問(wèn)心肺復(fù)蘇搶救成功后的后遺癥有哪些
病情描述:
心肺復(fù)蘇搶救成功后的后遺癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肺復(fù)蘇搶救成功后的后遺癥主要有以下幾種:1,肋骨骨折,在胸外心臟按壓的時(shí)候用力過(guò)猛或者按壓部位不正確,會(huì)導(dǎo)致患者胸骨和肋骨的骨折。2,氣胸或者血?dú)庑?,骨折?huì)自破,肺和血管導(dǎo)致血?dú)庑亍?,吸入性肺炎。4,上消化道出血。5,肝脾破裂。
意見(jiàn)建議:
心肺復(fù)蘇后的患者應(yīng)該進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),同時(shí)要注意腦保護(hù)。心肺復(fù)蘇搶救成功后,要對(duì)患者行胸片檢查,以早期發(fā)現(xiàn)氣胸、血?dú)庑?、吸入性肺炎等并發(fā)癥。
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隆鼻的后遺癥有哪些隆鼻手術(shù)是有一些后遺癥的存留的,因?yàn)楝F(xiàn)在其實(shí)并沒(méi)有一種特別好的隆鼻材料,在整形外科使用的各種材料都有它的缺點(diǎn),并不是十全十美的,比如現(xiàn)在最簡(jiǎn)單的玻尿酸隆鼻,玻尿酸由于是人體可以吸收的材料,一般經(jīng)過(guò)半年到一年之后,隆鼻材料會(huì)吸收,另外玻尿酸這種材料偏軟,它有可能向兩側(cè)移動(dòng)。還有一種方法,是采用硅膠隆鼻,硅膠隆鼻就是將硅橡膠,雕刻成所需要的形狀植于皮下,硅膠假體和周圍組織永遠(yuǎn)不能長(zhǎng)為一體,它是一個(gè)沒(méi)有生命力的組織,可能會(huì)有組織排異現(xiàn)象發(fā)生,局部可能發(fā)生透光,也可能發(fā)生感染。01:22
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心肺復(fù)蘇搶救成功后的后遺癥有哪些心肺復(fù)蘇術(shù)搶救成功后的后遺癥主要有肋骨骨折,損傷性血?dú)庑?,胃肝脾破裂,栓塞,胃?nèi)容物反流誤吸引起肺炎窒息。肋骨骨折主要是由于用力過(guò)度,用力過(guò)大,患者本身年齡大骨質(zhì)疏松,損傷性血?dú)庑匾彩怯捎谟昧^(guò)大,用力過(guò)度,導(dǎo)致肋骨骨折出現(xiàn)血?dú)庑?。胃肝脾破裂,主要是由于按壓位置過(guò)低,用力過(guò)度,導(dǎo)致肋骨骨折后傷及到肝脾胃。栓塞是由于脂肪滴進(jìn)入體循環(huán)所致。胃內(nèi)容物反流誤吸入肺炎導(dǎo)致窒息,主要是由于按壓位置過(guò)低,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入氣管內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)包括以下幾個(gè)方面:一、能觸及到大動(dòng)脈的搏動(dòng),包括頸動(dòng)脈,股動(dòng)脈等等表淺大動(dòng)脈的搏動(dòng),我們通常觸及的就是頸動(dòng)脈,它在胸鎖乳突肌旁開(kāi)一指的地方就可以有明顯的頸動(dòng)脈搏動(dòng)。二、血壓可以維持在60毫米汞柱以上,這就說(shuō)明血流動(dòng)力學(xué)已經(jīng)相對(duì)在恢復(fù)了。三、口唇、面色、甲床等等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)色,而且壓制可以迅速褪色,就說(shuō)明末梢循環(huán)已經(jīng)開(kāi)始改善。四、心電圖上室顫波由細(xì)小的波形變?yōu)榇执蟮牟ㄐ?,甚至已?jīng)完全恢復(fù)成竇性心律,這說(shuō)明心臟已經(jīng)開(kāi)始恢復(fù)跳動(dòng)。五、瞳孔由大變小,而且對(duì)光反射已經(jīng)恢復(fù),在檢測(cè)的時(shí)候通常要用手電筒來(lái)照射一側(cè)瞳孔,觀察另一側(cè)瞳孔的變化,如果反射比較靈敏,這說(shuō)明患者的意識(shí)已經(jīng)恢復(fù)了。六、呼吸逐漸恢復(fù),昏迷由深變淺,出現(xiàn)反射或掙扎,這種情況主要是看胸廓的起伏,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)自主的這種胸廓起伏就說(shuō)明呼吸恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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出現(xiàn)哪些癥狀說(shuō)明心肺復(fù)蘇成功病情分析:心肺復(fù)蘇成功的癥狀有:(1)頸動(dòng)脈搏動(dòng):按壓有效時(shí),每按壓一次可觸摸到頸動(dòng)脈一次搏動(dòng),如果停止按壓后脈搏仍然存在,說(shuō)明病人心肺復(fù)蘇成功。(2)面色(口唇):復(fù)蘇有效時(shí),面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),若變?yōu)榛野?,則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。(3)其他:復(fù)蘇有效時(shí)可出現(xiàn)自主呼吸或瞳孔由大變小并有對(duì)光反射,甚至有眼球活動(dòng)及四肢抽動(dòng)。心肺復(fù)蘇時(shí)我們要及時(shí)觀察病人的生命體征,以便于做出準(zhǔn)確及時(shí)的判斷。意見(jiàn)建議:心肺復(fù)蘇對(duì)于心臟驟停的患者至關(guān)重要,我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)該及時(shí)給患者做有效的心肺復(fù)蘇,為患者的早期急救爭(zhēng)分奪秒。再者,注意要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的知識(shí)。
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怎樣及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救病情分析:及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,首先要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸驟停的患者并及時(shí)判斷患者是否要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。一般對(duì)患者神志喪失、呼吸心跳停止、瞳孔散大、大動(dòng)脈脈搏消失等生命征進(jìn)行判斷,時(shí)間在10秒鐘以內(nèi)。將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,整個(gè)時(shí)間要在5分鐘以內(nèi)。意見(jiàn)建議:一旦開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一定不要中斷,哪怕在120轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中也要持續(xù)進(jìn)行胸外按壓。如果患者胸壁皮膚上有水,應(yīng)擦凈后再進(jìn)行胸外按壓和電擊除顫。
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心臟驟停搶救成功的后遺癥心臟驟停搶救成功的后遺癥有腦損傷、惡性心律失常等。1、腦損傷:心臟驟停是一種常見(jiàn)的疾病,一般主要是心臟疾病造成的,在患病期間可能會(huì)出現(xiàn)心臟停止跳動(dòng)以及呼吸暫停的情況,甚至可能會(huì)導(dǎo)致昏迷,需要通過(guò)心肺復(fù)蘇的方式搶救,而且搶救成功以后可能會(huì)有一定的后遺癥,因?yàn)樾呐K驟停以后,可能會(huì)損傷腦部導(dǎo)致腦供血不足,
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心肺復(fù)蘇成功后的治療原則心肺復(fù)蘇成功以后的處理原則,包括維持有效的循環(huán)和呼吸功能,特別是腦灌注,預(yù)防再次發(fā)生心臟驟停,另外要維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,防止腦水腫、腦缺氧,急性腎衰竭和繼發(fā)性感染等。其中,心肺復(fù)蘇后的重點(diǎn)是腦復(fù)蘇,這是決定心肺復(fù)蘇成功和失敗的關(guān)鍵因素。