問腦動(dòng)脈瘤一定會(huì)破嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤一定會(huì)破嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤并不一定會(huì)破的,因?yàn)樵谀承┣闆r下,如果及時(shí)的進(jìn)行血壓的控制以及血糖、血脂的控制,有的是不會(huì)出現(xiàn)破裂的。而且在以前醫(yī)療技術(shù)沒有達(dá)到現(xiàn)在這種明確診斷的情況下,尸檢也能看到很多未破裂的動(dòng)脈瘤。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤一定破嗎其實(shí)對(duì)于腦動(dòng)脈瘤來說,只要患者情緒比較穩(wěn)定,一般情況下不會(huì)破,這點(diǎn)大家可以放心。動(dòng)脈瘤一般是由于動(dòng)脈管壁薄弱而發(fā)生的一種永久性的腫脹疾病,動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在任何部位,但是發(fā)生動(dòng)脈瘤最常見以及最麻煩的地方就是在腦動(dòng)脈,主動(dòng)脈以及心臟泵出血的血液帶往身體其他部分去的大動(dòng)脈。動(dòng)脈壁是有三層組織,動(dòng)脈的支撐力量是由中間的肌肉層所提供的,而這層組織可能會(huì)有些天性的缺陷,受影響的動(dòng)脈中的正常血壓會(huì)造成一種氣球似的腫大,這種腫大叫囊性動(dòng)脈瘤,由于先天性缺陷所造成的動(dòng)脈瘤幾乎總是發(fā)生在腦基部的動(dòng)脈中,由于其形狀以及由于幾個(gè)動(dòng)脈瘤常集聚在一起,所以又會(huì)被稱之為漿果動(dòng)脈瘤。語音時(shí)長 01:36”
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腦動(dòng)脈瘤一定要手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起,腦動(dòng)脈瘤如果沒有破裂,查體發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤直徑小于3毫米,可以給予觀察,定期復(fù)查,但有危險(xiǎn)因素,如高血壓、動(dòng)脈瘤家族史,動(dòng)脈瘤不規(guī)則或者動(dòng)脈瘤破裂,要及時(shí)的給予治療。腦動(dòng)脈瘤要做一下腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小及位置,根據(jù)腦血管造影檢查的情況,考慮給予動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術(shù),腦動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,有很大的危害性,甚至?xí)<吧?,因此要給予足夠的重視。語音時(shí)長 1:35”
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腦動(dòng)脈瘤一定破嗎病情分析:腦動(dòng)脈瘤不一定會(huì)破裂出血的,這個(gè)一定要看具體情況進(jìn)行具體的分析。意見建議:在統(tǒng)計(jì)學(xué)上來講,有部分人一輩子都沒有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,或者是有一部分人他在死之后解剖尸體,也可以看出顱內(nèi)有動(dòng)脈瘤,所以說在這個(gè)人來講,也有可能動(dòng)脈瘤不會(huì)破裂出血,但是這個(gè)的風(fēng)險(xiǎn)很大,因此建議還是要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,才能夠緩解和縮小這種風(fēng)險(xiǎn)。
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頭暈一定是腦動(dòng)脈瘤嗎頭暈這個(gè)不一定是腦動(dòng)脈瘤的。頭暈來講,最可能的表現(xiàn)是腦供血不足的一個(gè)情況,這個(gè)最常見于一些缺血性腦血管疾病的患者,而腦動(dòng)脈瘤的癥狀多數(shù)為一些出血性腦血管病的情況多以頭痛、惡心、嘔吐,肢體的麻木無力,言語功能障礙,這些為主要的功能表現(xiàn)形式。
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腦動(dòng)脈瘤一定會(huì)破嗎腦動(dòng)脈瘤是否一定會(huì)破,要根據(jù)具體情況決定,如果腦動(dòng)脈瘤比較小,病情比較輕一般不會(huì)破;如果腦動(dòng)脈瘤比較大,受到嚴(yán)重的擠壓,則會(huì)破。1、不會(huì)破:腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈內(nèi)腔壓力增高,導(dǎo)致局部血管壁異常囊性膨出的情況,通常會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、高熱、惡心嘔吐或者面部麻木等癥狀,如果腦動(dòng)脈瘤體積比較小,沒有明顯的癥狀,而
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腦動(dòng)脈瘤一定破嗎其實(shí)對(duì)于腦動(dòng)脈瘤來說,只要患者情緒比較穩(wěn)定,一般情況下不會(huì)破,這點(diǎn)大家可以放心。動(dòng)脈瘤一般是由于動(dòng)脈管壁薄弱而發(fā)生的一種永久性的腫脹疾病,動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在任何部位,但是發(fā)生動(dòng)脈瘤最常見以及最麻煩的地方就是在腦動(dòng)脈,主動(dòng)脈以及心臟泵出血的血液帶往身體其他部分去的大動(dòng)脈。動(dòng)脈壁是有三層組織,動(dòng)脈的支撐力