問癲癇病需要手術(shù)嗎
病情描述:
癲癇病需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分癲癇并不需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前癲癇的首選治療方法還是藥物口服。需要根據(jù)患者癲癇的發(fā)作類型,患者的性別,年齡,經(jīng)濟(jì)條件等來做出綜合的考量來選擇抗癲癇藥物。當(dāng)患者屬于難治性癲癇,具備手術(shù)指征的時候,或者是考慮因為腫瘤等原因誘發(fā)的時候,必要時可以考慮手術(shù)治療。
意見建議:
癲癇患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,患者不能盲目的減藥,換藥甚至停藥,否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)或者是更加嚴(yán)重。即使患者癲癇長時間不發(fā)作、需要減藥的話,也應(yīng)該在??拼蠓蛑笇?dǎo)下進(jìn)行一個緩慢的減藥過程。
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癲癇病手術(shù)治療如果一個癲癇的病人,單獨或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后,還是不能滿意地控制,這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇,需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的,應(yīng)該盡早手術(shù)。可適當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無癲癇發(fā)作,這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足,有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù),且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥,或者患方對開顱手術(shù)有畏懼,使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。01:25
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癲癇病會遺傳嗎癲癇病是有一定的遺傳概率的,也就是有5%-10%的患者有可能會遺傳給下一代,但是還有90%或85%的癲癇患者不遺傳。癲癇病其實可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性其實就是指病因是不明的,也有可能和遺傳相關(guān)。但是繼發(fā)性就是腦內(nèi)有一些明確的病變,比如患者有腫瘤或者有結(jié)構(gòu)的改變或者有皮層發(fā)育不好,或者有海馬的硬化或者血管出血造成的后遺癥等都可能是癲癇發(fā)作的病因。在癲癇病的處理上一定要注意,不要在癲癇患者發(fā)作的時候硬去按壓,避免骨折。01:24
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癲癇病需要手術(shù)嗎大部分癲癇并不需要進(jìn)行手術(shù)治療,只有當(dāng)患者具備手術(shù)指征的時候才可以行手術(shù)治療。比如說,若是因為腫瘤所誘發(fā)的,必要時候可以進(jìn)行手術(shù)切除。另外,還有那種難治性的癲癇,可以找到明確的致病灶,手術(shù)切除之后不會遺留明顯的神經(jīng)功能缺損的話,必要的時候也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。癲癇這個疾病目前首選的治療方法還是藥物口服,需要結(jié)合患者癲癇的發(fā)作類型,藥物的副作用,藥物的來源、價格,患者的年齡,性別等來做出綜合的評估,選擇適合患者的藥物進(jìn)行口服。很大一部分患者經(jīng)過系統(tǒng)化的用藥治療之后,癲癇可以被控制,可以很少發(fā)作或者是不再發(fā)作。但是,也有那種難治性癲癇,治療效果不佳。語音時長 01:12”
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癲癇病需要住院嗎如果患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,這些患者是否需要住院,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,如果有一些患者出現(xiàn)長期的癲癇患者,如果近期沒有規(guī)律的服用藥物,患者可能會出現(xiàn)癲癇偶爾的發(fā)做,對于這些患者來說,一般不需要住院治療,患者只需在門診進(jìn)行調(diào)整藥物治療就可以。如果患者出現(xiàn)癲癇頻繁的發(fā)作,有一些患者還會出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),對于這些患者來說,可能需要進(jìn)行住院治療,有一些患者如果是首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作?;颊咭话阈枰≡褐委?,查明患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的病因和誘因,針對不同的因素導(dǎo)致的癲癇需要進(jìn)行對癥處理。語音時長 01:11”
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癲癇病需要住院嗎病情分析:癲癇病是否需要住院,需要根據(jù)病情程度來判定。如果病情是比較輕度的,口服藥物治療是可以得到較好控制,一般是不需要住院治療的。但是如果病情是比較嚴(yán)重的,比如口服藥物后病情還是出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)作的情況,并且已經(jīng)對腦功能造成較大損傷,通常是需要住院治療的。意見建議:需要住院治療的患者,在住院期間建議要積極配合醫(yī)生做好各項的檢查以及治療,這樣病情才可以盡早得到改善。在患病期間,身體有什么不適應(yīng)該及時告知主治醫(yī)生。
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癲癇病能手術(shù)嗎病情分析:可以手術(shù),但是不是所有癲癇病人都需要手術(shù)。需要做手術(shù)的是兩類病人:1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發(fā)作的。2.腦部有血管瘤,腦腫瘤,炎癥等各種導(dǎo)致發(fā)作的疾病。手術(shù)的關(guān)鍵是找癲癇發(fā)病的病灶。意見建議:術(shù)前一定要做好認(rèn)真檢查評估。術(shù)后有可能部分病人還需要繼續(xù)使用抗癲癇藥物。建議保證營養(yǎng),避免感染性疾病,適當(dāng)活動,提高機(jī)體免疫力,堅定信心,規(guī)律生活。
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癲癇病能手術(shù)嗎癲癇病一般是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療方法主要包括:切除性手術(shù)、離斷性手術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)、立體定向射頻毀損術(shù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。外科手術(shù)治療后應(yīng)注意平衡膳食,注意勞逸結(jié)合,積極治療手術(shù)并發(fā)癥,改變不良生活方式?;颊咄瑫r應(yīng)定期
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小兒癲癇病需要治療嗎小兒癲癇病是必須治療的,如果不治療反復(fù)發(fā)作,會加重對腦功能的損傷及后遺癥的發(fā)生,會影響孩子正常的生活、學(xué)習(xí),增加小兒的痛苦,影響孩子正常生長發(fā)育。目前對于小兒癲癇這種疾病主要通過口服藥物的治療方案,日常生活中家長也要加強(qiáng)對孩子的照顧,為孩子營造溫馨的成長環(huán)境,避免刺激孩子。