問(wèn)高血壓的治療與飲食
病情描述:
高血壓的治療與飲食
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)。少吃腌制食物。建議低脂飲食,少吃肥肉,排骨,魚子,燒烤,臘肉,熏肉以及火腿腸等。建議吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,例如魚肉,雞肉,瘦肉等。高血壓建議吃一些植物蛋白,例如豆?jié){,豆腐腦。
意見建議:
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高血壓的治療與飲食高血壓患者生活方式的干預(yù)是非常重要的:首先第一個(gè)方面就是低鹽飲食。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于高血壓患者,常規(guī)每天應(yīng)該是小于6克鹽,我們現(xiàn)在大部分都有這個(gè)限鹽勺,有的時(shí)候超市會(huì)有發(fā),或者是在網(wǎng)上也可以買這種1克或2克的一個(gè)限鹽勺。當(dāng)然我們現(xiàn)在還要認(rèn)識(shí)到,生活當(dāng)中一些調(diào)味品當(dāng)中也是含有鹽的,我們現(xiàn)在臨床上比較關(guān)注的是24小時(shí)尿鈉的一個(gè)排泄,你通過(guò)測(cè)定這個(gè)24小時(shí)尿鈉,就大概知道,每天有可能攝入多少鹽。對(duì)于一個(gè)高血壓病人來(lái)說(shuō),如果是你發(fā)現(xiàn)尿鈉,排泄比較多的情況下,可能要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行限鹽的治療,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)鹽進(jìn)行限制之后,血壓有明顯下降。第二個(gè)就是我們加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)減肥,一定要建立在體重下降的基礎(chǔ)上,血壓才會(huì)有一個(gè)明顯的下降,尤其是對(duì)于一些肥胖的年輕患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行一個(gè)減重,運(yùn)動(dòng)是非常有必要的。第三個(gè)方面,就是我們生活方式的干預(yù),盡可能不要熬夜,盡可能保持心情比較輕松。如果是工作壓力比較大的病人,也應(yīng)該去找一些自己放松的方式來(lái)緩解自己,無(wú)論是身體還是精神方面的一些緊張。還有就是應(yīng)該注意血壓的監(jiān)測(cè),有很多病人因?yàn)檠獕嚎刂频暮?,可能放松?duì)血壓的監(jiān)測(cè),有一部分人到醫(yī)院來(lái)看,我們問(wèn)一下,可能好久都沒(méi)有進(jìn)行血壓的測(cè)量了。即使血壓控制的比較好,我們一般來(lái)說(shuō)一周我們也會(huì)建議病人,拿出一到兩天的時(shí)間,去規(guī)律地測(cè)量血壓。測(cè)量血壓建議病人,在一天當(dāng)中四個(gè)時(shí)段進(jìn)行測(cè)量,比如說(shuō)早晨,空腹,沒(méi)有吃藥的情況下,我們?cè)绯科饋?lái)測(cè)量第一次的血壓,一般我們血壓測(cè)量是進(jìn)行一個(gè)坐位的測(cè)量,上廁所排空膀胱之后,回來(lái)坐位測(cè)量血壓。第二個(gè)時(shí)間段就是服完藥之后,上午大約十點(diǎn)左右,十點(diǎn)到十一點(diǎn)這個(gè)范圍之間,進(jìn)行一下血壓的測(cè)量。下午四五點(diǎn)鐘測(cè)量一次,再就是晚飯和睡前這個(gè)時(shí)間段測(cè)量一次。也就是說(shuō)一天,盡可能測(cè)四個(gè)時(shí)段。這四個(gè)時(shí)段我們就可以看到你血壓的一個(gè)波的趨勢(shì)。當(dāng)然也不是要求您天天如此,如果規(guī)律的血壓控制的比較好,一周拿出一到兩天進(jìn)行這樣的一個(gè)血壓的測(cè)量。當(dāng)然如果你最近血壓波動(dòng)非常的大,建議你每天進(jìn)行測(cè)量,一天至少測(cè)量早晚兩次,有條件的話,就像剛才說(shuō)的一天測(cè)量四次,記錄下來(lái),把它帶到醫(yī)生那兒,給醫(yī)生看。這樣的話,醫(yī)生在調(diào)整你血壓的時(shí)候,他非常的有依據(jù),可能對(duì)你來(lái)說(shuō)也是一個(gè)很有幫助。03:14
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高血壓的飲食禁忌高血壓患者在飲食管理方面要注意低鹽、低脂飲食。所謂低鹽飲食就是不要吃得太咸,盡量少吃咸鴨蛋、咸菜這種含鹽高的食物,每日食鹽的攝入量小于6克為好。因?yàn)檫^(guò)高的食鹽攝入可以使血壓增高。還要注意低脂飲食,這里包括不要吃過(guò)多的紅肉類、肥肉、豬肥肉、牛肉、羊肉盡量要少吃??梢猿贼~、蛋、奶。盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟,因?yàn)樗鼈兒心懝檀急容^高。還有魚籽、蛋黃這些高膽固醇的食物盡量少吃。盡量少喝酒,過(guò)量的飲酒可以引起高血壓、冠心病,增加心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。01:38
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高血壓的治療與飲食像高血壓如果是高?;蛘呤呛芨呶5幕颊?,必須立即開展對(duì)高血壓疾病危險(xiǎn)因素和臨床情況進(jìn)行藥物治療。像中?;颊呦扔^察患者的血壓還有其他危險(xiǎn)因素,觀察數(shù)周進(jìn)一步了解情況,然后決定是否開展藥物治療而低危患者觀察相當(dāng)一段時(shí)間,然后決定是否開始藥物治療。應(yīng)密切結(jié)合高血壓的分級(jí)和危險(xiǎn)分層方案,全面考慮患者的血壓升高水平和并存的危險(xiǎn)因素,臨床情況及靶器官的損害,根據(jù)每位患者的具體情況而進(jìn)行全面的治療方案,在飲食上一定要注意減少鈉鹽,減少膳食中的脂肪,注意補(bǔ)充鉀,還有鈣,像總脂肪要小于總熱量的30%,增加新鮮蔬菜每日在四百到五百克,水果最好是一百克,魚蝦類是五十克,少吃糖食和甜食,堅(jiān)持體育鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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高血壓的治療與飲食高血壓的治療,那么主要還是通過(guò)藥物治療,藥物治療首先要使用的就是降壓藥,降壓藥物有很多種,比如說(shuō)我們的常用的就是鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑,或者是利尿劑,ACEI類的降壓藥和ARB類的降壓藥物。他們的不同類型的藥物對(duì)于治療不同年齡段,不同的血壓高度,用藥不一樣。如果是老年人的話我們首先選用鈣離子拮抗劑硝苯地平,氨氯地平之類的藥物,如果是伴有腎病跟糖尿病的患者,首先選用厄貝沙坦這類的藥物。再一個(gè)如果在降壓的過(guò)程中,它的降壓效果不好,我們可以聯(lián)合兩種藥物或者是使用三種藥物,第三種藥物一般我們都是配合用利尿劑給予使用。飲食的注意,我們要記住低脂低鹽飲食,多吃蔬菜,水果,纖維飲食跟粗糧,大豆,魚類,這些豆制品類的一些飲食或者是香菇、木耳等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
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高血壓的治療與飲食注意事項(xiàng)病情分析:對(duì)于存在高血壓的患者,在治療的時(shí)候一定要注意,首先鑒別是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,同時(shí)要注意盡可能的結(jié)合使用一線長(zhǎng)效的降壓藥物,并且要注意小劑量聯(lián)合用藥,不要將一種類型的藥物過(guò)量的服用。除此之外,要注意建議患者低鹽低脂的飲食,運(yùn)動(dòng)減肥,多吃新鮮水果蔬菜,每日應(yīng)當(dāng)將食鹽的攝入總量控制在5克以下。意見建議:建議患者比如說(shuō)可以口服像非洛地平、厄貝沙坦、美托洛爾、吲達(dá)帕胺、貝那普利等類型的藥物。建議患者可以結(jié)合完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的檢查,除此之外,可以進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、大生化。
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高血壓與飲食有關(guān)嗎高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?,可以分為遺傳和環(huán)境因素兩個(gè)方面,高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,一般認(rèn)為在比例上遺傳因素約占40%,環(huán)境因素約占60%。多數(shù)認(rèn)為飲食主要是低鈣、高鈉與高血壓發(fā)生有關(guān),同時(shí)與鉀的攝入量呈負(fù)相關(guān)。
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高血壓的治療與飲食肥胖是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素之一,所以保持理想體重,飲食以清淡為主,吃易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物,可以有效防治高血壓。可以食用低脂肪、低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白,如脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、瘦肉等。維生素C有助于血管擴(kuò)張的作用,如酸棗、橙汁、獼猴桃、蘋果等。高纖維及素及富含鉀的食品,可以有效預(yù)防高血壓,如一些粗糧、雜糧
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高血壓的藥物治療與飲食高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為特征的病理性改變,可伴有心腦腎等器官功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。常見的誘發(fā)高血壓的因素有遺傳因素,長(zhǎng)期精神緊張,年齡因素,生活飲食習(xí)慣因素,藥物因素等,常見于中年老人,肥胖者,長(zhǎng)期飲酒者。高血壓患者早期可無(wú)明顯癥狀或者僅有頭暈,頭疼癥狀,如果長(zhǎng)期高血壓未用藥物控制,可