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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8467次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4783次

• 腰椎體滑脫怎么治療
  對(duì)于腰椎體滑脫的原因，在臨床上主要還是先天性發(fā)育的問題，再就是后天由于外傷或者是長時(shí)間過度的勞損牽拉刺激就會(huì)引起腰椎體滑脫。對(duì)腰椎體滑脫以后的病人治療主要還是根據(jù)病人的癥狀體征來確定治療方案。如果只是表現(xiàn)為腰痛，還是有保守治療的價(jià)值的，可以休息保護(hù)，減少對(duì)局部的刺激，避免久坐久站，避免彎腰，拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶保護(hù)腰椎，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部。另外，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，但是對(duì)于腰椎體滑脫如果比較嚴(yán)重，并且伴隨有神經(jīng)癥狀，對(duì)于這樣的病人，最好還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 3495次

• 腰椎體輕度滑脫怎么治療
  腰椎椎體出現(xiàn)了輕度的滑脫，一般來講主要是一度滑脫，一般情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是在日常的生活以及工作當(dāng)中，一定要積極的保護(hù)腰椎，避免受到外傷，也不能反復(fù)的扭動(dòng)腰部，否則有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎椎體滑脫更加嚴(yán)重。平時(shí)還要減輕體重，避免過度負(fù)重，減少腰椎的使用程度，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼，尤其在夏天一定注意避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇，也不能過多的洗冷水澡。另外，要多睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法以及小燕飛等等，這些鍛煉方法能夠增強(qiáng)腰背部肌肉力量，在一定程度上可以延緩腰椎體滑脫發(fā)展的速度以及程度。如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 3832次

• 腰椎體輕度滑脫怎么治療
  病情分析：腳椎體輕度滑脫可以選擇物理治療和藥物保守治療的方式幫助緩解癥狀，主要就是要促進(jìn)腰椎部位的血液循環(huán)，增加腰椎部位的血液供應(yīng)，增加肌肉的力量，可以對(duì)腰椎進(jìn)行紅外線治療、超聲波治療，可以口服舒筋活血的藥物，比如活絡(luò)消痛膠囊，平常適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，可以進(jìn)行平板支撐。意見建議：腰椎體的輕度滑脫，盡量避免長期彎腰的動(dòng)作，不要長時(shí)間的站立， 注意腰椎部位的防寒保暖，平常多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 腰椎椎體滑脫怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)腰椎椎體滑脫的情況，首先可能腰椎會(huì)出現(xiàn)酸脹疼痛的癥狀，但是如果滑脫進(jìn)一步加重，可能會(huì)壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)大小便功能障礙，腰椎麻木，下肢放射性疼痛?？梢赃x擇物理治療和藥物治療的方式緩解病情，物理治療主要是對(duì)腰椎進(jìn)行熱敷理療針灸，或口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。意見建議：腰椎滑脫的患者平常一定要注意腰背肌功能的鍛煉，避免長時(shí)間過度的彎腰，可以佩戴腰圍固定帶，減輕腰椎的負(fù)重。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 702次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次