問垂體瘤視力下降怎么辦
病情描述:
垂體瘤視力下降怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤患者常表現視力視野的下降。是因為腫瘤壓迫視神經、視交叉以及視束,從而導致神經功能缺失。一旦明確垂體瘤壓迫視神經相關結構,需要及時行手術治療解除壓迫。輔以激素、營養(yǎng)神經支持治療。如果壓迫因素未能解除,視力有進一步下降的可能甚至失明。
意見建議:
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得了垂體瘤怎么辦垂體瘤是一種常見的顱內腫瘤,垂體是人體中最重要的激素管理器官,它包括神經垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現為多飲、多尿、停經泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術切除,聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術切除包括以下兩種方法:第一,開顱手術,通常用于較大型,侵犯到兩側海綿竇或經其顱內的腫瘤。第二,經鼻的手術,適合于鞍內較小垂體微腺瘤。患者也可以先通過藥物控制,等腫瘤縮小,癥狀緩解,再決定是否進行手術治療。對于一部分腫瘤比較大,無法進行手術全切或者手術后殘留復發(fā)的患者,可以使用放射外科進行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪刀,對于較小的殘留病灶,我們可以使用伽瑪刀治療;比較大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤,可以通過射波刀治療給予腫瘤更高的劑量,從而達到更長時間的控制。01:56
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垂體瘤復發(fā)怎么辦垂體瘤復發(fā)是一個比較常見的問題,垂體瘤由于各種原因,比如它在一個長的位置比較隱蔽的時候,或者受手術條件限制沒有完全切除,這種在臨床上也是比較常見的。如果復發(fā)的話,根據一個是連續(xù)的影像,就是CT核磁的追蹤,看看它要短期內生長比較快,比如說腫瘤不是足夠大的話,可以補放療或者X刀,或者伽瑪刀的這種放射治療。如果有內分泌的癥狀,比如說有泌乳素增高的情況,可以用藥物控制,比如說溴隱亭,如果再復發(fā)足夠大的話,可以考慮二次手術。01:20
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腦垂體瘤視力下降腦垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤,約占原發(fā)腦腫瘤的10-15%,絕大多數是良性的,是顱內最常見的三大腫瘤膠質瘤,腦膜瘤,垂體瘤之一。正常情況下,垂體的上方是視神經,也就是說,垂體的上方是視覺傳導的通路,從垂體長出的腫瘤向上生長,直接擠壓視神經或者影響視神經的血液供應導致視力障礙,通常表現為緩慢的持續(xù)的視力下降,同時伴有雙眼顳側偏盲,也就是視野變窄,患者會發(fā)現兩邊的東西看不到,有時腫瘤在生長過程中出現瘤內出血,即腫瘤卒中,腫瘤卒中后體積迅速增大,導致視力的急劇下降。相當一部分患者是在視力下降做檢查時發(fā)現的垂體瘤,如果垂體瘤對視神經壓迫的時間比較短,通過及時的治療解除壓迫,視力大多可以不同程度的恢復,如果壓迫時間太長,導致視神經變性,恢復起來相對比較困難。解除垂體瘤對視神經的壓迫方式,包括手術切除,藥物治療,伽馬刀綜合治療,具體選擇哪種方案要神經外科醫(yī)師根據腫瘤類型來定。語音時長 01:40”
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垂體瘤導致視力不好怎么辦垂體瘤導致視力不好,是相對比較嚴重的垂體瘤的一個并發(fā)癥,臨床上主要是垂體瘤瘤體壓迫到了視神經,視交叉,視束等部位引起視力的下降,視力障礙,視野的缺損,甚至導致失明。臨床上需要及時的進行手術治療,切除垂體瘤的瘤體,而且還可以適當的給一些營養(yǎng)神經的藥物,比如復合b族維生素,谷維素,百樂眠膠囊等,早期及時的手術治療一般視力的恢復和預后良好,如果等到完全失明,而且時間過久,持續(xù)很長時間才進行手術治療,那么視力的恢復和預后就越差。語音時長 01:26”
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垂體瘤會導致視力下降嗎病情分析:垂體瘤是可以引起視力下降的,垂體瘤如果比較大會向上方壓迫視神經和視交叉,這就會導致出現視力的下降,也可以引起視野的缺損。意見建議:需要通過做鞍區(qū)的磁共振檢查和增強磁共振檢查來確定診斷,如果檢查腫瘤比較大的話,是需要通過手術處理的,通過手術將腫瘤切除,解除對于視神經和視交叉的壓迫,有助于促進恢復。
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垂體瘤視力下降開刀后會恢復么這個無法百分之百的保證,只能說有恢復的可能性,垂體瘤確實可以導致視力下降,與腫瘤壓迫視神經有關,有時壓的時間長了就會導致神經的永久性損傷,所以是即使做完手術了,也不能保證百分之百的恢復。但通過手術將腫瘤切除解除壓迫才有恢復的希望,在手術以后還可以用一些營養(yǎng)神經的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,對于促進恢復也有幫助。
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垂體瘤手術后視力下降怎么回事腦垂體瘤手術之后出現視力下降,主要考慮手術之后切除的垂體瘤的瘤體不完整,仍然有殘余的瘤體壓迫視神經,視交叉、視束的情況以及術后切口的軟組織粘膜及充血水腫和炎性物質滲出的炎癥改變。這些病理狀態(tài)并沒有完全的消散,緩解,仍然可以壓迫到視神經、視交叉、視束等這些部位,而導致出現視力模糊,視力下降,視野缺損,
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垂體瘤導致視力下降如何治療?垂體瘤導致視力下降一般提示這個垂體瘤已經壓迫到視神經,這時候一般建議要守手術切除,因為如果不切除,這種壓迫會持續(xù)存在,也可能垂體瘤會長的更大,壓迫到其他的組織,所以會建議手術切除。但是要充分告知患者垂體瘤手術的風險,因為垂體瘤手之后是有可能會出現垂體功能減退,而且垂體瘤的手術屬于顱內手術,風險也相對