問病毒性心肌炎是心肌受損嗎
病情描述:
病毒性心肌炎是心肌受損嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
是心肌受損,是由于病毒感染所以導(dǎo)致了心肌受損,絕大多數(shù)輕度心肌炎的患者往往沒有顯著的癥狀,但是如果是重癥或者是爆發(fā)性的病毒性心肌炎,是有致命風(fēng)險(xiǎn)的。
意見建議:
建議病毒性心肌炎的患者主要是充分的休息,尤其是在發(fā)病的三個(gè)月之內(nèi)盡可能的減少活動(dòng),除此之外可以結(jié)合使用一些營養(yǎng)心肌的藥物,比如曲美他嗪、輔酶Q10片等。同時(shí)要注意監(jiān)測心率和血壓,復(fù)查心電圖和心肌酶。
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個(gè),一個(gè)就是病人的癥狀,比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細(xì)胞被破壞掉以后,心肌內(nèi)的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎,主要有三個(gè),一個(gè)癥狀,一個(gè)心電圖的改變,還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問題,再結(jié)合病人的病史,比如說兩周前有過腸道感染,或者說有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來說,對(duì)于成人來說這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血,但對(duì)年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。01:41
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病毒性心肌炎是心肌受損嗎病毒性心肌炎是心肌受損,它的發(fā)病機(jī)制包括病毒直接作用,病毒與機(jī)體的免疫反應(yīng)共同作用兩個(gè)方面。直接作用,造成心肌直接損害,而病毒介導(dǎo)的免疫損傷主要是有T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。此外還有多種細(xì)胞因子和一氧化氮等介導(dǎo)的心肌損害和微血管損傷,這些變化均可損害心肌組織結(jié)構(gòu)和功能??梢鹦募乃罉?biāo)記物的增高,包括心肌肌酸激酶,肌紅蛋白、肌鈣蛋白的的增高。語音時(shí)長 01:10”
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病毒性心肌炎引起這些是由于各種感染性、中毒性、結(jié)締組織性過程,侵犯心肌所導(dǎo)致的,最常見的是病毒性心肌炎。病理特征是心肌細(xì)胞的壞死或變性,有時(shí)病變也可累及心包或心內(nèi)膜,兒童期的發(fā)病率尚不確切,國外資料顯示意外事故死亡的年輕人尸體解剖中檢出率為4%到5%,引起兒童心肌炎最常見的病毒有柯薩奇病毒,包括柯薩奇a組病毒和柯薩