問腎積水應(yīng)該如何治療
病情描述:
腎積水應(yīng)該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水可能是腎部的一些結(jié)石或者腫瘤疾病所引起的并發(fā)癥,期間可能會出現(xiàn)腹部和腰部疼痛,首先應(yīng)該根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行徹底的治療,可以有效的緩解腎積水,另外要服用一些解除梗阻的藥物和抗生素治療,并且及時的到醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)治療,如果腎的功能已經(jīng)被嚴(yán)重破壞,可考慮腎切除術(shù)。
意見建議:
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應(yīng)該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染,可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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如何消除腎積水針對腎積水,治療的目的是去除病因,恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性,保護(hù)腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來進(jìn)行具體的分析。因為各種不同的原因所導(dǎo)致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水,將結(jié)石處理后,輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診,監(jiān)測腎功能的變化,平時加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結(jié)石的形成。01:45
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腎積水應(yīng)該如何治療首先應(yīng)該判斷導(dǎo)致腎盂積水的原因,因為腎盂積水,它屬于一種既發(fā)性現(xiàn)象。一般腎臟不會導(dǎo)致原發(fā)性積水,而主要是由于各種各樣的疾病,或原因?qū)е履I盂積水的產(chǎn)生,如:腎盂輸尿管連接處狹窄,導(dǎo)致腎盂積水以及輸尿管結(jié)石,導(dǎo)致尿液無法下行,從而引起腎盂積水?;蛘咻斈蚬塥M窄以及炎性息肉增生,以及輸尿管腫瘤占位,導(dǎo)致下路梗阻,從而引起腎盂積水或者男性重度前列腺增生,導(dǎo)致排尿不暢,從而導(dǎo)致腎盂積水。這些均是腎盂積水的成因。因此根據(jù)不同的原發(fā)疾病,原因可以選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果是結(jié)石,可以進(jìn)行鈥激光碎石。如果是腫瘤,可以進(jìn)行手術(shù)根治。如果是前列腺增生,那么可以進(jìn)行TURP手術(shù)。語音時長 1:16”
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腎積水如何治療腎積水在選擇治療方案之前,首先要明確腎積水的原因和腎積水的程度,腎積水顧名思義就是腎臟由于尿液不能完全排除,積聚在腎臟,它的原因多數(shù)是由于腎臟下方輸尿管的梗阻,梗阻原因有很多,有先天性的畸形,后天炎癥息肉增生導(dǎo)致的狹窄以及結(jié)石引起的梗阻等。一般來說,如果是腎臟的輕度積水,又沒有明確的梗阻癥狀,可以繼續(xù)密切觀察,定期復(fù)查彩超,如果腎積水有明確的病因,比如輸尿管結(jié)石,那么此時需要給予積極的解除梗阻,結(jié)石可以行體外沖擊波碎石或者經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石,而對輸尿管狹窄,輸尿管息肉導(dǎo)致的腎臟積水,需要行手術(shù)切除息肉或者切除輸尿管的狹窄段,必要時給予重新的吻合,腎臟積水如果持續(xù)的時間較長,可能會導(dǎo)致腎臟不可逆性的損害,所以如果有明確的病因需要及時的進(jìn)行治療。語音時長 2:01”
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如何治療腎積水病情分析:一般治療腎積水要進(jìn)行手術(shù)治療,輕度腎積水會盡可能的恢復(fù)腎臟功能,腎積水嚴(yán)重患者就要選擇腎臟切除手術(shù)。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液為腎積水。意見建議:建議患者及時去醫(yī)院檢查治療,防止腎積水嚴(yán)重,導(dǎo)致腎臟功能受損,平時要注意腎臟功能保護(hù),多休息,保證飲食清淡,營養(yǎng)均衡。
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腎積水如何治療病情分析:腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來決定,比如對于輕度腎積水的患者,可能通過口服排石藥物體外震波碎石等方法來治療,就可以取得比較好的效果。而對于中重度腎積水的患者,可能大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:對于腎積水的患者,在治療之后建議采取積極的預(yù)防措施,比如多喝水,勤排尿,進(jìn)行積極的提鍛煉。并且進(jìn)行定期的復(fù)查,才有可能避免病情反復(fù)發(fā)作。
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腎積水術(shù)后如何治療腎積水術(shù)后是不需要進(jìn)行治療的,主要是在于定期復(fù)查,如果腎盂積水是經(jīng)過腎盂、輸尿管連接處狹窄的重建手術(shù),那么拔出雙J管之后需要定期復(fù)查,看是否會再次發(fā)生狹窄。如果是由于輸尿管結(jié)石碎石手術(shù)之后,那么需要復(fù)查結(jié)石是否排干凈,以及是否有殘存結(jié)石在輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂積水再次形成,如果再次有腎盂積水,證實結(jié)石引起
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中度腎積水如何治療針對中度腎積水的病人,首先還是建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,來明確病人腎積水的原因,主要治療還是針對病因進(jìn)行治療,因為不同的病因所采取的治療方法有時候也是不一樣的。比如臨床比較常見的是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石所形成的中度腎積水,針對腎結(jié)石往往可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的碎石、取石,針對輸尿管上段的結(jié)石也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎