問腰椎間盤突出足下垂怎么辦
病情描述:
腰椎間盤突出足下垂怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出引起的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括感覺異常、肌力下降、反射異常。其中肌力下降指:若神經(jīng)受壓嚴(yán)重或時(shí)間較長(zhǎng),病人可有肌力下降。腰五神經(jīng)根受累時(shí)可引起足背伸肌的肌肉力量下降,引起足的下垂,骶一神經(jīng)受累時(shí),足趾的屈肌力量減弱。
意見建議:
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腰椎間盤突出怎么辦腰間盤突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間,如果這個(gè)癥狀比較輕,對(duì)日常生活影響不大,然后他在三個(gè)月以內(nèi),基本呈一個(gè)緩解的趨勢(shì),這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥;第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺(tái)階,比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了,又超過三個(gè)月沒有明顯的緩解,這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃,看椎間盤突出壓迫神經(jīng),是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重往往需要,做微創(chuàng)手術(shù),就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù),住院一天,一個(gè)大概筆這么粗的鏡子,進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見影的,當(dāng)你癥狀重時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候,就可以考慮做手術(shù)。01:33
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出最常見癥狀是腰疼,90%的情況下通過保守治療是可以緩解的。如果疼得厲害的時(shí)候需要臥床休息、理療、做牽引,減少椎間盤的壓力。如果急性期疼的比較厲害,神經(jīng)也比較疼,可能要用一些消炎止痛的藥來消除神經(jīng)根的水腫和疼痛,緩解癥狀。如果椎間盤突出比較厲害,持續(xù)壓迫神經(jīng),造成持續(xù)疼痛和肌肉萎縮,包括大小便異常,不能控制,屁股、會(huì)陰部的麻木等等,就需要做手術(shù),如果不做手術(shù)可能造成壓迫的神經(jīng)永久的功能喪失,可能大小便就失禁了,肌肉萎縮,腿就不能動(dòng)了。01:19
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腰椎間盤突出足下垂這種情況是由于腰四腰五椎間盤突出壓迫到腰五神經(jīng)根,導(dǎo)致腰五神經(jīng)根分布區(qū)的踝關(guān)節(jié)前側(cè)肌肉力量下降,導(dǎo)致出現(xiàn)足下垂。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種,第一種是椎間孔鏡也就是微創(chuàng)手術(shù),通過椎間孔鏡到達(dá)突出的椎間盤位置,然后將椎間盤予以切除。神經(jīng)根不再受到椎間盤的擠壓,癥狀也能夠得到明顯的好轉(zhuǎn)。另外一種是開放性手術(shù)治療,就是有一些明顯的椎間盤突出并且合并骨性的狹窄,這種情況需要進(jìn)行開放手術(shù)治療。切開皮膚暴露椎管之后,打開椎管把一些骨性的狹窄予以咬除,腰椎間盤突出的位置切除,并且要將兩個(gè)椎體之間放入叫做K酯的固定物,這種固定物里面應(yīng)當(dāng)放入自身的自體骨,然后進(jìn)行釘帽系統(tǒng)外固定,能夠有效的維持脊柱的穩(wěn)定性。經(jīng)過這樣治療之后足下垂能夠得到緩解,但是還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)并且可以配合針灸,對(duì)于神經(jīng)的損傷、神經(jīng)的癥狀,治療效果還是相當(dāng)不錯(cuò)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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什么是腰椎間盤突出癥伴足下垂腰椎間盤突出癥伴足下垂主要是L5神經(jīng)根受壓所致,L5神經(jīng)根在L4-5椎間盤平面斜向外下方出椎間孔,在椎管內(nèi)與椎間盤后外部相鄰,容易受到突出椎間盤的壓迫和損傷,L5神經(jīng)根損傷會(huì)導(dǎo)致脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、趾長(zhǎng)伸肌麻痹,表現(xiàn)為足下垂。神經(jīng)根畸形、黃韌帶肥厚和椎間盤脫出是椎間盤突出癥,引起足下垂的重要因素,出現(xiàn)足下垂癥狀一旦診斷明確應(yīng)盡早手術(shù)。此外,坐骨神經(jīng)損傷,腓總神經(jīng)損傷也可以表現(xiàn)為足下垂,應(yīng)注意鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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腰椎間盤突出怎么辦病情分析:如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出,一般考慮是由于劇烈運(yùn)動(dòng)或者是由于近期過度壓力造成的,所以要及時(shí)的服用藥物來進(jìn)行調(diào)理。意見建議:若出現(xiàn)腰椎間盤突出,可以服用舒筋活血類的藥物來緩解,另外也可以通過微創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療,平時(shí)注意多休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),過一段時(shí)間就會(huì)有所緩解。
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腰椎間盤突出怎么辦患了腰椎間盤突出盡量休息,不要從事過于勞累的工作,也不要久坐和久行,同時(shí)又有積極的進(jìn)行治療,可以通過口服中藥比如壯腰補(bǔ)腎丸以及丹鹿通督片或者中藥湯劑來辨證治療,也可以配合針灸、按摩、牽引等多種方法來進(jìn)行治療。
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出患者可以根據(jù)病情嚴(yán)重程度,采用保守方式治療或者手術(shù)治療,保守方式主要是服用抗炎藥物以及局部熱敷、針灸等方式治療?;颊咦⒁夥泡p松,不要有過大的心理壓力,積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意飲食健康,不能吃辛辣、油膩的食物,請(qǐng)注意不要做劇烈運(yùn)
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出一般是因?yàn)槁詣趽p、椎間盤退行性改變、腰椎發(fā)育異常等原因引起,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過加強(qiáng)生活管理、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善,能夠緩解患者的癥狀。1、慢性勞損:如果患者長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行彎腰的動(dòng)作或者長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重體力勞動(dòng),便會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)慢性勞損,使患者出現(xiàn)腰椎間盤突出的癥狀?;颊邞?yīng)加強(qiáng)生活