問小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
病情描述:
小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹股溝斜疝,一般在一歲之后學(xué)齡前,都是適合做手術(shù)的年齡段,最好是在3~6歲之間做手術(shù),以利于孩子的正常發(fā)育。
意見建議:
因為考慮小孩對麻醉的耐受以及本身的發(fā)育過程,一歲以前的小孩不建議手術(shù),因為小孩的疝氣環(huán)還比較松,也不容易出嵌頓。一歲之后到學(xué)齡前,都是適合手術(shù)的年齡段,而且對手術(shù)的麻醉有一定的耐受性,更安全。隨著年齡增大,活動更多,如果不手術(shù)的話,容易發(fā)生嵌頓的危險情況。
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小兒疝氣什么時候手術(shù)最合適從兩方面說,如果小孩經(jīng)常的是哭鬧、嵌頓,所以越快越好。如果晚了以后,說不定哪一天把腸管一卡卡壞死了,這樣增加了孩子痛苦,增加了手術(shù)難度,如果嵌頓上來時間長,腸管缺血、缺氧、壞死,腸管要切除。有的是要把肚子打開,把腸子里邊切除了以后重新吻合,要沖洗腸管。對腹腔的一個損傷,刺激非常大,所以說如果有嵌頓的跡象,越快越好。如果你醫(yī)院沒有這個條件,可以到上級有條件的醫(yī)院抓緊時間做。01:10
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術(shù)當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術(shù)當中去確定。01:48
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小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適對于小兒腹股溝斜疝手術(shù)的時機,不同的醫(yī)院都有不同的說法。有的醫(yī)院說讓孩子一歲以后,有的時候是六個月以后,有的醫(yī)院說可以觀察,等待自愈。實際上,腹股溝斜疝很少有自愈的可能性,反倒是有嵌頓的可能,因此腹股溝斜疝一經(jīng)診斷以后,都應(yīng)該進行手術(shù)治療,以防止多次發(fā)生嵌頓疝,甚至包括早產(chǎn)兒也可以手術(shù)治療,手術(shù)治療腹股溝斜疝現(xiàn)在已經(jīng)相當?shù)陌踩?,可以不受年齡的限制。但是因為是擇期手術(shù),也可以適當選擇時期,比如說體弱多病的孩子,容易患上呼吸道感染的這些孩子,長期的咳嗽,這些促使疝的出現(xiàn)頻繁,家長要求治療的心情常常比較迫切,這個時候應(yīng)該先說服家長治療原發(fā)疾病,等待原發(fā)疾病治愈以后,再擇期手術(shù)做疝氣的手術(shù)。語音時長 01:18”
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什么是小兒腹股溝斜疝小兒腹股溝斜疝是小兒常見的先天性發(fā)育異常的疾病之一,患病率為1%到2%,腹股溝斜疝主要是因為腹膜鞘狀突沒有閉合而引起,自愈的幾率非常的小。目前治療主要以手術(shù)治療為主,一般掌握在半歲以后,還有個別發(fā)生嵌頓的,還可以提前在新生兒期也做過。手術(shù)治療分為腹腔鏡的手術(shù)治療,優(yōu)勢是手術(shù)時間短、恢復(fù)快,熟練掌握需要不斷的實踐,需要有腔鏡器械和麻醉師的配合。腹橫紋的橫切口疝囊高位結(jié)叉,這種手術(shù)在基層醫(yī)院廣為應(yīng)用,但是復(fù)發(fā)幾率較腹腔鏡的手術(shù)治療復(fù)發(fā)幾率較高一些。語音時長 01:24”
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腹股溝斜疝什么時候手術(shù)病情分析:通常來說腹股溝斜疝的患者在有明顯疼痛,腫塊的時候是需要手術(shù)治療的,傳統(tǒng)的開刀手術(shù)或者腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的效果都非常不錯,患者在手術(shù)治療前需要糾正一些便秘,排尿困難等危險因素。意見建議:建議手術(shù)治療后的患者應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下養(yǎng)成一個健康的生活方式和飲食習(xí)慣,否則有可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā),平時應(yīng)該多注意休息,可以多吃一些五谷雜糧,富含膳食纖維。
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小兒腹股溝斜疝 注意什么病情分析:小兒腹股溝斜疝多因胚胎期睪丸下降過程中腹膜鞘狀突未能閉塞所致,男性多見,右側(cè)多于左側(cè)??砂l(fā)生疝內(nèi)容物嵌頓,嵌頓疝可致腸梗阻及腸管壞死。意見建議:小孩反復(fù)嘔吐或陣發(fā)性或持續(xù)性哭鬧,就要警惕小兒股溝斜疝嵌頓可能,及時到醫(yī)院就診,進行手法復(fù)位或及時手術(shù)冶療。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對手術(shù)切口進行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時到醫(yī)院進行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時要注意手術(shù)用具的消毒,避免對患者造成感染,密切觀測患者的生命體征,在
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對局部進行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝