問小腿脛腓骨開放性骨折怎么辦
病情描述:
小腿脛腓骨開放性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腿的脛腓骨開放性骨折根據(jù)軟組織損傷的程度、以及局部創(chuàng)口大小、污染程度來決定下一步治療方案的,簡(jiǎn)單說就是局部皮膚、肌肉等軟組織血運(yùn)情況決定的,醫(yī)學(xué)上治療方案一般是盡早局部擴(kuò)創(chuàng)探查。皮膚損傷嚴(yán)重的需要反植皮、骨折外固定架固定術(shù)、VSD持續(xù)負(fù)壓吸引治療為主的。輕中度開放骨折一般是先局部清創(chuàng),手術(shù)治療術(shù)后石膏固定、或是根骨牽引治療,待創(chuàng)面恢復(fù)情況好后再次內(nèi)固定手術(shù)治療,具體治療方案主要看骨折的具體部位和程度以及局部皮膚肌肉等軟組織損傷情況及局部創(chuàng)口污染情況才可以決定下一步治療方案的。
意見建議:
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開放性骨折感染怎么辦這個(gè)要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個(gè)時(shí)候處理方法,是全身使用抗生素的同時(shí),行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時(shí),行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運(yùn)技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開放性骨折應(yīng)該注意什么院外急救時(shí),要注意使用清潔布類包扎傷口,并就地取材臨時(shí)固定骨折,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院后,要準(zhǔn)確告知接診醫(yī)生,病人的受傷經(jīng)過,以及當(dāng)時(shí)傷口的情況,和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會(huì)對(duì)開放性骨折,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬,最重要的就是配合醫(yī)生的治療,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高自身的免疫力,有什么異常的情況,及時(shí)向醫(yī)生反饋。01:00
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小腿脛腓骨開放性骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了小腿部位開放性骨折的情況,首先要行小腿部位的自動(dòng),并且要用干凈的紗布或者是棉布覆蓋開放口部位,避免開放口部位出現(xiàn)二次的污染,并且及時(shí)的就診治療。在就診時(shí)首先要行開放口部位的徹底清創(chuàng),并且徹底清創(chuàng)以后要行骨折復(fù)位,并且復(fù)位后要應(yīng)用外固定架的固定來限制骨折部的活動(dòng),給骨折愈合創(chuàng)造條件。所以說,小腿部位脛腓骨開放性骨折的情況,首先要行小腿部位的制動(dòng),再就是行創(chuàng)面部位的清創(chuàng)及骨折復(fù)位,并且骨折復(fù)位以后應(yīng)用外固定架固定的治療,這種情況一般不建議行內(nèi)固定的治療,因?yàn)樾袃?nèi)固定治療,一旦出現(xiàn)創(chuàng)面口感染的情況,需要行內(nèi)固定物取出,所以說,這種病人主要是行外固定架,外固定的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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脛腓骨開放性骨折怎么辦如果病人出現(xiàn)了小腿外傷以后引發(fā)脛腓骨開放性骨折的情況,首先要限制骨折部位的活動(dòng),以免導(dǎo)致小腿部位組織損傷的加重,導(dǎo)致腫脹,疼痛的加重。再就是出現(xiàn)開放性骨折以后一定要用干凈的棉布、毛巾來包裹開放創(chuàng)面,并且行小腿部位加壓包扎固定來限制小腿骨折部位的活動(dòng),以免導(dǎo)致開放創(chuàng)面部位污染和出血增多,并且在行小腿部位固定后一定要及時(shí)的就診行拍片的檢查,并且行開放創(chuàng)面徹底的清創(chuàng),以免導(dǎo)致開放創(chuàng)面部位感染,引起骨折斷端骨髓炎的情況。并且在清創(chuàng)完成以后可以應(yīng)用石膏或者是支具,以及應(yīng)用外固定架來固定骨折部位,使開放創(chuàng)面部位恢復(fù),后期開放創(chuàng)面部位恢復(fù)良好以后可以行骨折斷端內(nèi)固定的治療來恢復(fù)骨折部位的解剖結(jié)構(gòu),從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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脛腓骨開放性骨折怎么辦病情分析:脛腓骨開放性骨折的患者,應(yīng)先到手術(shù)室進(jìn)行傷口的清創(chuàng),并復(fù)位骨折端。如果患者條件允許,可以在急診予外固定架固定骨折端。沒有條件的可以先給予石膏固定,等到術(shù)后傷口無明顯感染,這時(shí)就可以再次進(jìn)行手術(shù),更換為鋼板內(nèi)固定。意見建議:脛腓骨開放性骨折的患者,建議應(yīng)先進(jìn)行傷口的簡(jiǎn)單包扎和骨折端的固定,然后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,絕不能先私自將骨折端復(fù)回傷口內(nèi),否則很容易造成骨髓炎或軟組織感染。
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開放性脛腓骨骨折怎么辦病情分析:開放性脛腓骨骨折,需要用生理鹽水沖洗干凈傷口清創(chuàng)處理傷口,然后通過外科手術(shù)的方法,修復(fù)骨折部位,修復(fù)后縫合傷口部位。正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,抗炎消腫治療。意見建議:治療后休養(yǎng)期間,要定期換藥,預(yù)防傷口感染,保持傷口放松,保持傷口清潔衛(wèi)生。在平時(shí)生活中,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫下肢,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間使下肢負(fù)重,否則會(huì)影響傷口正?;謴?fù)。
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開放性骨折怎么辦開放性骨折一般需要及時(shí)止血、創(chuàng)口清洗、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合治療。1、及時(shí)止血:開放性骨折是指骨折部位皮膚或者黏膜破裂,骨折端與外界相通。其發(fā)病原因比較多,可能是存在直接暴力,也可能是因間接暴力而引起,患者常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、局部腫脹、出血等癥狀,所以需要采取止血治療,創(chuàng)面包扎和抬高患肢
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小腿開放性粉碎性骨折一般來說,小腿開放性粉碎性骨折多為脛腓骨的開放性粉碎性骨折。臨床上的治療根據(jù)傷口的情況,大部分在徹底清創(chuàng)的基礎(chǔ)上應(yīng)給予外固定架治療。將遠(yuǎn)端的骨折穿針去同側(cè)對(duì)側(cè)的腓骨或者三面都有骨皮質(zhì)的髂骨做水泥支撐,周圍以髂骨條填充趾骨,外固定架固定,術(shù)后一般來說都恢復(fù)比較好。對(duì)脛腓骨開放性骨折采用外固定治療,骨愈