問(wèn)影響激素性股骨頭壞死療效的因素有哪些
病情描述:
影響激素性股骨頭壞死療效的因素有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
影響激素性股骨頭壞死療效的因素有:沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)癥狀后往往被誤認(rèn)為是坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,延誤了治療時(shí)機(jī);確診后是否能停用激素或者盡量少用激素,沒(méi)有禁煙酒,沒(méi)有遵醫(yī)囑,療效與年齡也有關(guān)系,老年人有不同程度的動(dòng)脈硬化,末稍循環(huán)差,組織再生能力低下,一旦發(fā)生股骨頭壞死,修復(fù)相當(dāng)困難。
意見(jiàn)建議:
建議在應(yīng)用激素期間,如果髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)有不適感,應(yīng)立即去骨科就醫(yī)。通過(guò)X線、CT、核磁共振檢查,早診斷,早治療,防止股骨頭破壞塌陷,影響治療效果和患肢功能。
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如何預(yù)防激素性股骨頭壞死在股骨頭壞死中,激素性股骨頭壞死,它占的比例還是比較大的。我們?cè)陬A(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候,預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素,但是有一部分疾病,像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等,非用激素的情況下,一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少,用的時(shí)間縮短,還能合理停藥,這是很關(guān)鍵的地方。我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程,可以給一定的改善微循環(huán)的藥物,像血栓通等等,可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物,像雙膦酸鹽,這些藥物都對(duì)預(yù)防股骨頭壞死,有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長(zhǎng),應(yīng)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候,應(yīng)同時(shí)給予鈣劑,給予維生素D等這些藥物,通過(guò)有臨床證據(jù)證明,這些藥物的提前應(yīng)用一級(jí)預(yù)防,可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。01:39
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股骨頭壞死的影響股骨頭壞死早期對(duì)生活一般來(lái)說(shuō)影響比較小,因?yàn)閮H僅表現(xiàn)出劇烈運(yùn)動(dòng)之后,髖關(guān)節(jié)的酸脹疼痛,經(jīng)休息后可以緩解,這樣對(duì)一個(gè)健康人來(lái)說(shuō),一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有太大的影響的。但是股骨頭一旦進(jìn)入中期,那么就往往就影響到了患者的功能,那么患者就會(huì)出現(xiàn)行走了坡行髖關(guān)節(jié)的疼痛,得不到緩解,所以病人就會(huì)出現(xiàn)情緒方面的影響,特別是病人出現(xiàn)的焦躁、急躁、就是脾氣方面的改變,那么到后期當(dāng)然對(duì)關(guān)節(jié)的對(duì)患者的影響就比較大,往往影響緩解了正常的生活能力,特別是行走能力。這個(gè)運(yùn)動(dòng)能力都嚴(yán)重的受到了限制,所以說(shuō)股骨頭壞死對(duì)患者還是比較影響的,所以大家要早期診斷,早期治療,這樣可以減少股骨頭壞死對(duì)病人的影響。01:23
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影響激素性股骨頭壞死療效的因素有哪些所謂激素性股骨頭壞死,主要是長(zhǎng)期使用大量的激素導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死。對(duì)于這種疾病首先可以積極的進(jìn)行保守治療,但是有一些因素有可能會(huì)導(dǎo)致治療效果比較差,比如長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,過(guò)度的勞累負(fù)重,有的患者還會(huì)進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。那么這種情況下會(huì)導(dǎo)致股骨頭受到的壓迫更加嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的塌陷,加快股骨頭壞死發(fā)展的速度。有些患者還會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的吸煙,長(zhǎng)時(shí)間的喝酒,那么這種情況下也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死加快,也會(huì)影響激素性股骨頭壞死的治療效果。所以對(duì)于這種類型的股骨頭缺血性壞死,一定要戒煙戒酒,注意休息,減輕體重,避免過(guò)度負(fù)重,可以拄拐杖行走。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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激素性股骨頭壞死首先需要說(shuō)明一下,如果病人長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用激素,會(huì)使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死,這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周?chē)弁窗Y狀,勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯。并且有的病人可能會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對(duì)于早期的股骨頭壞死治療方案,還需要囑咐病人拄拐下地活動(dòng)、減少負(fù)重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時(shí)間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動(dòng)以及正常功能,就需要積極地進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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影響小兒股骨頭壞死療效的因素有哪些病情分析:影響小孩子股骨頭壞死的療效的主要因素有以下幾點(diǎn):第一就是經(jīng)常負(fù)重或者劇烈運(yùn)動(dòng),從而導(dǎo)致股骨頭經(jīng)常受外力的作用而影響療效。第二就是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不夠,尤其是一些鈣含量比較高的食物,或者是維生素d缺乏補(bǔ)充。第三,在治療過(guò)程中,又受到髖關(guān)節(jié)的損傷,例如是髖關(guān)節(jié)不小心扭傷或者摔倒直接髖關(guān)節(jié)撞擊傷等等。意見(jiàn)建議:建議在這個(gè)過(guò)程中必須要聽(tīng)醫(yī)生的建議,盡量多休息,避免髖關(guān)節(jié)負(fù)重走路等情況,并且不能夠使髖關(guān)節(jié)繼續(xù)受傷,另外必須要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,多吃鈣含量高的食物。
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影響兒童股骨頭壞死療效的因素有哪些病情分析:影響兒童股骨頭壞死療效的因素主要有發(fā)病時(shí)間的早晚、手術(shù)是否規(guī)范、患病側(cè)肢體是否得到了良好的免負(fù)重治療。意見(jiàn)建議:建議如果發(fā)現(xiàn)孩子有股骨頭壞死的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒骨科進(jìn)行規(guī)范的治療。因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間越早,療效和預(yù)后會(huì)越好;然后根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的判斷,決定進(jìn)行何種治療方式;尤其注意,在治療期間,要讓孩子的患側(cè)肢體盡量不要負(fù)重,這樣才能得到更好的療效。
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影響激素性股骨頭壞死療效的因素有哪些影響激素性股骨頭壞死療效的因素有持續(xù)的使用激素類藥物、局部著涼、煙酒或者刺激性食物的刺激等。建議患者要堅(jiān)持進(jìn)行規(guī)范的治療,這樣才能有效預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。激素性股骨頭壞死患者應(yīng)該停止服用激素類的藥物,若是必須要服用的那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適量服用,并且在服用過(guò)程中出現(xiàn)有不適的癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)
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激素性股骨頭壞死預(yù)后與哪些因素有關(guān)影響激素性股骨頭壞死預(yù)后的因素包括過(guò)量的運(yùn)動(dòng)、患者體重過(guò)重、長(zhǎng)時(shí)間的飲酒吸煙或者未按要求進(jìn)行用藥治療等。建議患者要積極的配合治療,遵循醫(yī)囑,這樣才能保證治療能有良好的預(yù)后。建議患者可以做些較輕的運(yùn)動(dòng),比如散步等。一定要改掉不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,同時(shí)要堅(jiān)持服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。