問(wèn)糖尿病是尿毒癥嗎
病情描述:
糖尿病是尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病不是尿毒癥,但是糖尿病如果血糖控制不佳會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病,糖尿病腎病進(jìn)一步加重就會(huì)變?yōu)槟蚨景Y,所以糖尿病和尿毒癥是因果關(guān)系。在臨床上對(duì)于糖尿病的患者應(yīng)該積極控制血糖和預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,只有這樣才能夠降低糖尿病導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
意見建議:
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糖尿病腎病是尿毒癥嗎糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢,還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指,我們糖尿病腎病分期的第五期,也就是最后一期。所以把糖尿病腎病,統(tǒng)歸說(shuō)為是尿毒癥,還是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過(guò)你的尿蛋白情、肌酐水平來(lái)進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況,進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了,也就是我們所說(shuō)的第五期了,也就是屬于我們糖尿病腎病所說(shuō)的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。01:14
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療,大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的,所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積,可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血,出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況,病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,可以出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導(dǎo)致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥,比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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糖尿病尿毒癥尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合征,尿毒癥可以由各種疾病引起,病因不同,尿毒癥臨床表現(xiàn)各不相同,其共同的表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常,包括貧血、高血壓、電解質(zhì)紊亂、礦物質(zhì)代謝紊亂、和腎性骨病、代謝性酸中毒等,尿毒癥患者毒素蓄積可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和皮膚等多系統(tǒng)臟器功能異常,和多種臨床癥狀??梢砸鹛恰⒅?、蛋白質(zhì)和氨基酸代謝障礙,消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐和腹瀉,還可以出現(xiàn)口腔炎、口腔粘膜潰瘍,神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)注意力不集中、失眠,之后可以出現(xiàn)行為異常,可以出現(xiàn)皮膚瘙癢等等。治療方法主要包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植等。糖尿病尿毒癥是由糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制欠佳而引起的尿毒癥,其治療方法首先是控制血糖,將血糖控制在理想水平,同時(shí)要進(jìn)行血透析、腹膜透析等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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糖尿病腰疼是尿毒癥嗎糖尿病作為我國(guó)目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一,危害是十分巨大的,在我國(guó)的患病人群已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發(fā)癥,尤其是各種慢性并發(fā)癥,如果發(fā)展到后期會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量,比如有些患者會(huì)出現(xiàn)腰疼這樣的表現(xiàn)。糖尿病患者腰疼是不是尿毒癥,大多數(shù)情況下的腰疼并不是尿毒癥,這種腰疼往往是腰椎間盤突出,或者是泌尿系統(tǒng)結(jié)石所引起的,因?yàn)樘悄虿』颊弑容^容易出現(xiàn)這兩個(gè)疾病。當(dāng)然還有其他的病,比如急性腎盂腎炎等等,也會(huì)引起腰疼。而尿毒癥往往是代表糖尿病患者腎病并發(fā)癥已經(jīng)發(fā)展為末期,而這種情況下表現(xiàn)主要是無(wú)尿,渾身乏力,有很明顯的惡心嘔吐這樣的消化道癥狀,腰疼往往不是很明顯,但是有些患者也會(huì)出現(xiàn)腰疼這樣的表現(xiàn)。所以糖尿病患者腰疼并不是尿毒癥的特異性診斷,特異性的臨床表現(xiàn)。對(duì)于尿毒癥的判斷一定要及時(shí)的完善腎功能,通過(guò)腎功能計(jì)算肌酐清除率,來(lái)評(píng)估是不是已經(jīng)達(dá)到了尿毒癥的階段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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糖尿病會(huì)得尿毒癥嗎糖尿病如果非常嚴(yán)重,引起嚴(yán)重的糖尿病腎病,那么是有可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的,因?yàn)樘悄虿∪绻L(zhǎng)期不控制,會(huì)導(dǎo)致糖尿病眼病,糖尿病腎病等等全身系統(tǒng)都會(huì)受到傷害,如果腎臟長(zhǎng)期受到損害,導(dǎo)致腎功能不全,長(zhǎng)期腎實(shí)質(zhì)受到損傷會(huì)導(dǎo)致肌酐升高超過(guò)700那么會(huì)引起尿毒癥。
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糖尿病能導(dǎo)致尿毒癥嗎糖尿病是可以導(dǎo)致尿毒癥的。糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳,可導(dǎo)致小血管病變,出現(xiàn)糖尿病腎病,早期表現(xiàn)為微量蛋白尿,逐步發(fā)展為大量蛋白尿,繼續(xù)進(jìn)展出現(xiàn)腎功能的損害,最終可發(fā)展至終末期腎臟病。在累及腎臟同時(shí)還可出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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尿毒癥是糖尿病嗎尿毒癥與糖尿病是兩種截然不同的疾病。尿毒癥是多種腎臟疾病發(fā)展到終末期的綜合征,其主要原因是腎功能喪失,導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)法排出,水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常見病因包括慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。患者可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)
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尿毒癥是糖尿病嗎尿毒癥不是糖尿病,屬于兩種疾病。1、尿毒癥:尿毒癥通常是因?yàn)槟I功能衰竭引起,腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重受損,無(wú)法維持正常的基本功能導(dǎo)致體內(nèi)的代謝廢物以及毒素沒(méi)有辦法排出,長(zhǎng)時(shí)間滯留在體內(nèi)就引起了全身中毒的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢、食欲下降、身體乏力等癥狀,需要遵醫(yī)囑服用利尿劑治療,比如呋塞米片、托拉塞米片等