問谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些
病情描述:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶 ,簡稱GPT、ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象。ALT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個重要指標。在常見的因素里,各類肝炎都可以引起ALT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的。一些藥物如抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥,都會引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會引起肝功能短時間損害。 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)高說明存在肝細胞損傷,一般見于各種乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝膽疾病,應(yīng)做進一步檢查,以確定谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因,并對癥治療。
意見建議:
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高提示患者肝功能出現(xiàn)了損傷,引起這類損傷比較常見的原因有以下幾種:一、病毒性肝炎,病毒性肝炎一般分為乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎、甲型病毒肝炎和戊型病毒肝炎,可以通過檢查血中的抗體以及抗原來進行排查。二、酒精性的肝損傷,酒精性肝病的病人會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草的偏高。三、藥物性肝損傷,很多中藥或者西藥都可以引起以上這兩種指標的升高。四、非酒精性脂肪性肝病,就是通常所說的脂肪肝,往往和肥胖、高血壓、高血糖、高脂血癥有關(guān)系。五、自身免疫性肝病,有些女性會有原發(fā)性膽汁性肝硬化以及自身免疫性肝炎,也會出現(xiàn)這兩種指標的升高。另外還有其他一些與先天代謝以及遺傳相關(guān)的肝臟的疾病也可以引起這兩個指標的升高,需要積極的尋找病因,積極進行保肝治療。01:53
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素為什么升高?谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是肝臟損傷釋放出來的。谷草轉(zhuǎn)氨酶在器官的細胞里邊都是存在的,比如心肌細胞的損傷,谷草轉(zhuǎn)氨酶是可以升高的;腎臟的損傷,谷草轉(zhuǎn)氨酶也是可以升高的;甚至一些肌肉細胞的損傷,谷草轉(zhuǎn)氨酶也可以升高,所以它的特異性不如谷丙轉(zhuǎn)氨酶來得高。那黃疸,就是說咱說的膽紅素升高,它升高的原因就更多了,當(dāng)然一般的情況下,咱們認為膽紅素升高跟肝臟有關(guān)系,也有可能跟膽有關(guān)系。01:32
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶高谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能轉(zhuǎn)氨酶中的常見兩個檢查項目,它們的正常值均為0至40單位每升,也就是說大于40個單位每升則表明谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶的升高程度與肝細胞的壞死程度呈正相關(guān),轉(zhuǎn)氨酶升高數(shù)值越高則表明肝細胞壞死越嚴重,肝功能受損異常越嚴重。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有許多,重度升高主要見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動期,肝癌,肝膿腫,服用藥物,尤其是對肝臟有損害的藥物等。輕度升高也可見于心臟病時的心力衰竭,心肌梗死,心肌炎,飲酒或一次飲用較大劑量酒時,以及某些膽道疾病發(fā)熱等病癥。此外,正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。語音時長 1:37”
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩種轉(zhuǎn)氨酶都來自于肝細胞,通常的都提示肝細胞的炎癥,一般來說能夠引起肝細胞的損傷和肝細胞炎癥有很多病因,常見的脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,熬夜勞累喝酒以及身體其他的疾病,比如慢性心衰,慢性肺炎性心臟病,慢性腎功能不全等都有可能會出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的偏高,具體的處理和治療要針對患者具體的病情,病因來制定合理的治療和飲食計劃。如果是病毒性肝炎,這需要加強保肝降酶等治療,符合抗病毒治療指針的,進行積極的規(guī)范的抗病毒等治療。語音時長 1:17”
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谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶和球蛋白偏高怎么辦通常在臨床上,谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶和球蛋白偏高的問題,首先要明確病人有沒有基礎(chǔ)肝臟疾病,比如病毒性肝炎,脂肪肝,藥物性肝損傷等等,針對不同的基礎(chǔ)性肝臟疾病,所使用的護肝藥物有所區(qū)別。針對球蛋白偏高的病人結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶升高,要注意有沒有肝硬化的問題。
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谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶高會引起肝硬化嗎病情分析:肝硬化形成的原因來自于長期的慢性肝炎,反復(fù)的肝臟損傷,逐漸的形成肝纖維化,進一步導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。肝臟炎癥損傷主要體現(xiàn)在肝功能指標異常上,如谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高等。意見建議:谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝臟有炎癥損傷,如果只是短期的升高,是不會引起肝硬化的,如果轉(zhuǎn)氨酶長期反復(fù)的升高,肝臟損傷持續(xù)的存在,數(shù)年或者數(shù)十年以后是有可能進展為肝硬化的。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高嚴重嗎如果是生理因素引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高,一般不嚴重,如果是病理因素引起的,則嚴重。如果在做檢查之前進行了劇烈運動,會導(dǎo)致肝臟處于高負荷運行狀態(tài),造成轉(zhuǎn)氨酶物質(zhì)溢出,可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶有偏高跡象。這屬于正常的生理現(xiàn)象,一般無需特殊治療,通過適當(dāng)休息,可逐漸恢復(fù)正常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨