問(wèn)感染性休克能用激素嗎
病情描述:
感染性休克能用激素嗎
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱(chēng)為失血性休克,臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多,引起休克,稱(chēng)為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。01:16
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感染性休克激素治療地塞米松是第一個(gè)用于感染性休克的患者抗炎因子藥物,可以顯著地改善感染性休克的預(yù)后,而地塞米松和甲基強(qiáng)的尼松龍之間的病死率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以在二十世紀(jì)七十年代后期到八十年代早期,早期診斷為使用地塞米松一度成為感染性休克的標(biāo)準(zhǔn)治療。有學(xué)者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明,大劑量的地塞米松并不能改善嚴(yán)重的膿毒血癥患者的存活率,而大劑量的激素治療嚴(yán)重感染和感染性休克并不能改善預(yù)后,提出短程大劑量激素增加了病死率、二重感染率和消化道出血的發(fā)病率,不僅不能提高感染性休克患者的存活率,甚至對(duì)部分患者有害,因此不在推薦應(yīng)用大劑量的地塞米松來(lái)治療感染性休克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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感染性休克能用地塞米松嗎感染性休克它是由于嚴(yán)重感染導(dǎo)致的,患者免疫力一般是比較低下,從而出現(xiàn)了嚴(yán)重感染,繼而導(dǎo)致了休克,一般是不能用地塞米松的,地塞米松屬于激素,會(huì)導(dǎo)致免疫抑制,會(huì)加重感染,所以對(duì)于感染性休克一般不會(huì)使用地塞米松。如果是對(duì)于過(guò)敏性休克,首選治療就是用激素抗過(guò)敏,對(duì)于感染性休克,它的治療關(guān)鍵就是積極抗感染、抗休克,還有預(yù)防其它臟器的衰竭,需要針對(duì)不同的病原體來(lái)選擇敏感有效的抗菌藥物,必要時(shí)要聯(lián)合用藥,然后積極的補(bǔ)液擴(kuò)容,抗休克,維持患者的生命體征,保護(hù)其它重要臟器的功能。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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感染性休克能用地塞米松嗎病情分析:感染性休克時(shí)可以使用地塞米松,因?yàn)榈厝姿煽梢员Wo(hù)細(xì)胞膜,防止溶酶體破裂,增加心肌的收縮力,可以增加心排出量。同時(shí)它可以阻斷α受體的興奮作用,使血管擴(kuò)張,降低外周血管阻力,改善微循環(huán),從而有效控制休克的發(fā)展。意見(jiàn)建議:使用方法一般是主張大劑量的使用,50-100mg靜脈滴注一次性滴完。一般是早期使用,多為正常使用量的10-20倍,維持時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。
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感染性休克可以用激素嗎一般情況下,為了減輕感染性休克的癥狀,在有效的抗菌藥物治療下,也可以考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)于感染性休克的患者,除了積極的控制感染以外,在治療過(guò)程中,必須嚴(yán)密觀察,充分評(píng)估病情的變化,及時(shí)的加以防治。
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感染性休克治療感染性休克又稱(chēng)為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克,是一種由于全身感染而導(dǎo)致以機(jī)體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點(diǎn)的臨床綜合征。當(dāng)感染性休克的患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,患者早期會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情況,慢慢的會(huì)變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。
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為什么阿托品能用于感染性休克如果是感染性休克,在中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)微循環(huán)障礙,出現(xiàn)毛細(xì)血管通透性降低。這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血管痙攣,引起組織供血不足,導(dǎo)致血壓下降,這時(shí)候如果用阿托品,能夠改善微循環(huán),解除血管痙攣的作用,從而緩解休克的狀態(tài)。存在心率下降的時(shí)候,使用阿托品還能夠提高心率,通過(guò)提高心率,有利于增加心輸出量,改善低血壓性休克
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