤大多數(shù)是與腦血管的硬化以及血管內(nèi)膜的炎癥,免疫疾病有關(guān)系。要預(yù)防腦動脈瘤,平時就要預(yù)防腦血管硬化,多吃富含維生素c的青菜水果,不要吃油膩食物和辛辣刺激性食物,也不要吃高膽固醇的食物,平常要規(guī)律的生活,適量鍛煉。
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怎樣預(yù)防腦動脈瘤要加強自身的修養(yǎng),因為這種疾病有很大程度是跟患者的神經(jīng)精神因素有一定的關(guān)系,因此在平時的時候就應(yīng)該盡量避免有一些不良的情緒出現(xiàn),應(yīng)該不急躁、少發(fā)脾氣。這樣在減少腎上腺色素額外分泌的同時,還可以減少和延緩高血壓以及動脈硬化的產(chǎn)生,從而也就可以對腦動脈瘤起到預(yù)防的作用了。
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怎樣預(yù)防腦動脈瘤破裂預(yù)防腦動脈瘤破裂,要從平時的飲食方面做起,不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,另外高血壓的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,控制好血壓,動脈瘤破裂很多時候跟血壓急速升高有很大的關(guān)系。腦動脈瘤需要及時采用手術(shù)的方式來治療,腦動脈瘤如果不能及時治療,很容易破裂出血,會帶來嚴(yán)重后果,還有可能會威脅到患者的生命安全。
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怎樣預(yù)防腦動脈瘤破裂對于腦部的動脈瘤患者來說,想要預(yù)防動脈瘤破裂,首先應(yīng)將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,密切地觀察患者的病情變化。這類患者在發(fā)病后往往會出現(xiàn)明顯的頭痛,頭暈等不適癥狀,會導(dǎo)致血壓一過性增高,尤其對于合并有基礎(chǔ)性疾病,如高血壓病患者來說更是如此。因此,在急性期對患者通過口服或靜脈點滴,微量泵泵入降壓藥物,保持患者血