問腦炎要做哪些檢查確診
病情描述:
腦炎要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦炎需要做腰穿腦脊液檢查、腦電圖、頭顱核磁共振、病原體檢查、腦活檢等檢查確診。其中,腦活檢是確診腦炎的金標(biāo)準(zhǔn),但是腦活檢難以在基層醫(yī)院開展。目前,臨床上應(yīng)用最廣的確診腦炎的檢查為腰穿腦脊液檢查??赏ㄟ^腦壓、腦脊液細(xì)胞數(shù)、腦脊液中糖、氯化物及蛋白的含量來確診腦炎以及鑒別腦炎的類型。其中,病毒性腦炎的腦脊液檢查基本正?;騼H有細(xì)胞數(shù)輕度升高,TORCH試驗(yàn)可呈陽性;結(jié)核性腦炎和化膿性腦炎的腦脊液細(xì)胞數(shù)常明顯升高,糖及氯化物降低;真菌性腦炎的真菌G試驗(yàn)可呈陽性。
意見建議:
腦炎主要包括病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、真菌性腦炎等類型。通過各種手段確診后,需給予抗病原體、脫水降顱壓、控制癲癇發(fā)作以及支持對癥處理。
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腦炎要做哪些檢查確診考慮是腦炎一般首先要進(jìn)行腦電圖的檢查,這種檢查安全沒有創(chuàng)傷,能夠看到有沒有慢波出現(xiàn)。如果有大量的慢波提示大腦皮層受到了影響,對于腦炎的診斷是有提示作用。第二點(diǎn)患者一般要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查,進(jìn)行腰椎穿刺可以看到腦脊液的顏色、壓力,并且可以化驗(yàn)常規(guī)以及生化,對于腦炎的診斷和鑒別診斷也是有重要的作用。同時可以在腦脊液當(dāng)中進(jìn)行病原體的測定,如果發(fā)現(xiàn)了病原體,對于腦炎有重要的確診意義。第三顱腦核磁共振檢查也是很重要,能夠看到一些異常信號。語音時長 01:10”
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確診腦炎需要做哪些檢查病情分析:需要做腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液。腦脊液的檢查是腦炎確診的金標(biāo)準(zhǔn)。同時還要做腦部的磁共振檢查。以及腦電圖。其他的輔助檢查包括血常規(guī),大生化。意見建議:如果病人有上呼吸道感染或者腹瀉病史,然后出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,精神障礙,意識障礙障礙及異常行為等癥狀。首先考慮腦炎。抓緊時間就醫(yī)。
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