問甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過甲狀腺超聲評定良惡性程度為4a級別,可能有15%的幾率是甲狀腺癌,應(yīng)該積極的處理,首選手術(shù)切除。如果對手術(shù)有顧慮,可以先做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確是惡性再手術(shù)治療,明確是良性,可以先動態(tài)隨訪觀察。
意見建議:
建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,3~6個月就要檢測一次高分辨率的甲狀腺超聲,對結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個分級,然后選擇對癥治療的辦法。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級,提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級,叫TI-RADS分級,一般分為7級,從0~6級,4級以內(nèi),0、1、2、3級都是良性病變,到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候,每三個月做一次甲狀腺超聲,來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長,或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點,需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎一般情況下建議手術(shù),但是在手術(shù)以前,我們建議病人為了明確診斷,最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細(xì)針,抽一點點甲狀腺的組織,在顯微鏡底下看,這個4a的甲狀腺,是不是有癌變了,如果是有癌變了,我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大,邊緣又不清,又到了4a,我們建議病人最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,以免這個4a的甲狀腺結(jié)節(jié),真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情,要做不同的處理,建議病人去醫(yī)院進(jìn)行診治。01:08
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)如果是4a類結(jié)節(jié)的話,首先建議患者看一下甲狀腺彩超當(dāng)中,對于4a類結(jié)節(jié)的描述情況,如果結(jié)節(jié)的邊界比較清楚,而且屬于囊性結(jié)節(jié),或者是囊實性結(jié)節(jié)的話,沒有鈣化灶,那么4a類的結(jié)節(jié),良性的可能性是比較大的,建議患者可以半年到一年復(fù)查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當(dāng)中對于4a類結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清,而且有鈣化灶,屬于實性的結(jié)節(jié),那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù),取甲狀腺結(jié)節(jié)的病理組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,判斷結(jié)節(jié)的良惡性,如果是惡性的結(jié)節(jié),則建議患者一定要及時的進(jìn)行手術(shù)切除治療。語音時長 01:15”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一,甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性,而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會有一些分級,主要是1-5級,而對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級應(yīng)該怎么辦大致有以下幾個方面:1,甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個cm是可以定期觀察,即使是4a級,每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或者是結(jié)節(jié)有沒有快速的增長這樣的情況,應(yīng)該根據(jù)情況具體的進(jìn)行分析。2,對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級并且周長或者是大小超過1個cm,并且縱橫比大于1,這時應(yīng)該首選甲狀腺的細(xì)針穿刺來進(jìn)行病理的檢查??催@個甲狀腺結(jié)節(jié)是否為癌細(xì)胞存在,如果有癌細(xì)胞存在應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)治療。3,對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級也可以應(yīng)用一些中藥來進(jìn)行治療,比如選擇一些消腫散結(jié)的藥物,臨床上常選用夏枯草或者其他一些能夠消癭散結(jié)的藥物包括黃藥子,還有海藻、昆布都是有較好的效果。語音時長 02:04”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A有惡性的可能性,這時候建議進(jìn)一步檢查,這種情況也要引起重視,可以做手術(shù)切除結(jié)節(jié),術(shù)后病理確診,有的還需要根據(jù)患者自身的身體條件。選擇治療方法之前,前期可能還需要做活檢穿刺。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦病情分析:從分級上來說甲狀腺結(jié)節(jié)4a是原位的甲狀腺癌。意見建議:從臨床上來講進(jìn)行超聲的檢查,如果給出了甲狀腺結(jié)節(jié)4a級,是需要進(jìn)行術(shù)中的快速病理檢查的,根據(jù)快速檢查的結(jié)果來確定是否需要進(jìn)行甲狀腺癌根治的手術(shù)。但是超聲檢查與實際的病理檢查之間,大多數(shù)情況下會有一定的偏差,所以即使在超聲檢查中為4a級患者,也不需要太過擔(dān)心,仍然是以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)4a類,要警惕甲狀腺癌癥,需要做進(jìn)一步的檢查工作,比如做細(xì)胞學(xué)檢查,若檢測結(jié)果確診癌癥,可以抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療或選擇手術(shù)治療。建議患者做好隨訪觀察工作,多觀察身體變化,做好日常護(hù)理,要保持心態(tài)良好,避免情緒波動大。飲食上可以吃有
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一,甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性,而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會有一些分級,主要是1-5級,而對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級應(yīng)該怎么辦大致有以下幾個方面:1,甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個cm是可以定期觀察,即使是4a級,每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或