問術(shù)后顱內(nèi)感染了怎么辦
病情描述:
術(shù)后顱內(nèi)感染了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染,首先就需要留取相關(guān)的標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以經(jīng)驗性的選擇,廣譜抗生素治療,比如頭孢菌素、喹諾酮類抗生素、碳青霉烯類抗生素、糖肽類抗生素等。
意見建議:
除了使用抗生素外,還需要進(jìn)行外科治療,必要的時候給予腦室穿刺引流、腰大池引流、腦室外引流或者局部外科清創(chuàng)等對癥治療措施,如果出現(xiàn)顱內(nèi)高壓,還需要使用甘露醇降壓,預(yù)防癲癇的發(fā)作也很關(guān)鍵。
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怎么判斷是否顱內(nèi)感染目前怎么判斷是否分流感染呢,現(xiàn)在沒有很好的辦法,首先第一個,我們最常見的,就是臨床的感染的表現(xiàn),好比就是發(fā)燒意識不好,另一方面就是,我們在從堵管的可能,一會兒說的是腦子堵了管了,也可能是腹腔堵管了,不管你怎么堵,都可能是顱內(nèi)感染引起來的。01:00
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者,在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染,應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療,同時顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候,應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素,同時要結(jié)合藥敏的結(jié)果,來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要做持續(xù)的腦脊液引流,例如腦室穿刺的引流,腰大池的引流,來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者,必要的時候,還需要鞘內(nèi)注射抗生素,但是我們在藥物的種類和劑量上面,要有非常嚴(yán)格的控制。01:12
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術(shù)后顱內(nèi)感染了怎么辦術(shù)后顱內(nèi)感染需要進(jìn)一步檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,血沉,血培養(yǎng)等等相關(guān)炎癥檢查,如果指標(biāo)明顯異常就支持術(shù)后顱內(nèi)感染,可以選擇一些敏感的抗生素進(jìn)行治療,常用的抗生素包括頭孢菌素類抗生素,喹諾酮類抗生素,碳青霉烯類抗生素,根據(jù)嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的抗生素治療.同時還要注意體溫方面的控制,因為顱內(nèi)感染經(jīng)常會出現(xiàn)高熱,大多數(shù)患者體溫都在39℃以上,此時要積極的給予退熱,適當(dāng)物理降溫也是十分有必要的,還需要補(bǔ)液治療,因為發(fā)熱會導(dǎo)致體液的喪失。語音時長 01:10”
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術(shù)后顱內(nèi)感染怎么辦如果患者在手術(shù)以后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染,這些患者需要及時進(jìn)行抗感染治療,如果是因為細(xì)菌導(dǎo)致顱內(nèi)的感染,患者需要應(yīng)用可以透過血腦屏障的抗生素進(jìn)行治療,如果患者是因為病毒感染導(dǎo)致的,這些患者需要應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,患者一般需要完善腰椎穿刺,留取腦脊液進(jìn)行化驗,針對腦脊液的化驗情況,需要針對性的進(jìn)行抗感染治療。一般來說,顱腦手術(shù)的患者容易出現(xiàn)顱內(nèi)感染,患者一般抵抗力是非常低下的,或者因為有一些外傷的患者,也容易導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)感染,這些患者需要及時的進(jìn)行抗感染治療。語音時長 01:11”
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顱內(nèi)感染怎么辦病情分析:顱內(nèi)感染的情況一定要積極的進(jìn)行抗病毒抗菌的治療方法或者是手術(shù)治療的方法,也要防治并發(fā)癥。在藥物治療的時候根據(jù)不同的情況要選擇一些不同的藥物,如果說出現(xiàn)了顯性發(fā)作者要給予一些抗驚厥的藥物,也可以使用一些對致病病菌比較敏感的藥物。意見建議:一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療,大多數(shù)治療之后是可以治愈的,但是容易留下后遺癥。
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顱內(nèi)感染頭疼怎么辦病情分析:顱內(nèi)感染會出現(xiàn)頭疼的這種情況,還會出現(xiàn)一些其他的癥狀,發(fā)熱、嘔吐、意識障礙、渾身疼痛、昏迷、驚厥等這些情況的發(fā)生,一定要結(jié)合癥狀做相關(guān)的檢查,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療才能夠改善病情。意見建議:顱內(nèi)感染的情況是比較多的,腦炎、腦膜炎、腦膿腫的治療方法都是不一樣的,一定要根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行抗菌抗病毒的治療方法。
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術(shù)后顱內(nèi)感染治療術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染,發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染,要及時開始經(jīng)驗性抗菌藥物治療,選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑,比如磺胺類,頭孢菌素,碳青霉烯類,留取相關(guān)標(biāo)本,腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片,指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療,靜脈用藥40到72小時,效果不明時。可以腦室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物,比如阿
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腦術(shù)后顱內(nèi)感染腦術(shù)后一般指的是顱內(nèi)手術(shù)后,顱內(nèi)手術(shù)后顱內(nèi)感染可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來治療,如注射用青霉素鈉等?;颊咴诖似陂g要注意清淡飲食,避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物,如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等,多吃些新鮮的蔬菜和水果。平時也要注意休息,避免熬夜勞累等。