問(wèn)冠狀動(dòng)脈ct輻射量大嗎
病情描述:
冠狀動(dòng)脈ct輻射量大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈ct造影檢查輻射量比胸部CT平掃或者頭顱CT平掃輻射量要稍微大一些,不過(guò)也都是在安全范圍內(nèi)的。比起冠狀動(dòng)脈造影來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈ct造影輻射量還是要小而且更安全,創(chuàng)傷更小,更便捷。做冠狀動(dòng)脈ct造影檢查,多數(shù)是因?yàn)楸容^頑固的心絞痛,或者不能確定是否有冠狀動(dòng)脈狹窄,權(quán)衡利弊,還是非常有必要做冠狀動(dòng)脈ct造影檢查的。
意見(jiàn)建議:
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒(méi)有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象,如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說(shuō)一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō),我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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心臟冠狀動(dòng)脈ct心臟冠脈ct造影檢查時(shí)觀察心臟冠狀動(dòng)脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對(duì)懷疑冠心病的患者為了檢查血管問(wèn)題,可以選擇這項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)行觀察。結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,說(shuō)明冠心病的可能性比較小,但是不能因?yàn)閏t的檢查沒(méi)有問(wèn)題就說(shuō)明沒(méi)有冠心病,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣或不明顯的血管病變,不一定都能夠從ct上顯示出來(lái)。而有創(chuàng)傷的冠狀動(dòng)脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷,但是可以做大概的判斷情況。通過(guò)檢查可以反映心臟各個(gè)心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度,根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是冠狀動(dòng)脈ct冠狀動(dòng)脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上,用高壓注射器從靜脈注入造影劑,造影劑就會(huì)從外周的血管到達(dá)冠狀動(dòng)脈,ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的瞬時(shí)影像,通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成,一般不需要住院,需要打造影劑,但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動(dòng)脈是模擬出來(lái)的,因?yàn)閏t是一層一層掃描的,然后計(jì)算機(jī)通過(guò)計(jì)算重新組裝出來(lái)的冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動(dòng)脈的解剖有無(wú)異常以及畸形,并且判斷冠狀動(dòng)脈的血管是否存在狹窄的情況,是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄時(shí),還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查,必要時(shí)需要支架植入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大病情分析:冠狀動(dòng)脈造影比冠狀動(dòng)脈CT輻射要稍微大一些,但是都是在安全范圍內(nèi)的,不會(huì)對(duì)身體造成影響,如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者狹窄,建議選擇冠狀動(dòng)脈造影會(huì)更準(zhǔn)確一些。意見(jiàn)建議:預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,首先應(yīng)該要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣,少食高熱量,高脂肪的食物,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,要減輕體重,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期檢查了解身體的狀況,積極的控制早期癥狀。
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冠狀動(dòng)脈ct檢查如何減輕輻射影響冠狀動(dòng)脈CT檢查的時(shí)候,可以對(duì)腦部、頸部、腹部、盆腔以及下肢進(jìn)行比較完善的防護(hù),可大大減少胸部以外其它部位的x射線照射量。而且因?yàn)椴∏樾枰?,除了特殊人群外,偶爾做一次CT檢查所接觸的x射線量,不足以對(duì)人體造成損害。
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冠狀動(dòng)脈ct輻射量大嗎冠狀動(dòng)脈CT輻射和普通的CT相比,輻射量還是比較大的。冠狀動(dòng)脈CT指的是冠狀動(dòng)脈加強(qiáng)CT,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈位于心臟內(nèi),相較于外周的血管位置比較深,而且比較細(xì),需要通過(guò)注射造影劑才能夠看到,而普通CT是不需要注射造影劑的,所以普通CT不能作為冠狀動(dòng)脈的檢查手段,加強(qiáng)CT通過(guò)給患者注射造影劑,能夠清楚的看到
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冠狀動(dòng)脈有輻射嗎這里的冠狀動(dòng)脈有可能是指冠狀動(dòng)脈造影或冠狀動(dòng)脈CT檢查,是有輻射的。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常用的一種方法,在進(jìn)行檢查的時(shí)候需要將患者的動(dòng)脈做一個(gè)切口,注入造影劑,然后進(jìn)行X線檢查,能夠使造影劑在冠狀動(dòng)脈中進(jìn)行顯影,可以診斷患者的冠狀動(dòng)脈是否出現(xiàn)了堵塞或狹窄的情況,而且也可以判斷狹