問腺性膀胱炎是否膀胱灌注化療
病情描述:
腺性膀胱炎是否膀胱灌注化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腺性膀胱炎是否膀胱灌注化療,一般取決于膀胱炎的嚴(yán)重程度。例如重度腺性膀胱炎,一般情況下是需要進(jìn)行膀胱灌注化療的,用膀胱灌注的方法可以殺滅異常增生的膀胱細(xì)胞,同時能夠修復(fù)增生的膀胱內(nèi)壁,有助于膀胱更好的恢復(fù)正常功能。如果膀胱炎病情較輕,膀胱增生面積較小,一般就無需化療。
意見建議:
建議做膀胱鏡檢查和膀胱超聲檢查,明確膀胱炎的嚴(yán)重程度,做膀胱腫瘤標(biāo)志物和膀胱活檢,明確膀胱是否存在癌變。然后選擇合適的藥物進(jìn)行化療,化療期間注意避免膀胱感染。
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膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療,是我們保留膀胱非肌層性,浸潤性膀胱腫瘤的,綜合治療的一種方式,也是我們保留膀胱,有些患者沒法做膀胱全切,術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的,一種措施,因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤性,膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā),我們用了膀胱灌注的這種方式,可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率,有效降低。我們膀胱的灌注的化療,有不同的藥物,作用于腫瘤細(xì)胞生長繁殖的,不同的細(xì)胞周期,去選擇不同的化療藥物,而且一般來說,一般要持續(xù)灌注一年,持續(xù)的方式最開始是每周一次,可能兩到三個月,然后是每兩周一次,每兩周一次兩次做完,然后就是每一個月一次,總共是十二個月,每三個月、六個月和十二個月,要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢,因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是,判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的,一個金標(biāo)準(zhǔn)。01:26
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什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療對于淺表性的膀胱癌,尤其是單發(fā)的患者,我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除,也是一種微創(chuàng)的治療方法,經(jīng)過尿道進(jìn)一個鏡子到膀胱里面,通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉,對于這一類的患者,我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療,術(shù)后的輔助治療,在中國最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物,這種我們有一個基本的操作流程,對于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后,要提倡做一個即刻的灌注化療,對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療,剛開始是8周,每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物,以后是每個月一次,10到12個月,通過向膀胱內(nèi)灌注化療,希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。01:43
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膀胱炎灌注化療膀胱炎是禁忌灌注化療的,患者如果存在細(xì)菌性膀胱炎進(jìn)行膀胱灌注化療會導(dǎo)致患者感染加重,有明顯的尿路刺激征,因此有膀胱炎患者不能進(jìn)行灌注化療,灌注化療主要是適合膀胱腫瘤電切術(shù)后的患者,患者在進(jìn)行手術(shù),之后要去泌尿外科定期膀胱灌注化療,有助于降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率?;颊呖梢赃x擇吡柔比星,表柔比星或者羥喜樹堿、卡介苗來進(jìn)行灌注治療,但是灌注化學(xué)藥物時患者有可能會導(dǎo)致化學(xué)性膀胱炎,在灌注期間需要多喝水,勤排尿,如果膀胱炎癥狀很重,必要時只能將灌注化療停止。語音時長 01:11”
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腺性膀胱炎可以進(jìn)行膀胱灌注化療嗎對于得了腺性膀胱炎的患者,一般是建議進(jìn)行膀胱灌注化療的。因?yàn)橄傩园螂籽?,首先是屬于一種癌前病變,所以一般需要進(jìn)行膀胱灌注化療,才可能取得比較好的效果。當(dāng)然進(jìn)行膀胱灌注化療,主要是在手術(shù)后進(jìn)行,因?yàn)檫M(jìn)行定期的膀胱灌注化療,可能會降低腺性膀胱炎,手術(shù)后的復(fù)發(fā)率,降低復(fù)發(fā)率,就可能預(yù)防腺性膀胱炎發(fā)生癌變。所以,針對得了腺性膀胱炎的患者,一般是需要進(jìn)行膀胱灌注化療的,才可能取得比較好的效果,因?yàn)閱渭兊倪M(jìn)行手術(shù)治療,很有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時長 01:09”
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腺性膀胱炎是否要化療病情分析:腺性膀胱炎,通常術(shù)后是需要行化療的,這里的化療通常是指膀胱局部化療,是將化療藥物注射到膀胱內(nèi)的,而不是靜脈全身化療,其臨床副作用是相對較輕的。意見建議:建議腺性膀胱炎患者灌注化療期間是需要以清淡飲食為主的,多食用一些蔬菜和水果,勤排尿,不要過量食用辛辣刺激性食物,更不能夠飲酒的。同時是需要定期復(fù)查膀胱鏡檢查的。
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腺性膀胱炎灌注多久腺性膀胱炎并不屬于膀胱惡性腫瘤,因此不需要像膀胱腫瘤一樣定期灌注,定期復(fù)查。而一般只是在患者灌注幾次之后,如果癥狀明顯緩解,可以暫停,多喝水,勤排尿。如果在有癥狀時,可以去醫(yī)院及時復(fù)查。若檢查膀胱鏡完好,則無需擔(dān)心,不需要再進(jìn)行灌注。
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腺性膀胱炎灌注多久對于腺性膀胱炎,主要擔(dān)心它有癌變,所以才行腺性膀胱炎灌注治療。灌注方案推薦吉西他濱、吡柔比星、絲裂霉素等藥物,每周灌注一次,連續(xù)4到8周可以達(dá)到有效的治療。腺性膀胱炎灌注時應(yīng)該注意化驗(yàn),是否有尿路感染,如果有感染,不主張進(jìn)行灌注。待感染控制好后再進(jìn)行灌注,因?yàn)橛懈腥酒谶M(jìn)行灌注,容易導(dǎo)致化學(xué)性膀胱炎加
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腺性膀胱炎灌注方法腺性膀胱炎的灌注方法同正常的膀胱腫瘤患者灌注一樣,患者躺于檢查床上,醫(yī)生對會陰區(qū)進(jìn)行皮膚消毒,鋪巾,然后打開膀胱灌注包,將導(dǎo)尿管從尿道外口插入至膀胱,見尿液引流出來之后,放空膀胱內(nèi)的尿液,然后將配好的膀胱灌注藥物通過導(dǎo)尿管打入膀胱之后,迅速拔出導(dǎo)尿管,將無菌單取掉,患者可以下床自由活動。在一到兩小時