問胰腺炎的超聲介入有哪些
病情描述:
胰腺炎的超聲介入有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺炎的超聲介入主要是在治療方面,它的治療主要包括針對(duì)胰腺炎本身還有針對(duì)引起胰腺炎的原因,比如膽源性胰腺炎最常見。超聲主要包括灰階超聲、彩色多普勒超聲、超聲內(nèi)鏡等。
意見建議:
胰腺炎患者要保持精神舒暢,多參加一些戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力,飲食要清淡易消化,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。
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胰腺炎注意哪些第一就是飲食,所以不管什么人,我們平時(shí)不能暴飲暴食,不能酗酒。第二我們平時(shí)要注意工作、生活規(guī)律,不能過度疲勞,不能熬夜。因?yàn)榘疽购瓦^度疲勞以后,會(huì)影響到胰腺的分泌。第三就是有高脂血癥的人,有膽囊結(jié)石的人,更加要注意保健。防止高脂血癥和膽囊結(jié)石,導(dǎo)致胰腺的發(fā)作。第四就是有一些其他的因素高危人群,比如患者有長(zhǎng)期的便秘,以及胃大部的一些切除,甚至有些藥物,都有可能導(dǎo)致胰腺炎的一些發(fā)作。01:10
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胰腺炎的飲食胰腺有急性胰腺炎和慢性胰腺炎,對(duì)于急性胰腺炎,它的病程比較短,大概是1到2周,如果是輕型的胰腺炎,那么它主要就是禁食水。所以在這種情況下,是不吃不喝的,尤其在早期頭一周,那么隨著治療炎癥的控制,胰腺慢慢恢復(fù),那么第二周可以開始逐漸的,病情緩解之后可以開始進(jìn)食,這時(shí)候一般,因?yàn)橐认僦饕莵硐鞍踪|(zhì)的,所以我們吃的一些比如說海鮮,牛肉富含大量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。如果吃進(jìn)去過多的話,會(huì)造成胰腺相對(duì)的分泌不足,尤其在對(duì)胰腺炎的病人,如果說是在沒有,胰腺功能沒有完全恢復(fù)的情況下,那么我們不主張,就吃這些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,就是肉類、蛋類就是這種,往往要吃一些,相對(duì)比較容易消化的,比如說吃糧食,糧食這些常規(guī)的主食,這些粥這些食物,可以減少胰腺,發(fā)生炎癥加重的癥狀,這是一方面。另外一方面很多胰腺炎,都是由于膽源性胰腺炎造成的,就是膽道的疾病,膽道的炎癥造成的胰腺炎。所以這些病人可能還是,要減少油膩食物,脂類食物含量比較高的。所以一句話來概括,就是對(duì)胰腺炎來講,在早期炎癥沒有完全恢復(fù)的時(shí)候,如果可以進(jìn)食了,我們還是選擇以糖類為主的食物,就是我們常說的各種各樣的主食,比如喝粥,吃一些就是很容易消化稀的流食,這里不含有太多的蛋白質(zhì)。如果你要喝點(diǎn)牛奶了,你可能需要喝脫脂的、低脂的牛奶,你要吃肉了,你可能只能吃一兩塊,減少高脂類、高膽固醇類的食物的攝入。02:24
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胰腺炎的超聲介入有哪些對(duì)于胰腺炎患者的超聲介入治療來說,主要對(duì)于部分有胰周滲出的患者,如果其急形成腹膜腔的積液或者是腹腔內(nèi)的膿腫,這種情況下,需要考慮在超聲引導(dǎo)下,做局部膿腫或者是積液的穿刺引流,通過積極的引流治療之后,患者胰腺炎的癥狀以及膿腫的癥狀多會(huì)得到緩解。另外對(duì)于胰腺炎癥的治療來說,主要以保守對(duì)癥治療為主。如患者需要禁食水、胃腸減壓,并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量、電解質(zhì),經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物,抑制胰酶以及消化液的分泌。通過積極的對(duì)癥治療,大部分輕癥的胰腺炎患者多可在7-10天左右逐漸的好轉(zhuǎn)恢復(fù),但是對(duì)于部分重癥胰腺炎的患者,需要考慮在超聲引導(dǎo)下做穿刺引流,或者是必要的情況下,予以外科手術(shù)探查,在胰周放置雙套管或者是多根引流管,予以沖洗引流治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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胰腺炎超聲診斷胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來看:第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大,形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚,少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾,胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲,胰腺內(nèi)部回聲減弱,但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn),如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不均、強(qiáng)弱不等。第三,我們就是可以從胰腺周圍的回聲來判斷,胰腺因水腫透聲性增加后方回聲較為清晰或者增強(qiáng),但腫大的胰腺壓迫或者滲出,后方的脾靜脈或者門靜脈可變細(xì)或者顯示不清。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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胰腺炎的癥狀有哪些胰腺炎的癥狀主要是急性的劇烈的腹痛,多位于左側(cè)中上腹,甚至全腹痛,有些患者會(huì)向背部放射,形成背部放射痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐發(fā)熱等癥狀。如果是急性重癥胰腺炎,除了體溫持續(xù)升高,劇烈的腹痛之外,還會(huì)有及呼吸困難、低血壓、尿量減少、以及意識(shí)障礙、黃疸等情況,并且伴有胰簍、胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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胰腺炎的癥狀有哪些?病情分析:胰腺炎的主要癥狀是腹痛,一般為急性腹痛,疼痛性質(zhì)比較劇烈,大多位于中上腹或左上腹甚至全腹,部分患者腹痛可以向背部放射。有的患者伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)肛門停止排氣。意見建議:重癥胰腺炎的時(shí)候,可以出現(xiàn)多器官功能衰竭,比如低血壓、休克,呼吸困難,少尿、無尿,消化道出血,意識(shí)障礙甚至猝死。
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胰腺炎超聲診斷胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來看:第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大,形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚,少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾,胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲,胰腺內(nèi)部回聲減弱,但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn),如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
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急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)急性胰腺炎通??煞譃榧毙运[型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎,超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大,胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變,邊緣規(guī)則清晰,內(nèi)部回聲減弱,呈均勻的低回聲,明顯腫大的胰腺對(duì)周圍的血管有壓迫征象,使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞