問胰腺炎膽囊炎怎么檢查
病情描述:
胰腺炎膽囊炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有胰腺炎和膽囊炎的病人應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院做一些彩超來進(jìn)行檢查的。另外在患病期間病人也應(yīng)該進(jìn)行一些抽血化驗(yàn)的檢查來輔助診斷,在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些腹部疼痛的臨床癥狀,應(yīng)該配合吃一些抗生素來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議病人一定要避免吃一些不容易消化或者過于油膩的食物。
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胰腺炎檢查項(xiàng)目急性胰腺炎發(fā)作以后,醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查:第一,比如做血象,白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高,就意味著有炎癥。第二,可以做B超檢查,如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹,發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石,發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張,就可以診斷胰腺炎。第三,可以做急診的腹部CT檢查,平掃或者增強(qiáng),可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大,密度的改變,甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染,甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過核磁共振的方式來檢測(cè)胰腺炎,特別是看胰腺炎病變的范圍,看膽總管有沒有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過血液檢測(cè),有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高,它跟一般的檢查有不同,它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的,當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上,這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。01:43
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急性胰腺炎的檢查對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑,有急性胰腺炎的就診的病人來說,我們?nèi)朐褐?,在門診或者在急診,進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷,就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo),一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話,我們要高度的,就是我們可以診斷急性胰腺炎,同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能,化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉,還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話,我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎,化驗(yàn)肝功的指標(biāo),主要是為了完善一下,就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo),明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超,或者是腹部的CT,或者核磁這些檢查,來進(jìn)一步地明確有沒有胰腺炎,胰腺炎到底是水腫型的,還是說滲出,或者說出血壞死型的,就是可以通過CT來評(píng)估一下。血液的檢查,我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原,這些炎癥的指標(biāo),看看血象和C反應(yīng)蛋白,這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高,還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng),血淀粉酶血脂肪酶,還有肝功能這些指標(biāo),來綜合的來評(píng)估和判斷。02:24
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膽囊炎胰腺炎食譜膽囊炎,胰腺炎在急性發(fā)病期間都是不能吃東西的,需要禁食。如果是膽囊炎的話,要立即去醫(yī)院就診,靜脈給予抗生素抗感染,評(píng)估病情,必要時(shí)行外科手術(shù)治療。胰腺炎也要禁食,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物,以及抑制胰酶分泌及抑制胰酶活性的藥物。如果是膽源性胰腺炎的話,還要行ERCP檢查,必要時(shí)行ERCP下取石治療。胰腺炎膽囊炎的病人在經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)后,在恢復(fù)期間是可以逐漸進(jìn)食的,從流質(zhì)半流質(zhì)再到正常的飲食。要注意飲食清淡,低鹽低脂少吃多餐,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激的,過于油膩不容易消化吸收的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膽囊炎導(dǎo)致胰腺炎在臨床上急性膽囊炎的病人會(huì)有部分患者并發(fā)急性胰腺炎,這有解剖上的原因,在解剖上膽囊四個(gè)囊袋,有細(xì)長(zhǎng)彎曲的膽囊管和膽管相通,因而容易發(fā)生梗阻引起急性膽囊炎。引起膽囊膽汁流出梗阻,最常見的原因就是膽囊結(jié)石,大約有80%-95%的急性膽囊炎病人膽囊內(nèi)含有結(jié)石,膽囊排出的膽汁通過膽管就排入十二指腸腸道內(nèi)。膽管和胰腺的胰島管共同開口于十二指腸的乳頭部,在急性膽囊炎的病人,有部分病人的膽囊里面的結(jié)石會(huì)通過腸管排出到十二指腸乳頭部,在十二指腸乳頭部可能會(huì)導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管的堵塞,胰腺導(dǎo)管堵塞就會(huì)導(dǎo)致胰腺液的排出梗阻,就會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎發(fā)生在好轉(zhuǎn)之后,絕大部分病人都要做膽囊切除術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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膽囊炎胰腺炎怎么治療病情分析:針對(duì)于膽囊炎胰腺炎這種情況是需要通過補(bǔ)液,禁食水,抗感染的方式來進(jìn)行治療的,另外在病情嚴(yán)重時(shí),還可以及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議:建議患者一定要密切觀察自身的消化功能,要盡量多吃一些清淡,容易消化吸收的食物,避免誘發(fā)消化不良或者腹脹等臨床癥狀出現(xiàn),平時(shí)應(yīng)該多喝水。
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膽囊炎與胰腺炎治療病情分析:胰腺炎的患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀。膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀。膽囊炎,胰腺炎,在治療上都應(yīng)選擇抗生素消炎類的藥物來治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議兩種疾病的患者在飲食上,都應(yīng)以清淡易消化為主,避免吃一些辛辣的,油膩的,刺激性的食物。
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胰腺炎膽囊炎怎么檢查胰腺炎,膽囊炎可以通過結(jié)合臨床癥狀,以及腹部的B超,CT檢查,還有可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)室抽血,血常規(guī),血尿淀粉酶等檢查,可以做一個(gè)初步的診斷。胰腺炎主要是由于胰腺,胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,病理變化主要為胰腺呈水腫、出血以及壞死。另外,大概有半數(shù)的急性胰
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胰腺炎膽囊炎怎么檢查胰腺炎和膽囊炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,其診斷依賴于臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查的綜合分析。胰腺炎的診斷首先依據(jù)患者的典型癥狀,如上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。實(shí)驗(yàn)室檢查中,血清淀粉酶和脂肪酶水平的顯著升高是胰腺炎的重要標(biāo)志。影像學(xué)檢查方面,超